Что вас беспокоит?

Болят ноги у ребенка

Ребенок 1год и 11 мес. Две недели назад проснулся с болями в ногах( поджимала под себя, очень плакала) и не смогла ходить. При осмотре, врачами(травматолог, хирург, невролог) и родителями решили ,что болит тазобетренный сустав левой ноги. Сделали ренген, сказали всё хорошо. Общий анализ крови ( чуть повышены лейкоциты и лимфоциты, снижены нейтрофилы, СОЭ норма), биохимия ( повышено АСЛО 259, СРБ 10, РФ норма) моча норма, гормоны норма, ЭКГ норма,УЗИ щитовидки и брюшной полости без изменений ( только расширенна левая лоханка, так было при рождении). К вечеру ребёнок начал ходить, чуть подхрамывая ( то на одну, то на другую ногу), на следующий день бегал не хромая, через ещё день не встал на ноги. Повторили ренген двух тазабедренных суставов ( без изменений). Через день начал потихоньку ходить хромая на левую ногу, ещё через день опять бегал как ни в чем не бывало. За неделю лечения принимали ибуфен, фенкарол и антибиотик. Диагноз реактивный артрит ( хотя давно не болели с температурай, только за недели две до этого чуть увеличились лимфоузлы на шеи и моча была плохая, проличили и пришла в норму. Ангина была год назад) Неделю всё было хорошо, а потом ребёнок опять не встал на ноги. Через день начал хромать уже на ПРАВУЮ ногу, ещё день ходит нормально! Даём ибуфен, общий анализ крови норма, РФ,СРБ, Аnti-CCP норма, АСЛО 201. Точно где болит нога ребёнок не показывает, припухлостей, отеков, покраснений, сыпи нет. Коленые и голенастопные суставы крутили, реакцию ребёнок не дают, а ТБС выгибается. Реактивный артрит так проявляется??? Какому специалисту нужно обратится, для точного диагноза??? Что дообследовать???

Нет
33 года
11 Мая 2024·Просмотров: 325·Анжелика

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам необходимо выполнить УЗИ обоих тазобедренных суставов, еще желательно двух коленных суставов.
На рентгене изменения, характерные для воспаления в полости сустава не видны. Нужно оценивать толщину синовиальной оболочки, ее кровоток, наличие жидкости, состояние сухожильно-связочного аппарата. Рентген ничего этого не видит.
С результатами УЗИ нужна очная консультация ревматолога.
Плюс, рекомендую сдать АНФ на Нер-2 клетках.

Скажите, дисплазию тазобедренного сустава не ставили? По рентгену есть асимметрия ягодичных складок.

Виктория Владимировна, здравствуйте. Дисплазию тазобедренного сустава не ставили. Осмотры и узи по возрасту делали, всё было хорошо. Ренген смотрели два ортапеда, первый ставил под вопросам дисплазию, а другой доктор сказал, что всё хорошо ( есть маленькое отклонение, но в пределах нормы и возраста).
Может нам нужна консультация ещё одного ортапеда???

Вам нужно выполнить УЗИ суставов и консультация ортопеда лишней также не будет. Лучше ее получить.

Виктория Владимировна, спасибо за ответ.
Данные симптомы похожи на проявление артрита?

Боль, ограничение подвижности - это симптомы артрита, но быстрота исчезновения симптомов не характерна для артрита. Поэтому нужно разбираться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.