Что вас беспокоит?
Панические атаки или гипертензия
Добрый день, мне 28 лет, из них 8 лет страдаю эти симптомами После приступа ПА, последующие 3-6 дней, подымается давление в течение дня, возможно и ночью,(нижние давление высокое) ночью плохо сплю, по утра тяжёлая голова, в течение дня чувство страха, боязнь умереть, мутная голова, глаза красные, мурашки в глазах, шум в ушах Принимаю 2 месяца пораксетин, от него стало лучше, но приступы ПА все равно есть, помогите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы описываете панические атаки.
Ваши симптомы похожи на функционального рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб 8 лет назад ?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12.
Лилия Альбертовна, здравствуйте, да были тревожные ситуации, все началось после укуса шмеля, на гармони сдавал года 3-4 назад все было хорошо, витамины не сдавал
Попробуйте увеличить дозировку паксила до 40 мг каждую неделю на 10 мг прибавляйте. Если не поможет и в течение месяца улучшения не будет стоит с психотерапевтом решить вопрос о замене препарата. Сейчас можете добавить противотревожный препарат
Атаракс 1/2 т на ночь 7 дней. Затем 1 т на ночь 1 месяц.
Лилия Альбертовна, Атаракс без рецепта ?
Он по рецепту продается. Иногда интернет заказы без рецепта продают. Не учебный препарат. Рецепт такой же нужен как на антибиотики
Лилия Альбертовна, а кто его может выписать?
Терапевт , невролог, любой врач
Принятый ответ
Здравствуйте!
У Вас генерализованное тревожное расстройство и все проявления его, Пароксетин какую дозировку принимаете?
Марина Алексеевна, здравствуйте, 20мг, 1 таблетка у сутки
Если симптоматика на фоне приема препарата не проходит, нужно увеличивать дозировку
Рекомендую повысить на 10 мг, таким образом принимать вместо 20 мг, теперь 30 мг, затем через неделю дозировку можно будет увеличить до максимальной в 40 мг
Марина Алексеевна, второй прием, когда делать ?
Добавить в основной прием утром
Марина Алексеевна, спасибо, попробуем
Марина Алексеевна, прочитал симптомы ГТР, это все у меня проявляется, возможно вы и правы
Принятый ответ
Здравствуйте! Паническое расстройство часто не даёт полного купирования пантческих атак на антидепрессантах из группы СИОЗС. Необходимо очно со своим врачом обсудить смену препарата на группу СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин). И добавить к терапии когнитивно-поведенческую психотерапию(КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, имеете ввиду занятие с психоатром?
Обучение по кпт проходит психотерапевт или психолог. Заключается в обучении в моменте справляться самостоятельно с панической атакой
Анастасия Юрьевна, но после па, несколько дней очень плохое самочувствие, хочу избавиться от этих симптомов также па навсегда
Для этого необходимо совместно проходить медикаментозное и немедикаментозное лечение. В первую очередь сменить препарат и найти специалиста по кпт.
Посмотрите психотерапевтов - Барышев Артём, Прибытков Алексей. У них есть онлайн консультации. Они точнее посоветут дальнейшие действия. В этих специалистах уверена на 100%
Принятый ответ
Здравствуйте, Максим. Панические атаки, тревожное расстройство может сочетаться с Артериальной гипертензией (Гипертонической болезнью). То есть, возможно, имеются 2 заболевания: тревожно-паническое расстройство и гипертоническая болезнь (ГБ)
Лечение первого необходимо проводить у психотерапевта и психолога (препараты рецептурные).
Обследование по ГБ необходимо провести у кардиолога (ЭКГ, УЗИ сердца, холтер-мониторирование ЭКГ, СМАД, анализы и др), контроль АД - артериальное давление и пульса. В зависимости от результатов контроля АД и пульса назначается лечение по ГБ. Важна ваша наследственность в отношении гипертонии.
Ирина Ивановна, здравствуйте, ЭКГ делал месяц назад, сказали все хорошо, узи делал 1.6 года назад, там тоже все хорошо, сосуды проверял 3 года назад, там тоже все хорошо, занимаюсь спортом, сердце не беспокоит, но Глаза у меня по утрам очень красные, не зависимо от самочувствия
Здравствуйте, Максим. Очень важен контроль артериального давления, оно не должно быть выше 140/90. Гиперемия склер (покраснение глаз) может возникать по разным причинам (зрительные нагрузки, заболевания глаз, недостаток витаминов, гипертония и др), будет полезна консультация окулиста.
Ирина Ивановна, давление бывает само по себе, подыматься и опускается, вчера вечером было 145/95, выпил Карвалол, опустилось до 125/90, н Дине давление постоянно, высылке
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую дальше принимать пароксетин, так же добавить к лечению противотревожный препарат
Атаракс 25 мг на ночь 1 месяц либо
Грандаксин 50 мг 1 раз в день 1 месяц
Так же к медикаментозной терапии, рекомендовано добавить курс когнитивно-поведенческой терапии
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 201820 ответов
- 1 Сентября 20192 ответа
- 13 Октября 201918 ответов
- 17 Февраля 20229 ответов