Что вас беспокоит?
Низкий ферритин
Часто беспокоят головные боли, пониженное верхнее давление 94, при норме 120. Выпадение волос, общее состояние оставляет желать лучшего, быстро устаю. Было КС 2,5 года назад.Сдала анализы на ферритин , ОАК и железо. Результаты прикреплю. Пробовала пить железо в ампулах , очень сильно тошнит после них. Купила препарат феринжект, где 5 пузырьков. Хотелось бы услышать рекомендации по дозировке капельницы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пониженный Ферритин указывает на дефицит железа. При дефиците железа рекомендуют прием препаратов железа, чаще их принимают внутрь. При наличии непереносимости препаратов железа внутрь рекомендуют внутривенное введение препаратов железа (например, феринжект ) , но проводят инфузии строго под контролем врача, так как часто бывают аллергические реакции.
Какая доза мне нужна для моего уровня ферритина и сколько раз нужно прокапаться?
20 мг железа на кг веса. Какой у вас вес?
64 кг
20 на 64 = 1200 мг. В ампулах, которые вы купили 50 мг/мл , по 2 мл 5 ампул = 50*2*5=500 мг. То есть упаковку под наблюдением спокойно рекомендуется прокапать
За один раз прокапать упаковку или разделить на несколько раз ?
Достаточно одной упаковки при моих показателях?
Лучше разделить 1 ампула за раз, так считается, что лучше усваивается
Разводить в каких пропорциях с физ раствором?
Внутривенно вводят либо на 100 мл , либо 250 мл , это капельно
Благодарю!
Пожалуйста!
Здравствуйте!
Нормой ферритина считают 40 – 60.
Показатели ниже этих значений указывает на предмет для открытого железо дефицита.
Если таблицы рованные формы или жидкие формы переносится плохо, то допускают прием внутривенных инъекций. Следует отметить что их проводить необходимо строгого наблюдения медицинского персонала.
Для расчёта дозировки необходимо сдать рост и вес. Скажите, пожалуйста, какие значения они имеют?
Эти таблетированных форм тоже было некомфортно?
Добрый день! После приема таблетированных форм тоже было некомфортно.
Вес 64 кг
Рост 163
Принятый ответ
Розовое введение ферринжекта составляет 20 мг/ кг массы тела.
Максимальная дозировка в неделю составляет 1000 мг. ( 20 мл) + 250 мг физраствора. Следовательно рекомендуют 1 инфузию. Ее пополняют медленно, повторюсь, подстроки соблюдением мед.персонала
Через две недели после выполнения инфузии, рекомендуют оценить общий анализ крови и ферритин повторно.
Благодарю!
Анастасия, здравствуйте.
В общем анализе крови снижение эритроцитарных индексов - средний объем эритроцитов и среднее содержание гемоглобина говорят о скрытой железодефицитной анемии, что подтверждает уровень ферритина, его норма не менее 40 -60.
Отклонение лимфоцитов в процентном соотношении не является патологией.
При плохой переносимости железа могут порекомендовать:
1. Препарат трёхвалентного железа , например, мальтофер или хелатное железо (бисглицинат), липосомальное. Они гораздо меньше раздражают слизистую
2. Принимать во время или сразу после еды. Хотя натощак железо усваивается лучше, при гастрите это вызовет боль и тошноту. Еда защищает слизистую.
3. Прием через день (а не ежедневно) снижает риск побочных эффектов для и даже улучшает общее усвоение железа организмом
Если и это не помогает , то прибегают к внутривенному введение железа. Это Ферринжект 500мг или
Ликфер/ Венофер 100-200мг. Расчет дозировки идёт согласно Вашему весу.
Подскажите, пожалуйста, какой у Вас вес?
Внутривенное введение железа проводят под наблюдением мед работника в условиях поликлиники ( процедурный кабинет), дневного стационара.
Добрый день! Рост 163, вес 64
Принятый ответ
Анастасия, согласно весу необходимо примерно 1200 мг железа.
Возможны следующие схемы:
Ферринжект 500мг 1 раз в неделю 2 капельницы, затем по 100 мг ещё 2 капельницы через 2-3 дня или
Ликфер/ венофер 100-200мг 12 или 6 (смотря какая дозировка)капельниц через 2 -3 дня
Анастасия, здравствуйте!
Введение препарата Феринжект должно осуществляться исключительно по назначению врача и под его наблюдением, так как это рецептурное средство для внутривенного введения, требующее точного расчета дозировки.
Описанные симптомы могут указывать на железодефицитное состояние, требующее медицинского обследования.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Здравствуйте.
По анализам есть признаки дефицита железа, несмотря на нормальный гемоглобин.
Обращает на себя внимание:
Ферритин 13. Это уже сниженные запасы железа.
Гемоглобин 130, поэтому анемии пока нет.
MCV 77,9 и MCH 26,3 снижены. Это говорит о том, что эритроциты уже становятся меньше и содержат меньше гемоглобина, что типично для начинающегося железодефицита.
Сывороточное железо 16,4 находится в пределах нормы, но при дефиците железа оно может долго оставаться нормальным и не исключает проблему.
Жалобы на слабость, быструю утомляемость и выпадение волос вполне могут быть связаны с дефицитом железа.
Феринжект действительно применяется, если препараты железа внутрь плохо переносятся или вызывают выраженную тошноту . Но в большинстве случаев именно в/в только при сниженном ферритине без анемии врачи не рекомендуют ферринжект .
Дозировку ферринжекта если считать ее правильно считают по желательному достижению гемоглобина (он у вас в норме ) то есть абсолютную правильную дозировку ферринжекта тут рассчитатьневозмодно
После восполнения дефицита обычно через 8–12 недель повторно контролируют ферритин и общий анализ крови.
В подобных случаях так же рекомендуют :
кал на скрытую кровь
осмотр гинеколога с взятием мазка на онкоцитологию
Ттг
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20226 ответов
- 4 Ноября 202419 ответов