СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличена щитовидка

В последнее время выпадают волосы и быстрая утомляемость присутствует. Проверила щитовидку. Просьба сказать, что это значит? Есть ли проблемы?

Нет
43 года
6 Марта ·Просмотров: 59·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, изменения функции щитовидной железы нет, по узи есть незначительное увеличение общего объема, мелкие узелки, показаний к проведению биопсии нет, через год нужно снова сделать узи контроль и сдать ТТГ. На протяжении года нужна йодопрофилактика морепродуктами или прием йодомарина 100 мкг в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Спасибо за ответ!

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания. Прокомментирую результаты обследования.
1. Гормоны щитовидной железы в норме, она работает хорошо.
2. На УЗИ щитовидная железа увеличена в объеме, есть узелки Тирадс 1-2, что говорит об их доброкачественности. В пункции необходимости нет. Основная причина образования узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
При обнаружении узлов впервые в качестве скрининга на самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин. Пусть вас не волнует данный анализ, его назначают всем.
Диффузные изменения могут быть при АИТ.
Таким образом, сейчас ваша тактика - дообследование и динамический контроль анализов. Рекомендуется сдать кровь на кальцитонин, антиТПО. В динамике необходимо повторять УЗИ ЩЖ 1 раз в год у одного и того же специалиста (для избежания погрешностей), а также 1 раз в год сдавать кровь на ТТГ, св. Т4.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Спасибо!

Будьте здоровы 🙏

Здравствуйте!

По узи объем железы совсем незначительно увеличен. Само по себе подобное увеличение железы ни на что не влияет. Описаны маленькие узелки. Тирадс 1-2 означает низкий риск злокачественности (0%). Подобные образования только наблюдают

Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св 1 раз в год. Сейчас гормоны в норме, функция железы не нарушена

С учетом наличия быстрой утомляемости и выпадения волос рекомендуют к сдаче анализы крови на Ферритин (норма минимум 45), витамин Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Спасибо!

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено совсем небольшое увеличение щитовидной железы, так же доброкачественные образования тирадс 1 и 2, данные изменения некритичные, опасности не несут, требуют только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Так же при увеличении или уменьшении щитовидной железы самое главное, что гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо, по представленным анализам данный момент подтверждается.

Дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Дополнительно по данным жалобам рекомендуют проверить уровень ферритина, витамина д3, витамина б12, витамина б9. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Спасибо! Нет, не проверяла

Здравствуйте. Увеличение щитовидной железы незначительное, образования маленькие и по описанию доброкачественное, за такими только наблюдают узи делают 1 раз в год, гормоны в норме лечение не требуется, ттг 1 раз в год, стоит пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами чтобы образования не увеличивались. При обнаружении любых образований рекомендуется сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.