Что вас беспокоит?
Опухли пальцы, остеопения
Здравствуйте, опухли пальцы рук. Синие губы. Чувствую плохо себя. Подскажите, обследуюсь 5 месяцев, на данный момент поставлены диагнозы коксартроз 2 степени на фоне остеопении, спондилоартроз сколиоз люмбализацию. А так же кардиолог и невролог ставят ВСД. Сейчас принимаю терафлекс, беталок зок утром и элицею кутаб на ночь, 2 дня ещё и меняю лекарство. Прописал кардиолог элькар, снонорм дуо, стрезам, и Баталок зок. Подскажите, что делать с отечностью, в центр остеопороза попаду 29 мая.
Здравствуйте, Татьяна. Прикрепите пожалуйста фото кистей рук. Скажите как давно стали припухать суставы на руках? Есть ли утром скованность? Опишите в чем выражается ваше плохое самочувствие? Кто вам сказал, что у вас остеопения? Вы выполняли остеоденситометрию? Сдавали витамин Д, кальций, фосфор?
Ольга Леонидовна, здравствуйте, в заключение написали где ренген тазобедренного, на фоне остеопении.
Ольга Леонидовна, остеоденосметрию ещё нет, 29 мая в центр остеопороза.
Ольга Леонидовна, буквально дня три назад началось.
Ольга Леонидовна, сонность, болит в тазобедренном суставе, скованность по всему телу, сердцебиение, именно сердцебиение беспокоит 5 месяц
Ольга Леонидовна, анализы прекрепила
Ольга Леонидовна, витамин д курс прописала месяц в марте по 14 капель, аквадеирим, затем 2000 ме пью.
по рентгенографии диагнозы остеопороз и остеопения не ставятся. Это абсолютно не информативно. Тем более у вас молодой возраст. Скажите менструальный цикл регулярный? Псориаз у вас давно? Высыпания сейчас есть? Гормоны щитовидной железы сдавали? ЭКГ,Узи сердца выполняли?
Прикрепите фото кистей рук. Положите обе руки на стол ладонями вниз. Пусть кто то сфотографирует сверху. Скажите боли в спине есть у вас, в пояснице, ягодичной области?
Ольга Леонидовна, да ЭКГ УЗИ сердца делала, анализы щитовидной были не в норме сейчас в норму пришли, сказали пересдать летом
Ольга Леонидовна, псориаз с дества лет с 11,но один раз пролечить, сейчас только логики сухие, больше не где его нет
прикрепите узи сердца, ЭКГ и последние анализы на гормоны
Ольга Леонидовна, боль в спине яйц в пояснице
Боль в пояснице в покое больше, чем после движений, зарядки? Ночью болит, когда долго лежите?
Ольга Леонидовна, не всегда когда лежу болит, делаю гимнастику, по ренгену поясницы спондилоартроз
Гимнастика вам приносит облегчение?
Ольга Леонидовна, есть небольшой эффект, но от того что общее не домогание больно выполнять
Ольга Леонидовна, менструальный цикл регулярный, пролечивалась в сенттябре 2023 года дюфастоном.
Кто вам назначил сононорм, элицею?
Ольга Леонидовна, элицею я лежала в областной больнице когда, длительно.
Вчера была у кардиолога, она отменила мне его, вот постепенно ухожу с него, и вместо него сононорм и стрезам
Ольга Леонидовна, ногам то холодно, то в общем в жар бросает.
Ольга Леонидовна, только закончила тексаред курс, как его отменили стало хуже через пару дней.
Вчера ночью жгло в груди и больно было поэтому поехала на консультацию к кардиологу
Вам нужно дообследование, в первую очередь не в центре остеопороза, а у ревматолога. Исключать спондилоартрит, развившийся на фоне псориаза, псориатический артрит. Так как у вас воспалительный характер боли в спине, визуально есть припухлость в суставах кистей рук. Что необходимо
1.МРТ крестцово- подвздошных сочленений выполнить на предмет сакроилеита
2.Узи тазобедренных суставов и узи кистей рук ( наличие выпота, утолщение синовиальной оболочки, эрозии??)
3.сдать свежий ОАК,СРБ, ферритин, витамин Д и ТТГ,Т4,Т3 ( от мая 2024)
4.Элькар, терафлекс- не показаны, это препараты без весомой доказательной базы. Весьма сомнительно назначение сононорма и стрезама. Это может назначить только по показаниям невролог, психиатр. Ваше состояние сонливости может быть связано с передозировкой у вас этих препаратов. Беталок-зок можно оставить маленькую дозировку
По результатам дообследования уже делать окончательные выводы.
Ольга Леонидовна, УЗИ тазобедренного сустава я делала
Прекрепела результат УЗИ тазобедренного, есть не так давно оак. И лучше все пересдать?
Прикрепите результат.
На экг от 09.05- у вас брадикардия, беталок нужно тоже отменять, так как на его фоне брадикардия скорей всего, либо дозировку уменьшить в 2 раза
Ольга Леонидовна, у меня дозировка 12.5 утром, а была ещё вечером, вечером отменила, да именно когда беталок начала хуже стало.
ОАК годен к анализу 10 дней, не более
Ольга Леонидовна, хорошо спасибо большое вам.)
узи тазобедренных не прикрепилось пока, проверьте
Ольга Леонидовна, посмотрите пожалуйста
Увидела.Описан артроз- это возрастные изменения, они болей не дают, как правило. А требуют ежедневных занятий ЛФК. Узи можно не переделывать тогда в списке.
Ольга Леонидовна, на данный момент пока прохожу обследования что мне нужно пить? Какие витамины и лекарства.
В данный момент можно принимать нпвс для облегчения боли в суставах и позвоночнике. напроксен 550 мг 2 раза/сут. И ежедневно выполнять ЛФК для суставов и позвоночника.
Ольга Леонидовна, подскажите что делать с отечностью пальцев
Ольга Леонидовна, вот недавно закончила тексаред, до этого пила мелоксикам и целекоксиб почти без перерывов.
Принятый ответ
Татьяна, обследоваться. Для этого я вам и написала список выше. НПВС можно менять и подбирать, не помогали одни- помогут другие. Но это на время дообследования. Нужно исключать псориатический артрит.
Ольга Леонидовна, хорошо спасибо) большое вам)
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20239 ответов
- 21 Июня 202424 ответа
- 16 Декабря 202410 ответов
- 30 Декабря 202412 ответов