Консультация педиатра /

Сопли и болеющий сустав? — вопрос №2767447

134 просмотра

Добрый день. С Наступающим праздником.
Подскажите, пожалуйста.
Ребёнок 2г 6мес.
Дней 10 были сопли без температуры, ночью мокрый кашель , иногда не часто и днём (я предполагала, что это стекающие сопли по задней стенке). Педиатр позже сказала, что лёгкие чистые. Несколько дней соплей вовсе не было, но утром встала с болью в одной коленке, больше симптомов не было. Пол дня ребёнок лежал, не мог ходить - было больно. Но при пульпировании сустава - ребёнок говорил , что не болело, только при ходьбе. Накануне не было ни ударов, ни ушибов. В тот же день днем температура 37. Вечером 38. Ночью и на следующий день 39,5. Сбивала. Других симптомов не было. Кроме хромоты на одну ножку и температуры. Вызвала врача. Сразу же назначила Антибиотик Панцеф. На следующее утро назначила сдать биохимию. Сдали. Результат прилагаю.
1. Правильно ли назначено лечение? Антибиотик необходим?
2. Пить его необходимо 5, 7 или 10 дней? (Мне потом перезвонил педиатр, после полученного анализа крови и четко сказала пить 7 дней. В инструкции указано 10)
3. Эффективен ли Линекс и ему подобные препараты? Принимать всё таки 1 или 2 раза в день? И какой продолжительностью?
4. Почему произошло такое осложнение на сустав, где я допустила ошибку, как родитель, в лечении своего ребёнка, когда был насморк? (Я стараюсь увлажнять воздух при насморке, но достаточно эффективно не выходит, видимо не справляется увлажнитель, так как постоянное проветривание + сильное отопление высушивает воздух и большое помещение. Проветривание, увлажнение воздуха, температура 22 градуса. Высмаркиваться ребёнку идеально не получалось, всегда там внутри всё хлюпало. Младшей дочери высасывала аспиратором через пылесос, старшая отказывалась, может из-за соплей, которые там остались, произошли осложнения?)
5. Что делать с суставом? Необходимы ли еще какие-либо действия? Сейчас и на будущее? Рентген, доп анализы, лечение самого сустава?
Благодарю за помощь 🙏

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Срб высокий, но только по этому показателю антибиотик не назначается, желательно еще видеть общий анализ крови.

Антибиотик, если он показан, достаточно на 7 дней,

Линекс и любой другой пробиотик подойдет для поддержания микрофлоры, это не принципиально.

Не волнуйтесь, Вы абсолютно все правильно делали, Вашего упущения тут нет, вероятнее всего, это реактивный артрит на фоне вирусной инфекции, так бывает и это невозможно предугадать,

Обычно все проходит бесследно, и никакого больше обследования не требуется.

Можете для себя сдать общий анализ, чтобы убедиться в необходимости антибиотика,
И далее начинать лечение, этого будет достаточно.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, подскажите, пожалуйста, какова вероятность, что у младшей дочери тоже возникнут такие осложнения , ей 10 месяцев, или это индивидуально? И по каким критериям можно понять, что необходим антибиотик, в общем анализе крови?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Очень индивидуально, у таких малышей артралгические проявления очень редки, так что не переживайте по этому поводу

В общем анализе крови при бактериальной инфекции будут повышены лейкоциты (15 и выше), повышены нейтрофилы в абсолютных числах (8,5 и более)
Клиент
Алина Александровна, подскажите, пожалуйста, не низкий ли сахар в анализе? 2,9
Педиатр
Глюкоза немного ниже нормы, но это некритично, такое бывает, если голодный промежуток был более длительным
Клиент
Алина Александровна, извините еще раз за беспокойство. У ребёнка поднялась температура 38,3. Первый подьем температуры был 25го декабря до 39,5 с болью в колене, на след день дала антибиотик Панцеф и в течении 12 часов температура полностью нормализовалось. Более я не контролировала температуру, самочувствие ребёнка было абсолютно нормальным, как и прежде
Но сегодня вечером случайно обнаружила поднятие температуры - хотя, повторюсь, ребёнок активен, есть аппетит, прыгает, бегает, не капризная. Подскажите, пожалуйста, что это, как это интерпретировать, мне стало очень страшно, возможно, все эти дни (выходит, что итогом 5 дней) у ребёнка поднималась температура, а я ее просто не замечала. Какие наши действия могут быть, что делать, на носу еще и нг, когда мало, кто может оказать помощь.
Педиатр
Здравствуйте!
Если температура сохраняется на фоне приема антибиотика, нужно сдать общий анализ крови, чтобы понимать, какой процесс протекает, возможно, у ребенка просто вирусная инфекция
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По описанию случая и обследованию у ребёнка, скорее всего, имеет место реактивный артрит сустава.
Он обычно развивается на фоне простудных заболеваний, прививок или на фоне хронических проблем в носоглотке.
Ничего страшного в этом нет. Такое в детском возрасте случается часто.

В таких случаях обычно рекомендуют:
- детский Нурофен в возрастных дозировках 2р в день 5 дней и Диклак гель 2р в день.
- Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
- Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
- Греть и парить сустав нельзя.

Если эпизоды артрита будут повторяться, имеет смысл сдать Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Правильность назначения антибиотика: Назначение антибиотика может быть оправдано, если у врача есть подозрение на бактериальную инфекцию, особенно при поднятии температуры и болях в суставе. Однако, в случае вирусной инфекции антибиотики не эффективны.

- Продолжительность приема антибиотика: Обычно курс лечения антибиотиками составляет 7-10 дней. Если ваш педиатр назначила принимать Панцеф 7 дней, лучше всего следовать её рекомендациям.
- Эффективность Линекса и подобных препаратов: Линекс и подобные пробиотики могут быть полезны для восстановления микрофлоры после антибиотиков. Обычно рекомендуется принимать 1-2 раза в день.
- Причины осложнения на сустав:
Причина может быть связана с вирусными инфекциями, которые могут влиять на суставы.
- Действия с суставом: Если боль в суставе сохраняется, нужно обязательно сообщить об этом врачу. Дополнительные обследования, такие как рентген или УЗИ, могут быть необходимы для оценки состояния сустава. В зависимости от состояния, могут быть рекомендованы физиотерапия или противовоспалительные препараты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохо переношу метотрекспт
14 апреля 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Сильный кашель у ребена
28 июня 2022
Дарья, Иваново
Вопрос закрыт
Сопли у грудничка
4 октября 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Боли в мышцах и суставах
5 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита