Мелкоклеточный рак легкого стадия T3N3M0 — вопрос №2108126

Question

Мелкоклеточный рак легкого стадия T3N3M0 — вопрос №2108126

Ольга

202 просмотра

8 мая 2024

Добрый день! У папы обнаружили рак легкого, по результатам ИГХ мелкоклеточный, стадия T3N3M0, как я понимаю регионарнораспространенный. Метастазы в надключичные лимфовые узлы, справа, опухоль в правом легком, больше нигде нет. Опухоль в легком более 7 см. Прогнозы в интернете крайне печальные, подскажите, есть ли шанс на что-то надеяться? Состояние в целом нормальное, человек работает ждет лечения, нарастает отдышка, метастазы в лимфовых узлах давят в шее. Возможно ли применение лучевой? Есть ли случаи стойкой ремиссии. Буду крайне признательна

Возраст: 58

Хронические болезни: Стент сердца с 2019 года

Вопрос закрыт

прогноз

шанс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 8 мая 2024

Терапевт, Онколог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста выписку от врача-онколога.
Также пройденные обследования: КТ/МРТ, УЗИ, Онкоконсилиум.

Пожаловаться

Ольга, 8 мая 2024

Клиент

Василий Михайлович, мы на стадии химиотерапевта, консилиума пока нет. ИГХ мелкоклетгчный рак, метастазы только в надключичных лимфовых узлах справа, они сильно увеличились после биопсии

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 8 мая 2024

Терапевт, Онколог

То что касается специфики самого заболевания. Да оно является довольно агрессивным. Но при этом довольно неплохо реагирует на проведение лекарственной противоопухолевой терапии и восприимчив к лучевой терапии.
Поэтому вероятнее всего после первого этапа лекарственной противоопухолевой терапии будет показано проведение как раз лучевой дистанционной терапии.
Также немаловажно оценить состояние отдаленных органов, если еще не делали, то рекомендую провести МРТ головного мозга, чтобы исключить там метастатический процесс.

Пожаловаться

Ольга, 8 мая 2024

Клиент

Василий Михайлович, метастаз в головном мозге нет на сегодняшний момент. Вы сталкивались с удачными клиническими случаями на данной стадии?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 9 мая 2024

Терапевт, Онколог

Да, опухоль может хорошо ответить на проведение лечения. Поэтому однозначно нужно настраиваться на проведение всех этапов.
Во время химиотерапии, лучевой терапии. Самое важное это симптоматическая поддержка организма, обезболивание(если необходимо), достаточное сбалансированное питание, пить достаточно жидкости, чтобы все необходимое специализированное лечение проводилось своевременно, без длительных перерывов.

Пожаловаться

Ольга, 9 мая 2024

Клиент

Василий Михайлович, проводится ли хирургическое удаление в случае хорошего ответа на химию?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 9 мая 2024

Терапевт, Онколог

Учитывая стадию заболевания, вовлеченность в процесс лимфокзлов наделючичных , хирургическое лечение не показано. Показана лучевая терапия. Мелкоклеточный рак восприимчив к лучевой терапии.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 8 мая 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
Мелкоклеточный, конечно, не самый "благоприятный" тип рака легких, но все равно возможно добиться продления жизни и ремиссии.

Однозначно рассчитывать на это и настраиваться на лечение.
Вопрос всегда индивидуальный - ответ организма на лечение.

Прикрепите выписку.

Пожаловаться

Ольга, 8 мая 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, мы на этапе химиотерапевта. ИГХ мелкоклеточный рак, метастазы в лимфовых надключичных узлах, но они очень увеличились после биопсии, все органы и кости без метастаз

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 8 мая 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Вопрос химио-лучевой терапии рассматривается в первую очередь

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 9 мая 2024

Онколог

Здравствуйте

В данном случае надо максимально быстро начать лечение, особенно, если пациент прошёл полностью обследование: кт 3-х зон с контрастом, мрт головы с контрастом, скенирование скелета. Это быстропрогрессирующая форма рака, но которая хорошо отвечает на лечение.
Оценить прогноз сложно. Здесь все индивидуально, зависит от стадии, ответа на лечение, на сколько полно удастся провести лечение и.тд.

Пожаловаться

Ольга, 9 мая 2024

Клиент

Светлана Александровна, возможно ли лучевое лечение? Прошел месяц с момента постпновки диагноза. По опыту после визита к химиотерапевту быстрый выход на лечение?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 9 мая 2024

Онколог

Выбор лечения идёт на коллегиальном обсуждении: радиолога, химиотерапевта с учётом состояния пациента. Если с момента КТ прошёл 1 мес, надо повторять исследования. Возможные варианты для обсуждения это химиолучевая терапия и лекарственное лечение, если радиолог откажет в лечении.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 мая 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
При таком массивном местнораспространённом процессе - основное лечение - это химиоиммунотерапия! ЛУчевая терапия будет играть второстепенную и вспомогательную роль. Она не так принцнипиальна.
А вот лекарственное лечение первой линии - это самое важное - и оно должно быть достаточно агрессивным - ХТ (Этопозид+Цисплатин)+Атезолизумаб (иммуноонкологический агент

Пожаловаться

Ольга, 9 мая 2024

Клиент

Владислав, подскажите, пожалуйста, мы проходим обследование в федеральном центре, очень все долго, выходим в пн на химиотерапевта, как быстро они назначают лечение? Если будут тянуть, можно ли со всеми результатами вернуться по месту жительства и оперативно без пересмотров начать лечение? Поделитесь опытом

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 мая 2024

Онколог, Маммолог

иногда по опыту пациентов могу сказать, что лечение в федеральных центрах назначается очень долго
поэтому самым правильным вариантом - получить мнение в федеральном центре, а лечиться дома

Пожаловаться

Ольга, 9 мая 2024

Клиент

Владислав, спасибо за информацию, но после возвращения домой все опять пересматривают?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 мая 2024

Онколог, Маммолог

Нет, как правило безропотно принимают решение свыше

Пожаловаться

Ольга, 9 мая 2024

Клиент

Владислав, последний вопрос, я не жду воодушеаляющих ответов, но все-таки слышали ли вы об успехах в лечении данного заболевания в такой стадии, не излечение, но хотя бы стойкая ремиссия

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неоплазия цирвицит хронический

6 ответов

6 октября 2022

Людмила

Вопрос закрыт

Не видно эмбрион на узи

5 ответов

15 июля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 9 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-09T16:58:19+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 мая 2024

Онколог, Маммолог

да, такое бывает нечасто, но бывает
очень важно уже в первой линии добавить к химиотерапии иммунотерапию

Принятый ответ