Консультация психиатра /

Ажитация при деменции — вопрос №2116960

992 просмотра

Здравствуйте, у отца сосудистая деменция после инсульта, в последнюю неделю ажитация, не спит, постоянно ходит туда-сюда. Раньше принимал кветиапин 25 мг, сейчас не берет, психиатр прописал хлорпротексен. Как снять эти приступы??хлорпротексен поможет??

Возраст: 40

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
В таком случае можно поднять дозировку кветиапина до 50 мг на ночь (2 таб), если без эффекта, то спустя сутки можно повысить до 75 мг, максимальная дозировка 100 мг. Хлорпротиксен в данной ситуации также поможет, начальная дозировка 15-50 мг. У пациентов с сосудистой деменцией есть такая особенность, что если нарушен сон, то в следствие этого начинают возникать галлюцинации, возбуждение, агрессия, поэтому нужно восстанавливать сон в первую очередь. Также он должен принимать антихолинэстеразный препарат - мемантин, средние дозировки 15-20 мг/сут, данный препарат не улучшит память и внимание, но приостановит когнитивные нарушения. Контролируйте артериальное давление и пульс каждый день.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, с момента выписки из больницы принимает мемантин 20 мг.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Хорошо, продолжайте прием мемантина
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, в данном случае нужен комплексный подход:1) либо постепенно подбирать хлорпротиксен 15-20 мг/сут для начала, либо взять рисперидон, его предпочтительнее. в дополнение курс ноотропов 2-3 раза в год, единственный доказательный препарат из этой группы в плане лечения деменции-церебролизин ( он не рецептурный); обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давление, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, т е кветиапин отложить в сторону и сегодня вместо него дать хлорпротексен?
Психиатр, Психотерапевт
Да, пробуйте его дозировку подобрать
Клиент
Екатерина Дмитриевна, в инструкции к рисперидону в побочках ажитация и бессонница указаны.
Психиатр, Психотерапевт
Никогда такого не встречала. Такое ко всем нейролептикам пишут в инструкции.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте, дала вчера на ночь 25 мг труксал, сейчас еле встал, речь заторможена. Сегодня половинку табл на ночь дать? Правда до сегодняшней ночи 2 суток очень мало спал.
Психиатр, Психотерапевт
Да, сегодня половинку дайте.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Наталья.
Повышать кветиапин до 50-100 мг. Или заменить на хлорпротиксен, начать с 15 мг на ночь. Можно его и днём давать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кошка ходит как после инсульта
26 августа 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Обследования после инсульта
3 октября 2021
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы с правой рукой после перенесенного инсульта
21 ноября 2023
Надежда, Севастополь
Вопрос закрыт
Очень странные и немного страшные ночи
30 мая 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Анжела Вильевна  Москвина
129 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательная, доходчиво все объяснила, отдельная благодарность за уточнение из последних...
— Екатерина, г. Москва