Боль в пояснице слева(продолжительно) — вопрос №1372968

Question

Боль в пояснице слева(продолжительно) — вопрос №1372968

Виктория, Москва

228 просмотров

8 мая 2023

Добрый день. Прошла МРТ грудного отдела. Исследование прилагаю. После катания на лошади(было неудачное приземление на таз),беспокоит боль в пояснице и между ребрами слева,спать на левом боку некомфортно,скованность,боль.
Принимаю найти 2 табл в день, в теч 10 дней,мидокалм 50 мг на ночь,магне б6 по 1 т 3 р/день.
В соответствии с описанием снимков мрт вопросы:
1) комплекс лечения?
2) какие прогнозы?

Возраст: 34

Хронические болезни: Остеохондроз

Вопрос закрыт

прогноз

комплекс лечения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 8 мая 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте , боль в межреберье усиливается при пальпации ?

Пожаловаться

Виктория, 8 мая 2023

Клиент

Алана, здравствуйте. Да,есть болевые точки и между рёбер и сзади вдоль позвоночника по левой стороне.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 8 мая 2023

Невролог, Терапевт

По МРТ описаны признаки остеохондроза , что является естественным процессом старения позвоночника. Остеохондроз есть у всех . С вашими жалобами данные изменения не связаны.
С учетом клиники и анамнеза , вероятнее всего при падении произошла травма мягких тканей грудной клетки и могла обостриться межреберная невралгия .
Лечение у вас недостаточное.
Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
По поводу прогноза - на фоне проводимого лечения должно стать легче .

Пожаловаться

Виктория, 8 мая 2023

Клиент

Алана, беспокоит именно спондилоартроз. Какой прогноз по поводу него? И как лечить? Боль в ребрах не связана с обострение артроза?

Пожаловаться

Виктория, 8 мая 2023

Клиент

Алана, беспокоит с ноября. Длительное течение тоже тревожит. Невралгия может так долго не проходить?

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 8 мая 2023

Невролог, Терапевт

Спондилоартроз - это тот же дегенеративно- дистрофический процесс межпозвонковых суставов , грубо говоря хондроз суставов . Лечить его не нужно. Единственное вы можете курсом пропивать хондропротекрторы ,чтобы процесс замедлился . Можно Терафлекс по 1 т 1 р в день - 3 месяца.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 8 мая 2023

Невролог, Терапевт

Нелеченная невралгия может беспокоить долгое время .

Пожаловаться

Виктория, 8 мая 2023

Клиент

Алана, а что Вы хотели дифференцировать вопросом про боль при пальпации?

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 8 мая 2023

Невролог, Терапевт

Усиление болей при пальпации патогномоничный признак межреберной невралгии.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 8 мая 2023

Невролог, Терапевт

Прогноз неоднозначный . Все зависит от генетических и компенсаторных особенностей вашего позвоночного столба .

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 8 мая 2023

Невролог

Здравствуйте,по данным МРТ никаких критических изменений нет, имеются признаки остеохондроза. Рекомендую пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.

Пожаловаться

Виктория, 8 мая 2023

Клиент

Татьяна, здравствуйте. Прикрепляю мрт поясничного и шейного отделов.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 8 мая 2023

Невролог

Ничего опасного нет,в шейном отделе позвоночника имеется грыжа средних размеров без компрессии нервных корешков, требует динамического наблюдения. Боль вызвана миотоническим синдром, обязательно курс миорелаксантов,но Мидокалм 50 мг на ночь это совсем маленькая дозировка.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 8 мая 2023

Невролог

Здравствуйте Виктория ?Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?

Пожаловаться

Виктория, 8 мая 2023

Клиент

Нонна, здравствуйте. Нет боли.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 8 мая 2023

Невролог

Значит по пробе Миофасциальный синдром, а как у вас с давлением?

Пожаловаться

Виктория, 8 мая 2023

Клиент

Нонна, 100/70

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 8 мая 2023

Невролог

Мидокалм увеличить 150 -2 раза в день 4 нед необходимо подействовать на мышцы иглорефлексотерапию тейпирование электрофорез с карипазимом увт на мышцы нормализуется начните лечение сканер и лазер

Пожаловаться

Виктория, 9 мая 2023

Клиент

Нонна, физиотерапия не противопоказана при гемангиоме(в поясничном отделе в месте укола эпидуральной анестезии при родах)?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 9 мая 2023

Невролог

Физиотерапия и витаминотерапию б 6 б 12 является противопоказанием иглорефлексотерапию аппликатор Кузнецова тейпирование массаж всё больше на гемангиому ничего нельзя ?

Пожаловаться

Виктория, 9 мая 2023

Клиент

Нонна, физиотерапия и витамины-нельзя,остальное можно? Без знаков не совсем поняла)

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 мая 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Вероятнее всего,ваши жалобы связаны с перенесенной травмой мягких тканей.
По результатам МРТ шейного отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,осложненные грыжей средних размеров без влияния на нервные корешки(некритично).
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника-остеохондроз,спондилоартроз(истончение межпозвоночных дисков),периневральные кисты(случайная находка).
МРТ грудного отдела-остеохондроз,спондилоартроз,сколиоз.
Показана консультация травматолога.
Прогноз благоприятный.
По лечению:
Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
И проколите алфлутоп по 2 мл через день,в/м-10 инъекций.

Пожаловаться

Виктория, 9 мая 2023

Клиент

Ирина, здравствуйте. Это может беспокоить в теч такого длительного времени? С ноября

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 мая 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Вы не указали,что травма была в ноябре.
Нет,тогда это не связано с мягкими тканями.
Боль может давать сколиоз и мышечно-тонический синдром на фоне остеохондроза.

Пожаловаться

Виктория, 9 мая 2023

Клиент

Ирина, и беспокоит скованность слева под ребрами днем и боль ночью,если лежу на левом боку,с чем это может быть связано? С тем же,что вы написали выше?
Узи обп,почек в норме. Оак и оам тоже.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 мая 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Это мышечное напряжение.

Пожаловаться

Виктория, 9 мая 2023

Клиент

Ирина, без медикаментов не пройдёт,если только массаж пройти? Почему так длительно беспокоит? Это волнует...

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 мая 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Без миорелаксантов может не пройти.

Пожаловаться

Виктория, 9 мая 2023

Клиент

Ирина, на 3 день приёма мидокалма в дозировке 50 мг 3 раза в день началось головокружение,поэтому снизила до 50 мг на ночь,но тут пишут,что это слишком мало.

Пожаловаться

Виктория, 9 мая 2023

Клиент

Ирина, а при наличии гемангиомы в поясничном отделе не противопоказана физиотерапия?

Пожаловаться

Виктория, 9 мая 2023

Клиент

Ирина, я читала, что при верховой езде задействованы глубокие задние мышцы спины,предполагаю,что при несвойственной нагрузке могла быть повреждена(задета,растянута) эта мышца. Если это имеет место,то как с неё можно снять спазм? Аналогичное лечение в этом случае?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 мая 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Лечение будет идентичным.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Нонна Мкртчян, 9 мая 2023

Да Татьяна можно ,здоровья вам!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом мизинца

1 ответ

14 мая 2023

Алина

Вопрос закрыт

Рак сигмовидной кишки 4стадии

5 ответов

11 апреля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Гистология

3 ответа

16 августа 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Наследственный нефрит

3 ответа

20 января

Мария, Саранск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-09T20:34:20+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 мая 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Пройдите курс массажа и иглорефлексотерапии.
Если нет возможности провести иглорефлексотерапию,то хорошо мышечное напряжение снимается с помощью физиолечения(например,поляризованный свет-биоптрон)

Принятый ответ