Консультация психиатра /

Сильное жжение за грудиной — вопрос №2112448

322 просмотра

Здравствуйте! 20 лет страдаю от тревожной депрессии. Последние 10 лет принимала рексетин с перерывами на два месяца каждые два года. В сентябре снова попыталась зайти на рексетин под прикрытием мезапана, эглонила. Было очень плохо. Попросилась в стационар для подбора нового препарата. Вышла с Елицеей и тералидженом. Спустя две недели после выписки почувствовала нарастающее напряжение в мышцах и за грудиной. Затем появилось жжение за грудину. Утром просыпаюсь, боль в мышцах, давит за грудину. Начинаю принимать Елицею, появляется жжение. Врач порекомендовала принимать оригинал Ципралекс с Грандаксином. Два дня принимаю Ципралекс, жжение увеличивается, теперь не только за грудиной,но и во всех мышцах, появилось головокружение. Что мне делать. помогите, пожалуйста! Я еще работаю. Мне 55 лет. Нужно быть активной, а у меня все дрожит, жгёт, зациклена на своем состоянии. Очень тяжело. Значит ли это, что препарат мне не подходит или побочки застали меня спустя 2, 5 месяца и их надо пережить? Либо мне уже никогда не станет лучше из-за возраста? Помогите, пожалуйста!

Возраст: 55

Хронические болезни: Гастрит, атеросклероз, артроз коленей, повышенный холестерин (9), повышенный билирубин, низкий иммуноглобулин (4,6). Бывает аллергический ринит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Напишите как заходили на препарат и сейчас в какой дозировке принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Виолетта Вячеславовна, в ПНД заходила на препарат Элицея. Прокапывали Мексидол, вечером давали 1/2 феназепама и 1 таб. тералиджен. Пролежала в больнице 5 недель. Мне уже тогда казалось, что тревога в глубине, только сознание дымкой окутано. Перед больницей снижала рексетин, на который так и не смогла вновь зайти. Мне стало легче. До этого 4 месяца мучительного захода. Поэтому и попросилась в больницу, чтобы не мучиться снова. Приехала в больницу почти здоровой.У меня так всегда было, когда снижала рексетин. Думаю, врач решил дать легкий антидепрессант, раз мне не так плохо. Вышла с дозой 10 мг Елицеи. Когда стало хуже, на приеме врач рекомендовал Ципралекс. Выпила сразу 10 мг, т.к. действующее вещество одно и тоже и 1/2 грандаксина 2 раза в день. Стало хуже. Сегодня выпила 1/2 Ципралекса, уже без Грандаксина. Не легче. Кстати, я на оригиналы АД плохо реагирую. Поэтому ранее пила Рексетин, а от Паксила было тяжело.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Когда выписывались из больницы как состояние было? Когда стало хуже? Уточняю, так как возможно просто дозировка не подходит
Клиент
Виолетта Вячеславовна, при выписки состояние было среднее. Ощущение, что тревога где-то спряталась далеко. Т.е. не совсем было спокойно. Думала, что нужен накопительный эффект. Стало хуже через неделю после больницы, т.е на 6 неделе. Еще хуже на 8-ой. Сейчас уже 12 неделя. Все горит внутри в течение недели.
Психиатр, Психотерапевт
А до приема элицеи было такое жжение, напряжение в мышцах?
Клиент
Виолетта Вячеславовна, при попытке вновь войти на рексетин была тряска и сильное сердцебиение. Жжения не было Но прежде чем лечь в больницу в назначенную дату на смену препарата, когда было очень плохо, стала снижать рексетин, то и тряска прошла. Знаю, что меняя препараты, надо постепенно сходить с одного. Т.е. в больницу я попала практически без каких либо симптомов. Мне всегда было хорошо после ухода с рексетина. Но через время все начиналось снова. Поэтому я и попала в больницу в такой промежуток, когда практически мне было хорошо. В больнице старались не давать мне много препаратов. А вот после больнице на 6 неделе стало давить. На восьмой появляться периодически жжение. Сейчас 12 неделя, у меня жжение за грудиной весь день.
Психиатр, Психотерапевт
Поняла. Если жжения ранее не беспокоило, а появилось уже когда зашли на элицею, тогда делаем вывод что препарат вам не подходит. И нужно пробовать другой. Если уже большинство антидепрессантов сиозс вы пробовали, и стабилизации достигнуть не удалось, можно попробовать триттико.
Клиент
Виолетта Вячеславовна, спасибо, поняла. Подскажите, пока пить Елицею или Ципралекс? В каком объеме и сколько, чтобы перейти на новый препарат? Что пропить пока для поддержки и снятия симптома жжения? Может ли грандаксин усилить жжение? В наличие у меня есть феназепам, тералиджен, алпразолам, грандаксин.
Психиатр, Психотерапевт
Пока оставьте элицею, и тералиджен (если его хорошо переносили). Тералиджен по 5-10мг\сут. Элицею можно начать отменять по 1\4 таб в 5-7 дней. Если будете плохо себя чувствовать ситуационно можно принять дополнительную таб тералиджена, или Феназепам в крайнем случае (с ним аккуратнее, может вызвать зависимость, поэтому дольше 5 дней старайтесь не принимать его).
Клиент
Виолетта Вячеславовна, спасибо! Посмотрю отзывы о триттико.
Клиент
Виолетта Вячеславовна, жжение распространилось на все мышцы. Можно ли принимать пока схожу с Елицеи мезапам?
Психиатр, Психотерапевт
Да, можно. Начать лучше с 5мг 2-3 раза в день.
Клиент
Виолетта Вячеславовна, сегодня созвонилась с врачом, назначил в понедельник. Сообщила о сильном жжении за грудиной и жжении в мышцах. Что-то совсем мне плохо сегодня. Он сказал, чтобы уже завтра я перестала принимать Елицею, а выпила 1т. Мезапама, а вечером Зопиклон. Разве можно так резко бросить антидепрессант после 12 недельного приема? Что скажите? Очень страшно! А прием только через 5 дней!
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте!
На какой вы сейчас дозировке?
Повышали ли последнее время? Если да, то когда?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Дмитриевна, 2, 5 месяца была на 10 мг Елицеи. Вчера выпила Ципралекс 10 мг и 1/2 грандаксина 2 раза в день. Сегодня 0,5 мг Ципралекса, т.к. вчера было очень плохо. Да и сегодня не лучше. В течение 20 лет врачи определили, что я не переношу больших доз. Когда пила рексетин, тяжело переносила Паксил.
Психиатр, Терапевт
Вероятно вам препарат не подходит. Есть смысл рассмотреть сертралин.
Клиент
Наталья Дмитриевна, пила сертралин 2 месяца в апреле 2022 года. Не пошел. Было плохо. Вернулась к рексетину.
Психиатр, Терапевт
Было плохо как сейчас?
Клиент
Наталья Дмитриевна, даже хуже.
Психиатр, Терапевт
Судя по всем жалобам вам не подходят вообще антидепрессанты группы сиозс.
Стоит рассмотреть другие.

Вы ходите к врачу на очный прием?
Клиент
Наталья Дмитриевна, да, хожу. Только трудно к нему попасть.Поэтому и обратилась в чат.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, какие точные дозировки у препаратов? Есть ли тошнота, диарея, тремор ? Измерьте температуру. Сегодня надо ЭКГ сделать.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, тошнота у меня длиться с самого начала приема Елицеи. Были подъемы температуры и сильное потоотделение. За последние 10 лет, кажется испытала ПА на Елицеи. На рексетине этого не было. После приема вчерашнего Ципралекса понемногу начали дрожать руки. Вчера была диарея, но думала, что это связано было с приемом козьего молока.
Психиатр, Психотерапевт
Из всего этого можно сделать вывод , что препарат не подходит, пока по 5 мг принимайте, сразу легче не будет, постепенно в течение 2-3 недель, запишитесь на ближайшее число к своему врачу для замены препарата( на рокону, сертралин или венлафаксин).
Клиент
Екатерина Дмитриевна, пыталась пить сертралин два года назад, не пошел. Опыт приема Венлафаксина имела 10 лет назад. Лежала в ПНД. Выписали данный препарат. Стало плохо. Снова легла. Вышла из больницы на рексетине.Продержалась на нем 10 лет. Потом и он не пошел. Выписали Елицею. Что еще можно попить для снятия жжения до приема врача?. Хотя врач тоже уже руки опускает. За 20 лет почти все АД перепробовала до рексетина. сама плачу и уже не верю, что мне что-то подберут.
Психиатр, Психотерапевт
Что бы снять жжение хорошо подойдет что-то из бензодиазепинов-феназезепам, алпразолам, диазепам. Вам надо рассмотреть в таком случае другую группу препаратов-климопрамин например.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо! Посмотрю отзывы о препарате.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, пока нет возможности попасть к психиатру. Жжение уже во всех мышцах. Можно ли принимать пока мезапам? Если да, то в какой дозе и сколько по времени?
Психиатр, Психотерапевт
Мезапам по 5 мг 3 раза/сут, затем , если этого не достаточно, то через каждые 2-3 дня дозу постепенно повышать на 2,5 мг( 5-5-7,5 мг, 7,5-5-7,5мг, 7,5-3р/д и тд до 30 мг/сут максимум), 14 дней максимум, затем отмена, снижая по 2,5 мг через день.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, последний прием мезапама в сутки в котором часу? Читала, что он влияет на сон. В эти дни мучает также бессонница. Уже три дня пью донормил. Сколько дней можно принимать донормил? Если время приема ограниченно донормила, то можно ли переходить на другое снотворное при бессоннице? Есть в наличии Зопиклон.Когда-то выписывал психиатр. Остались таблетки.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, ен\сть также тералиджен.
Психиатр, Психотерапевт
Донормил до 10 дней. Зопиклон до 15 недель. Мезапам просто с промежутком в 6-8 часов между приемом или при сильном жжении. Если сонливость будет давать, то последний прием за 20 мин до сна и тола можно без донормила и зопиклона. Если сонливости не будет, то часа за 2 до сна.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, можно уточнить? Т.е. пропив 10 дней Донормила и при продолжении бессонницы я могу переходить на Зопиклон? Как вы посоветуете, может сразу Зопиклон, или пытаться выровнять сон пока на Донормил. В больнице мне лавли 1/2 феназепама и 1 т. тералиджен. Есть ли смысл принимать Донормил или Зопиклон с тералидженом на ночь, чтобы потом снизить снотворное и остаться на тералиджен, т.к. его можно пить длительно? Кстати, как долго можно пить тералиджен? Можно год?
Клиент
Екатерина Дмитриевна, у меня еще вопрос. При последнем посещении психиатра врач прописал Грандаксин. После двух приемов Грандаксина я не почувствовала реакции. Этот препарат снимает жжение за грудиной и мышц, либо если он не помог сразу, значит он мне не подходит? Не мог ли он усилить мое жжение в теле?
Психиатр, Психотерапевт
Что бы снять жжение и нормализовать сон вам надо антидепрессант подбирать, все эти комбинации вашу проблему не решат, улучшение дадут временное, либо перестанут помогать, либо после отмены любого из препаратов все вернется . Пейте донормил, если после измены сна не будет, а скорее всего так и будет, то начните зопиклон. Если он не будет помогать, добавите к нему тералиджен. Вообще у вас масса препаратов, всех нюансом нельзя учесть, надо по ситуации уже индивидуально подбирать.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, созвонилась с врачом, чтобы договориться о приеме, назначил на понедельник. При этом сказал, чтобы уже завтра перестала принимать Елицей и выпить утром мезапам 1 т. 1 т. и зопиклон на ночь. Разве можно так резко убрать антидепрессант после 12 недель приема? Что-то мне страшно и совсем худо. Что скажите?
Психиатр, Психотерапевт
Резко нельзя отменять, так как вы с 10 числа принимаете по 5 мг, то 17 сделать 2,5 мг и еще дней через 5 отмена, либо можно с 5 мг перейти на другой антидепрессант будет, смотря что вам назначат.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо!
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Оксана.
Сделайте на всякий случай ЭКГ.
Так как Вы заметили прямую связь данных симптомов с приёмом антидепрессанта, то нужно его отменять.
Можно попробовать переход на сертралин.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, попытка принимать сертралин была 2 года назад. Не пошел.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревоги, страх
10 апреля 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Не проходят боли
2 ноября 2022
Эдик
Вопрос закрыт
Зуд и жжение
1 ноября 2024
Марина, Чита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Айше  Халилова
52 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения