Консультация невролога /

Болит поясница — вопрос №2115394

193 просмотра

Сделал МРТ . Поясничного отдела . Боль в спине . могу предложить Заключение мрт по фотографии . Спасибо

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Не прикрепили результат МРТ
Как прикрепите, сообщите об этом
Принятый ответ
Клиент
Прикрепил
Невролог, Рентгенолог
По МРТ 2 грыжи умеренных размеров, но корешки не сдавливают.
Боль в ноги не отдает?
Невролог
Здравствуйте. Желательно посмотреть заключение.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, прикрепите заключение мрт.
На фоне чего появились боли?
Чем то лечились?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте прикрепил . Болит уже 2 месяца . У меня хранический простатит . Вот так и выявилось что стало болеть спина
Невролог, Детский невролог
У вас 2 грыжи, которые могут давать болевой синдром.
Ваша работа связана с физической активностью?
Чем то уже лечились? В ногу отдаёт?

Начните приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Растирать место боли меновазином или наятоксом.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, чтобы не допустить возникновение новых грыж.
Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Невролог
Здравствуйте! Какие у вас симптомы? Отдаёт ли боль в ногу? Есть ли слабость в ноге, недержание мочи?
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
добрый день, МРТ не прикрепилось? как давно есть боли? по 10 бальной шкале на сколько баллов? раньше так сильно болело? онемений, нарушений силы в ноге нет?
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
описание прикрепилось, у вас грыжа межпозвонкового диска между 4 и 5 диском грыжа средних размеров, который сдавливает спинно - мозговой корешок слева, что может быть причиной проблем по левой ноге, также есть грыжа между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонком.
Клиент
И что с этим делать ? Какое лечение ?
Невролог, Детский невролог
оно зависит от того кроме боли что то есть? онемение слабость в ногах?
Клиент
Чувствую себя прекрасно . Только вот спина болит . Как забитая мышца . Сидеть долго не могу . Ходить хожу много . А вот только сяду начинается ныть . Щас прохожу лечение у уролога .
Невролог, Детский невролог
Поняла, те изменения что у вас есть на мрт они не критичные, не требуют какого - то хирургического вмешательства, лечение медикаментозное, чтоб снять обострение болей в спине.
чтоб снять обострение можно применить стандартную терапию болей в спине
1) ( НПВС снять боль и воспаление) мелоксикам 15 мг по 1 ампуле в/м 6 дней ( или внутрь по 1 таб 1 раз в день - 6 дней),
2) для прикрытия чтоб избежать отрицательного влияния обезболевающих препартов (НПВС) на слиистую желудка - пьем препарат омепразол 20 мг за 20-30 мин до еды - 2 раза в день - 7 дней
3) миорелаксант, чтоб снять мышечный спазм и расслабить мускулатуру спины- мидокалм 150 мг 2 раза в день - 10 дней
4) дексаметазон 4 мг по 1 ампуле в/м ЧЕРЕЗ ДЕНЬ 4 дня
ИЛИ дексаметазон внутрь по 4 мг 5 дней подряд
Это точно снимет проблему обострения боли в спине, на этом боль пройдет
Невролог, Детский невролог
ПРОФИЛАКТИКА также, чтоб дальше защитить суставы межпозвоночные и диски межпозвоночные, в которых минимальные нарушения либо еще нет нарушений стоит начать прием хондропротекторов, они защищают не нарушенную хрящевую ткань, защищает ее. Вводим на 4-6 недель -2 раза в год (через пол года повторить) курс хондропротекоторов, чтоб защитить спину суставы от дальнейшей деградации, можно афлутоп, можно артру, можно ДОНа по 1 ампуле 3 раза в день - 4-6 недель. Или Дону по 2 таб в день во время еды - 1 мес
Также часто помогает поддерживать состояние и отдаляет обострение следующего болевого синдрома курсы физиотерапии, магнито-, лазеротерапия, которая снимает воспаление с суставов. НО физиолечение это только при том, что обострение сошло на нет.
Прохождение регулярного лфк дома, можно делать по Шишонину, при этом нужно избегать прыжков и перекручиваний в позвоночнике. Чем крепче ваши мышцы, мышечный корсет - тем меньше падает нагрузки уже на позвоночник и его суставы.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте!Комплексный подход к лечению полисегментарного остеохондроза поясничного отдела позвоночника включает:
- Осцилляционный массаж в электростатическом поле для улучшения кровообращения и снижения мышечного тонуса.
- Фонофорез и электрофорез с анальгетиками для местного обезболивания.
- Применение синусоидальных модулированных токов и импульсных токов низкой частоты для стимуляции мышечной активности и улучшения трофики тканей.
- УФО, индуктотермия, воздействие переменным магнитным током, УВЧ для снижения воспаления и болевого синдрома.

- ЛФК. В остром периоде дорсопатии рекомендуются глубокие дыхательные движения и элементарные упражнения в положении лежа, на боку или на четвереньках.
- Постепенное увеличение нагрузки и выполнение упражнений до появления умеренных болевых ощущений.
- В случае осложнений остеохондроза в острой стадии избегать упражнений с разгибанием позвоночника в поясничном отделе и выбирать исходные положения, обеспечивающие разгрузку позвоночника.

- Противовоспалительные и обезболивающие препараты для уменьшения болевого синдрома и воспаления.
- Миорелаксанты для снижения мышечного спазма.
- Хондропротекторы для поддержания структуры хрящевой ткани межпозвонковых дисков.

Невролог
Здравствуйте
У Вас дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль с иррадиацией в ногу , чувствительные нарушения , слабость в соответствующих миотомах, снижением или утратой рефлексов
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обострение в поясничном отделе позвонка
21 марта 2023
Алена, Воронеж
Вопрос закрыт
Боли в пояснице.
4 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Проблемы со спиной и грудным отделом
17 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка мрт
5 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Любовь Николаевна Смирнова
5 отзывов
Невролог
2014-2020, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 3 года
Таисия Александровна Тумилович
4 отзыва
Невролог, Функциональный
2013-2019 гг., Балтийский
Опыт работы: 5 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
49 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна