Консультация аллерголог-иммунолога /

После сна чихает ребенок и прозрачные сопли — вопрос №2114190

1455 просмотров

Добрый день уважаемые врачи , прошу помочь с вопросом. Дочке почти 4 года . Месяца полтора назад , заметила что по утрам начинается чиханье , и прозрачные сопли, часа через два после пробуждения чиханье сходит на нет , соплей нет. Ну может чихнет еще пару раз за день. После дневного сна обычно такого нет. Как раз где то полтора месяца назад лечили аденоиды 4 степени, стоял вопрос об удалении, но вроде уменьшились и пока ждём , в сад не ходим. Но вот этот беспричинный чих и сопли по утрам меня очень сильно тревожат, может ли это быть следствием аденоидов которые лечили ? . Сдала с дочкой на ig и катионный белок , правильно ли судить, что если показатели не повышены, то об аллергии речи нет ? Тогда в какую сторону двигаться ? Читала что может быть на постельного клеща , но опять таки, показал бы анализ наличие аллергии? А на плесень ? Или сдавать пробы сразу ? Спасибо.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день!
Анализы у ребёнка в норме.
4 степени аденоидов не бывает.
Их всего 3. И если у ребёнка 3 степени они уже уменьшится никуда не могут.
Чихание у ребёнка связано вероятнее всего на фоне сухости воздуха в помещении, отсюда пыль которая садится на слизистую носа.
Поэтому утром когда встаете обязательно промывайте нос.
Поставьте увлажнитель воздуха, чтобы поддерживать оптимальную влажность воздуха 40-60% и температуру не выше 21-22 градусов.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо за ответ , в комнате стоит определитель влажности, показывает даже 60%. Хотя я сама утром встаю высмаркиваю себе мягкие корочки из носа . Попробую поставить на ночь увлажнитель сегодня. Т.е. если бы была аллергия на пыль или клещей, были бы повышены эти анализы?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Конечно, если бы ребёнок был в аллергии, а с аденоидами увеличенными это частая история, да, были бы повышены показатели.
Клиент
Дарья Игоревна, поняла , а подскажите еще пожалуйста , возможно ли еще такое , когда то еще в младенчестком возрасте замечала высыпания от Геля для стирки ушастый нянь, потом сменила порошок и забыла об этом. Как раз месяц назад отдали много вещей , постиранных именно ушастым нянем, уточнила у тех кто отдал. все эти вещи лежали в шкафу рядом с детской кроваткой, кроватка почти вплотную к шкафу , на днях купила гель ушастый нянь, постирать вещи для новорожденного, жду второго. И вот так совпало что и чихания больше и эти прозрачные сопли появились обильно. Возможно это на какие то микро частицы этого порошка которые за ночь накапливаются у ребенка и нос прочищается с утра ?
Педиатр
Не исключено, уберите, если есть возможность перестирайте белье.
Обязательно утром промывайте нос, и на ночь так же.
Клиент
Дарья Игоревна, подскажите пожалуйста а на фоне аденоидов может такое быть? Что за ночь скапливается слизь и утром ребенок прочихивает ее и сопли есть. Если допустим где то подхватила вирус и аденоиды снова воспалились
Педиатр
Да, конечно.
Я на личном опыте могу вам сказать, однозначно, что да, такое может быть. У моих старших детей аденоиды. И оба чихают по утрам.
Клиент
Дарья Игоревна, а можете еще посмотреть вот такие высыпания на лице , больше похоже на диатез ? Вчера у бабушки съела шоколад аленка , сегодня чешет все под носом . Диатез каким анализом можно проверить и на порошок .? И после зиртека через сколько дней можно сдавать анализ на аллергию и какой анализ лучше сдать чтоб увидеть есть ли у ребенка аллергия на что нибудь ?
Педиатр
Да, это диатез. Местно обрабатывать неотанином тонким слоем.
Сдать ImmunoCap для выявления аллергенов . Там расширенный список .
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте , ещё советую сдать риноцитограмму ( именно так чтобы было после сна) когда острый процесс имеется ввиду , чтобы понимать какая флора присутствует в носу. За сутки до анализа не использовать антигистаминные и сроки в нос.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, спасибо за ответ. А то что мы месяц пили монтелукаст и два месяца брызгали назонекс, и две недели протаргол в лечении , не могло повлиять как то ?
Клиент
Алена Игоревна, и еще у нее периодами вокруг рта и глаз появляется мелкая сыпь. Никак не могу понять сладкое или нет. Вроде может поесть много сладкого а вокруг будет чисто пару дней, не ест сладкое вообще - а обсыпает .
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
У монтелукаста есть свойство снижение титров экб и Ig E ( это наша цель) поэтому вполне вероятно на на фоне приема лекарств анализы нормализовались. По поводу сыпи может быть разный генез , в том числе аллергический, поэтому ещё дорекоменжую сдать кал методом парсер трехкратно на лямблии, токсокару, аскариды.
Клиент
Алена Игоревна, а через сколько после последнего приема монтелукаста целесообразно было сдавать анализ ? У нас прошла где то неделя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Отлично, обычно за сутки сутки - в идеале за 7 дней отменяем препараты до сдачи.
Клиент
Алена Игоревна, значит аллергию можно исключать ? Год назад еще сдавали , тоже было чисто, не могла же она спонтанно резко начаться ? Или лучше пересдать еще раз?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Сначала сдайте те обследования которые описала выше, а потом если не подтвердится то ещё раз на аллергены, так как зачастую бывает что анализы разнятся.
Клиент
Алена Игоревна, поняла , а подскажите еще пожалуйста , возможно ли еще такое , когда то еще в младенчестком возрасте замечала высыпания от Геля для стирки ушастый нянь, потом сменила порошок и забыла об этом. Как раз месяц назад отдали много вещей , постиранных именно ушастым нянем, уточнила у тех кто отдал. все эти вещи лежали в шкафу рядом с детской кроваткой, кроватка почти вплотную к шкафу , на днях купила гель ушастый нянь, постирать вещи для новорожденного, жду второго. И вот так совпало что и чихания больше и эти прозрачные сопли появились обильно. Возможно это на какие то микро частицы этого порошка которые за ночь накапливаются у ребенка и нос прочищается с утра ?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Конечно возможно, микрочастицы могут находиться в комнате и можно их вдыхать и давать аллергическую реакцию.
Клиент
Алена Игоревна, можно тогда еще последний вопрос, вы как аллерголог наверное более компетентны в этом вопросе . Если стираю вещи и постельное белье одним и тем же гелем и вдруг у ребенка была бы реакция именно на этот гель , она бы проявлялась постоянно, не только же после ночи ? Уже три года стираю лаской , меняю иногда только запах. Грешу может на отдушки что началось. Хотя днём то у ребенка все хорошо.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Аллергия была бы постоянно, так как я понимаю Вы считаете не только белье но и всю одежду , и при этом контакт с предполагаемым аллергеном был бы постоянно и клиника чихания и ринореи не уходила бы от слова совсем.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте!
Посмотрела ваши анализы.
Несмотря на нормальный уровень общего иммуноглобулина Е и эозинофильного катионного белка аллергию исключить нельзя, к сожалению.
Бывает так, что общий IgE в норме, а к отдельным аллергенам специфические IgEпри этом повышены.
Симптомы - многократное чихание, прозрачный насморк, увеличение аденоидов - очень характерны для аллергического ринита.
Поэтому я, как и доктор выше, рекомендую вам сдать риноцитограмму. При наличии в ней эозинофилов будет смысл сдать аллергопанель, чтобы найти причинный аллерген. Вариантов несколько:
1. можете сдать панель аллергенов "Ринит/астма взрослый профиль" - эта панель содержит аллергены животных (кошка, собака), пыльцу (деревья и травы), клещи домашней пыли, плесень. Выполняется панель самым точным и современным методом ImmunoCAP.
2. можете сдать респираторную панель RIDA-screen №2 или респираторный аллергокомплекс Protia. Эти панели тоже содержат основные вдыхаемые аллергены у детей, они дешевле, чем первый вариант, но менее точны.
3. Либо есть дорогие, но очень точные панели, и содержат много аллергенов - аллергочип ISAC ImmunoCap на 112 компонентов; или аллергочип ALEX 2 на 300 аллергенов.

На высыпания вокруг рта наносите бальзам Cicaplast baume b5 от ля Рош позе 2-3 раза в день. Это заживляющее средство, не гормон
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка желтые сопли и выделения из глаз
28 мая 2022
Юлия, Приозерск
Вопрос закрыт
Температура, зеленый стул
14 февраля 2024
Ангелина, Сочи
Вопрос закрыт
Хрюкает и забит нос у младенца
6 апреля 2024
Арина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград