Консультация педиатра /

Понос у грудничка — вопрос №2111127

283 просмотра

Здравствуйте. Я уже писала тут по по поводу нашего стула . Мы сделали копрограмму, показали педиатру назначала креон и баксет бэби или хилак форте, сказала хилак форте лучше, пейте его по 15 кап 3 раза в день. Начали пить еще как будто хуже стало , понос , плачет . Чем в итоге ее поить ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В Хилак-форте нет бактериальных тел, там только продукт их жизнедеятельности и он содержит кислоту для стабилизации от этого и раздражение слизистой и плачет ребёнок. При жидком стуле рекомендую для закрепления бифидобактерии – хорошо закрепляют стул, заселяют кишечник полезной микрофлорой и нормализуют пристеночное пищеварение. Есть для маленьких детей Бифиформ или Линекс-бэби он без лактозы (именно бэби в порошке саше, не взрослый который в капсулах-там другой состав) или Бак-сет – комплексный пробиотик на бифидобактериях без лактозы. Креон отменить, его рекомендую только в мясные продукты добавлять когда будете вводить, а до этого не рекомендую – он блокирует выработку собственных ферментов по принципу обратной связи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, подскажите пожалуйста нам обязательно сдавать мочу перед правками ? УЗИ почек вот делали

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил Николаевич, фото приложила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, по УЗИ все в пределах нормы, желательно сдать мочу, получите, прикрепите, посмотрю.
Клиент
Михаил Николаевич, ну у нас же нет никакого неполного удвоения почек ? Нам ставили в роддоме
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если у ребенка нет жалоб, то тогда не нужно.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, можно еще один вопрос , нам сегодня прививку ставить, а у нас глазики загноились , ее лучше перенести? Фото приложила
Клиент
Михаил Николаевич, посмотрите пожалуйста ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
в глаза закапывать антисептик Окомистин. В день прививки должен осмотреть педиатр ребенка и решить вопрос о прививке.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел фото, противопоказаний не вижу, прививку ставить.
Клиент
Михаил Николаевич, глаза тоже осматривает ?
Клиент
Михаил Николаевич, извините за глупый вопрос, фотку с глазами? И можно ставить ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел фото с глазами, противопоказаний к прививке не вижу, когда придет педиатр скажите ему, что глазки воспалились, путь посмотрит
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, мы пьем баксет бэби , улучшений нет , сначала покакала даже оформленно , сейчас жидко , кряхтит . Нам еще пять дней давать баксет , что делать ? Подскажите, пожалуйста? ? на зубы такая реакция может ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, может быть. Если стул также остается жидким , то рекомендую прием пробиотика Бифидумбактерин Форте, разрешен с рождения, самый сильный из пробиотиков для закрепления стула.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
разрешен к приему с рождения.
Клиент
Михаил Николаевич, поначалу нормальный был, а потом жидковатый . Еще у ребенка лоб в мелких прыщиках, с организмом что-то не так ? Кал сдать может на что-то надо ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сделайте фото прыщиков, на фото с глазами не увидел.
Клиент
Михаил Николаевич, прикрепила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, можно орошать антисептиком Мирамистин в спрее, разрешен с рождения. Во время орошения прикрывать глаза малыша.
Клиент
Михаил Николаевич, а отчего это может быть ? Мы кушаем овощные пюре , можно же ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно на 2-3 дня отменить, а затем снова начать с чайной ложки, то есть по чуть чуть.
Клиент
Михаил Николаевич, как кормить сейчас ребёнка? Нашему местному педиатру вообще нет до нас дела
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
обычно при высыпаниях отменяют один из прикормов и наблюдают сыпания исчезают или нет, таким образом выявляют продукт на которое есть высыпания или применяют метод качелей для адаптации ферментов к новому прикорму, отменяют, а затем снова дают после перерыва.
Клиент
Михаил Николаевич, ну мы эти продукты едим уже давно и ничего не было
Клиент
Михаил Николаевич, каши тоже отменить ?безмолочную
Клиент
Михаил Николаевич, может от моего питания ? Ём много сладкого
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
вот эта причины, ограничить прием сладкого до минимума.
Клиент
Михаил Николаевич, до этого тоже сладкого ела , но ничего такого не было, накопительное ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, вполне возможно.
Клиент
Михаил Николаевич, вообще я в какой-то растерянности, как и чем ребёнка кормить . Переживаю очень. До этого не было проблемы , мы уже все овощи попробовали и не было никаких высыпаний. Что сейчас делать не понимаю, первый ребёнок, хочется , чтобы у малышки все было хорошо.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Вы главное не переживайте, спокойно вводите прикорм. Не переживайте, а то Ваше состояние может передаваться малышу.
Клиент
Михаил Николаевич, сейчас отменяю на 2 дня , а потом потихоньку ввожу?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
правильно
Клиент
Михаил Николаевич, каши тоже отменить ? Без молочная
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
каши оставляем.
Клиент
Михаил Николаевич, сейчас просто слизь вышла , что с ее организмом происходит?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ребенок растет и микрофлора кишечника развивается, адаптируется, не переживайте.
Клиент
Михаил Николаевич, мне даже кажется что у нее родничок запал или я слишком придираюсь к своему ребенку ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сделайте фото, прикрепите , посмотрю.
Клиент
Михаил Николаевич, прикрепила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, не переживайте, нет ничего подобного.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, сейчас заметила , что когда писает ребёнок , ее передергивает , это нормально?и как-то по частям писает . Подскажите пожалуйста ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не переживайте, вариант нормы, можно сдать анализ мочи, прикрепите, посмотрю.
Клиент
Михаил Николаевич, ночью она у меня не писает , не писает когда спит ,бывает утром ворочается , пописает и дальше спит
Тоже норма?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, это вариант нормы, не переживайте.
Клиент
Михаил Николаевич, и все таки в вертикальном положении у ребёнка родничок впалый , читала что в вертикальном это норма, это так ? По состоянию нормальная температура нет , единственно капризная , но не целый день . ???
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, это вариант нормы, не переживайте.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое, здоровья Вам и вашей семье ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте ! Лучше пропить Бак сет беби в комплексе с Креоном, Хилак форте редко подходит малышам.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Леонидовна, здравствуйте , а обязательно сдавать мочу перед прививкой? УЗИ почек делали 8 числа, фото приложила
Подскажите пожалуйста
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте ! УЗИ почек у вас полностью в норме, показаний для сдачи анализа мочи перед прививкой нет, нужно только в том случае если ранее были плохие анализы.
Клиент
Екатерина Леонидовна, нам в роддоме ставили неполное удвоение почек , сейчас же нет ?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Нет по УЗИ никаких отклонений нет, структурных изменений не выявлено, соответственно все хорошо.
Клиент
Екатерина Леонидовна, здравствуйте, пьем сейчас баксет бэби , 5 дней осталось, кал сначала был оформленный , потом стал жидкий через какое-то время, появились прищики маленькие на лбу , фотку приложила , может анализ какой-то на кал сдать ? И пюре овощные можно нам ?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте ! жидкий стул в течении дня сколько раз в день ?
Высыпания на коже можно орошать неотанин спреем , или смачивать ватный диск и протирать им.
Фрукты какие даете?
Педиатр
Здравствуйте.
При жидком стуле наоборот хилак-форте может ещё больше его разжижать.
Лучше баксет бэби.
Прикрепите, пожалуйста, копрограмму
Вероятнее всего креон тоже не нужен, так как у малышей физиологическая ферментативная недостаточность
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, прикрепила
Клиент
Ангелина Альбертовна, мы баксет начали пить. Уже пять штук пропили и начали хилак пить , нам допивать еще 9 штук ?
Педиатр
Копрограмма без воспалительных изменений.
Реакция кала кислая+ жидкий частый стул признаки лактазной недостаточности.
Лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко. Курс 4 недели, затем постепенная отмена.
Баксет продолжайте.
Хилак и креон не нужно
Клиент
Ангелина Альбертовна, а эритроциты и белок ?
Педиатр
Белок может быть в норме.
Эритроциты могут быть как на фоне ЛН, так и признаком абкм.
Сначала нужно скорректировать ЛН, далее при сохранении жалоб думать в сторону абкм
Клиент
Ангелина Альбертовна, здравствуйте, а подскажите пожалуйста мне можно магний пить при гв?
Педиатр
Здравствуйте.
Да, можно.
Клиент
Ангелина Альбертовна, здравствуйте, а обязательно сдавать мочу перед прививкой? УЗИ почек делали 8 числа, фото приложила
Подскажите пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте.
При отсутствии жалоб анализы сдавать перед вакцинацией не нужно.
Клиент
Ангелина Альбертовна, здравствуйте, можно еще один вопрос , нам сегодня прививку ставить, а у нас глазики загноились , ее лучше перенести? Фото приложила
Педиатр
Здравствуйте.
По фото воспалительных изменений не видно.
Перед прививкой будет осмотр врача, если что-то не так, то вакуинацию перенесут
Клиент
Ангелина Альбертовна, посмотрите пожалуйста ?
Педиатр
Посмотрела фото, воспалительных изменений не видно, если есть действительно гнойное отделяемое, то не вакцинируем
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, Рекомендую Хилак форте Заменить на баксет бэби
Подскажите, какой возраст ребёнка? Ребёнок на грудном или на искусственном вскармливании?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, 7 месяцев, мы на грудном вскармливание. А прикормом кормить можно?
Педиатр, Детский кардиолог
Такое количество лейкоцитов – допустимо у детей на грудном вскармливании.

Слизь в стуле – может быть связана с тем ,что ребёнок много глотает слюней

Прикорм лучше вводить на фоне полного здоровья и нормализации стула.
Клиент
Надежда Александровна, а кашу можно ? И креон пить нужно ? Я прикорм даю , боюсь что не наедается
Педиатр, Детский кардиолог
Учитывая результаты копрограммы – Креон не нужен

Конечно, все продукты которые вы ели раньше – продолжайте.
Я имею в виду то, что новые продукты пока не вводите

Также, меня смущает наличие эритроцитов и белок+
по результатам копрограммы
У вас нет абкм!?
Клиент
Надежда Александровна, не знаю. До этого ели творожок и съели крем суп , там в составе сливки были и причем один день мало дала , смотрю реакция нормальная и дала на следующий день много
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла

По результатам анализа нельзя исключить абкм

И данные жалобы , возможно, связаны с абкм
Клиент
Надежда Александровна, получается у нас такая реакция на молочку ?
Педиатр, Детский кардиолог
Нет конкретного анализа, для выявления абкм
Есть признаки :
1 прожилки крови в стуле
2 то пенистый, то слизистый стул
3 плохо кушает, плохие прибавки в весе
4 косвенные признаки в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+
Наличие эритроцитов в стуле – точно не норма.
Если есть запор, и идёт микронадрыв слизистой – тогда может быть на наличие эритроцитов.

Да, учитывая взаимосвязь употребляемых продуктов и результат копрограммы, я подозреваю абкм
Клиент
Надежда Александровна, 1 и 3 у нас отсутствует. У нас в области ануса все раздраженное , красное и как узелки , чем можно помазать? Нам сейчас вообще молочные продукты нельзя кушать?
Клиент
Надежда Александровна, у нас еще газики мучает , урчание в животе
Педиатр, Детский кардиолог
Эти жалобы могут быть связаны с абкм
Рекомендую (временно) полностью исключить молочные продукты на 2 недели и оценить эффект

Кожу в области Ануса можно обрабатывать судокремом и неотанин

Клиент
Надежда Александровна, мы до этого пили баксет , просили 5 шт, нам еще 9 и все ? Или заново курс начинать?
Педиатр, Детский кардиолог
Нет, начинать заново не нужно
Курс 14 дней
Клиент
Надежда Александровна, у нас появилась кровь в Кале что делать?
Клиент
Надежда Александровна, вчера ничего не было , этот хилак форте только усугубил ситуацию
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла
Выше, я вам писала, что я подозреваю у вас абкм

Тактика не меняется. Сохраняйте рекомендации и строгую диету.
Хилак форте-конечно же отмените
Клиент
Надежда Александровна, скажите а абкм проходит у малышей?
Педиатр, Детский кардиолог
Да, с возрастом проходит.
Это часто встречающаяся ситуация

Диета минимум 6 месяцев. Затем начинаем вводить продукты по молочной лестнице

Клиент
Надежда Александровна, я рановато ввела молочный продукт получается?
Педиатр, Детский кардиолог
Вы указали, что ранее обращались
Но
В вашем вопросе нет никакой предистории
Я не понимаю когда и что вы вводили, как питались

Ориентируюсь только на жалобы и результаты анализа
Клиент
Надежда Александровна, я просто сюда писала недавно , что у нас слизь в Кале и он жидкий , не настолько жидкий как сейчас и все началось после супа пюре где в составе сливки , я сначала дала попробовать смотрю реакции нет и на следующий день больше половины дала , суп пюре в коробке, еще и зубы , мне сказали тут , что это на зубы , если переживаете сдайте копрограмму, вот сдали . Наш педиатр назначил лечение , и сказала что хилак форте лучше чем баксет . Я кормлю ребёнка грудью , но я не ем молочные продукты, я очень много ем сладкого , я прям не могу без сладкого, принимаю железо, потому гемоглобин низкий 108, сначала ребенку давала , но раз с животом проблема , то через себя. Вот как-то так
Клиент
Надежда Александровна, запоров у нас нет
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла вас

Сладкое вы можете кушать
А вот молочные продуты исключаем и вам и ребенку

Чтобы у вас не было дефицитных состояний по кальцию - начните прием кальцемин адванс( разрешен на гв)
У ребенка абкм
Клиент
Надежда Александровна, сейчас ребёнок покакал , слизи еще больше стало и такая вонючая
Педиатр, Детский кардиолог
Это проявляется абкм
Клиент
Надежда Александровна, просто творожок и суп тот ели давно , это как накопительное ?
Педиатр, Детский кардиолог
Он
И абкм- клинические диагнозы

Анализы только в помощь.

Для того чтобы понять, необходимо соблюдать диету и давать фермент
Дождаться анализа кал на углеводы

Причиной эритроцитов в кале может быть абкм, сильно выраженая лн, инфекция
Нужно наблюдать и соблюдать рекомендации
Клиент
Надежда Александровна, ну пока что давать только баксет бэби ?
Клиент
Надежда Александровна, у меня у самой живот , метеоризм и стул жидковатый
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте , подскажите пожалуйста, нужно ли ребенку сдавать анализ мочи перед вакциной?
Педиатр, Детский кардиолог
Если нет жалоб и ранее была норма – сдавать не нужно
Как себя чувствует ребенок?
Клиент
Надежда Александровна, баксет стали принимать стало лучше , но слизь еще есть
А можно скинуть узи почек ? Нормально у нас там все ?
Педиатр, Детский кардиолог
Да, по узи норма
Клиент
Надежда Александровна, можно делать прививки ?
Педиатр, Детский кардиолог
Противопоказаний по результатам узи нет

На фоне полного здоровья и после осмотра врача прививки можно
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте, можно еще один вопрос , нам сегодня прививку ставить, а у нас глазики загноились , ее лучше перенести? Фото приложила
Педиатр, Детский кардиолог
Да, если конъюнктивит начался - не прививаем
Клиент
Надежда Александровна, последний вопрос, а через какое время нам можно будет молочку кушать ?
Педиатр, Детский кардиолог
Минимум через 10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Метеоризм, жидкий стул в жару
26 августа 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена