Что вас беспокоит?
Умеренные диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Что это означает?
Беспокоит тяжесть в правом подреберье. Прошла фгдс, узи брюшной полости с почками, анализы сдала. Заключение - умеренные диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Терапевт сказал, соблюдать диету. Можно подробнее узнать о диете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы это изменения метаболического характера. Возникают на фоне питания, приема лекарственных препаратов, бадов, алкоголя и прочих факторов. Это не патология, не диагноз, а вполне обратимые изменения.
По анализам со стороны печеночных ферментов отклонений нет, гепатопротекторы не нужны, функция печени не страдает.
Немного повышен холестерин, рекомендую курсом пропить омегу 3 по 1000 мг 1 раз в день, затем контроль липидограммы.
В данном случае хорошо ещё работают антиоксиданты, рекомендую тиоктовую кислоту по 600 мг утром натощак в течение 1 месяца, она регулирует липидный обмен.
Основа коррекции - правильный образ жизни (питание, средиземноморский стиль, предпочтение отдается полезным жирам и маслам, больше в пище должно быть фруктов, овощей, морепродуктов)+ разумная физическая активность (ходьба, занятия спортом).
УЗИ органов брюшной полости в динамике оценить через 6 месяцев.
Инна Сергеевна, холестерин начал повышаться после удаления желчного пузыря в 2017 году. То есть главное придерживаться диеты? Функции печени и пж восстановятся? И я так понимаю, что диеты нужны придерживаться пожизненно?
Основа это питание, функции органов у Вас не страдают, ферменты в норме.
Какой у Вас сейчас рост и вес?
Инна Сергеевна, рост 168 см, вес 57 кг
Вам просто сейчас нужно пересмотреть свое питание, меньше жирной, жареной пищи, копченостей, консервированных продуктов, больше морепродуктов, клетчатки. Самое главное, что функции органов не страдают, все остальное на фоне питания нормализуется, это не опасно.
Инна Сергеевна, большое спасибо!
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Здравствуйте! Биохимия хорошая. На узи специфических изменений нет.
В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий за счёт плохой фракции ( лпнп)
Именно лпнп виновны в образовании атеросклеротических бляшек. Лпвп- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп.
. В таких случаях рекомендуют пройти УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Можно Урсосан 10 мг/кг (до 12-15 мг/кг). Суточную дозу принимают однократно на ночь. Курс лечения - 6-12 месяцев
По поводу питания- убрать жирное( особенно семечковые масла; ), жареное, копченое.
Отдавать предпочтение вареным, замеченным и приготовленным на пару блюдам. Убрать алкоголь. В рацион добавить источники омега-3; овощи
Фирюза Ильдаровна, алкоголь я не употребляю, не курю, лишнего веса нет, правда из спорта у меня только быстрая ходьба на работу и обратно) спасибо за рекомендации!
Рада была помочь ! Здоровья Вам?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В биохимии немного повышен аст, холестерин.
По узи и гастроскопии у вас все хорошо.
Лишний вес есть?
Екатерина, здравствуйте, лишнего веса нет. Холестерин начал повышаться после удаления желчного пузыря в 2017 году
Поняла вас, на данный момент лечение вам не показано, аст пересдайте через 1 месяц.
Екатерина, спасибо за рекомендации!
Принятый ответ
Здоавствуйте! По результатам УЗИ - очень скудное описание желчного пузыря. Диффузные изменения печени и поджелудочной железы возможно рассматривать как метаболические изменения, т.е нарушения обмена. Повышена печеночная трансаминаза. что говорит о воспалительном характере изменений в печени. Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарства принимаете на постоянной или курсовой основе?
Марина Юрьевна, здравствуйте. Желчный пузырь удалён. Вес 57 кг при росте 168 см. Аст и алт я пересдала в платной клинике и они в норме
Здравствуйте! Рекомендую выполнить контрольный биохимический анализ крови через 6 месяцев. При повышении печеночных показателей решать вопрос о необходимости приема препаратов урсодезоксихолевой кислоты 500мг на ночь 2 месяца
Марина Юрьевна, спасибо за рекомендации!
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте. Все ваши анализы в норме. Нет диагностически значимых изменений. Нет показаний к приему препаратов. Диеты в современной гастроэнтерологии НЕ применяются уже давно!
Достаточно соблюдать сбалансированное регулярное питание.
Марина Евгеньевна, спасибо большое за рекомендации!
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 202117 ответов
- 1 Апреля 20212 ответа
- 13 Сентября 20225 ответов
- 21 Октября 202217 ответов