Консультация невролога /

Панические атаки или гипертензия — вопрос №2110136

170 просмотров

Добрый день, мне 28 лет, из них 8 лет страдаю эти симптомами
После приступа ПА, последующие 3-6 дней, подымается давление в течение дня, возможно и ночью,(нижние давление высокое) ночью плохо сплю, по утра тяжёлая голова, в течение дня чувство страха, боязнь умереть, мутная голова, глаза красные, мурашки в глазах, шум в ушах
Принимаю 2 месяца пораксетин, от него стало лучше, но приступы ПА все равно есть, помогите пожалуйста

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Вы описываете панические атаки.
Ваши симптомы похожи на функционального рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб 8 лет назад ?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте, да были тревожные ситуации, все началось после укуса шмеля, на гармони сдавал года 3-4 назад все было хорошо, витамины не сдавал

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Попробуйте увеличить дозировку паксила до 40 мг каждую неделю на 10 мг прибавляйте. Если не поможет и в течение месяца улучшения не будет стоит с психотерапевтом решить вопрос о замене препарата. Сейчас можете добавить противотревожный препарат
Атаракс 1/2 т на ночь 7 дней. Затем 1 т на ночь 1 месяц.
Клиент
Лилия Альбертовна, Атаракс без рецепта ?
Невролог
Он по рецепту продается. Иногда интернет заказы без рецепта продают. Не учебный препарат. Рецепт такой же нужен как на антибиотики
Клиент
Лилия Альбертовна, а кто его может выписать?
Невролог
Терапевт , невролог, любой врач
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
У Вас генерализованное тревожное расстройство и все проявления его, Пароксетин какую дозировку принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте, 20мг, 1 таблетка у сутки
Невролог, Рентгенолог
Если симптоматика на фоне приема препарата не проходит, нужно увеличивать дозировку
Рекомендую повысить на 10 мг, таким образом принимать вместо 20 мг, теперь 30 мг, затем через неделю дозировку можно будет увеличить до максимальной в 40 мг
Клиент
Марина Алексеевна, второй прием, когда делать ?
Невролог, Рентгенолог
Добавить в основной прием утром
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо, попробуем
Клиент
Марина Алексеевна, прочитал симптомы ГТР, это все у меня проявляется, возможно вы и правы
Невролог
Здравствуйте! Паническое расстройство часто не даёт полного купирования пантческих атак на антидепрессантах из группы СИОЗС. Необходимо очно со своим врачом обсудить смену препарата на группу СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин). И добавить к терапии когнитивно-поведенческую психотерапию(КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, имеете ввиду занятие с психоатром?
Невролог
Обучение по кпт проходит психотерапевт или психолог. Заключается в обучении в моменте справляться самостоятельно с панической атакой
Клиент
Анастасия Юрьевна, но после па, несколько дней очень плохое самочувствие, хочу избавиться от этих симптомов также па навсегда
Невролог
Для этого необходимо совместно проходить медикаментозное и немедикаментозное лечение. В первую очередь сменить препарат и найти специалиста по кпт.
Посмотрите психотерапевтов - Барышев Артём, Прибытков Алексей. У них есть онлайн консультации. Они точнее посоветут дальнейшие действия. В этих специалистах уверена на 100%
Невролог
Здравствуйте, Максим. Панические атаки, тревожное расстройство может сочетаться с Артериальной гипертензией (Гипертонической болезнью). То есть, возможно, имеются 2 заболевания: тревожно-паническое расстройство и гипертоническая болезнь (ГБ)
Лечение первого необходимо проводить у психотерапевта и психолога (препараты рецептурные).
Обследование по ГБ необходимо провести у кардиолога (ЭКГ, УЗИ сердца, холтер-мониторирование ЭКГ, СМАД, анализы и др), контроль АД - артериальное давление и пульса. В зависимости от результатов контроля АД и пульса назначается лечение по ГБ. Важна ваша наследственность в отношении гипертонии.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, здравствуйте, ЭКГ делал месяц назад, сказали все хорошо, узи делал 1.6 года назад, там тоже все хорошо, сосуды проверял 3 года назад, там тоже все хорошо, занимаюсь спортом, сердце не беспокоит, но Глаза у меня по утрам очень красные, не зависимо от самочувствия
Невролог
Здравствуйте, Максим. Очень важен контроль артериального давления, оно не должно быть выше 140/90. Гиперемия склер (покраснение глаз) может возникать по разным причинам (зрительные нагрузки, заболевания глаз, недостаток витаминов, гипертония и др), будет полезна консультация окулиста.
Клиент
Ирина Ивановна, давление бывает само по себе, подыматься и опускается, вчера вечером было 145/95, выпил Карвалол, опустилось до 125/90, н Дине давление постоянно, высылке
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую дальше принимать пароксетин, так же добавить к лечению противотревожный препарат
Атаракс 25 мг на ночь 1 месяц либо
Грандаксин 50 мг 1 раз в день 1 месяц
Так же к медикаментозной терапии, рекомендовано добавить курс когнитивно-поведенческой терапии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панические атаки, удушье
13 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Передозировка Витамин Д
10 августа 2024
Жасмин, Москва
Вопрос закрыт
Головная боль, боль в груди
31 декабря 2024
Антон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
149 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург