СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тяжесть в голове

Добрый день. Уже на протяжении полугода беспокоит состояние какой-то тяжести в голове. Как будто что-то давит. Куда-то на виски и челюсть, теменную область и глаза. Давление в относительной норме. Температуры нет. Прошёл ряд обследований, результаты прилагаю.

Холецестит
30 лет
13 Мая 2024·Просмотров: 380·Семен, Новокузнецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

 - отвечает  СпросиВрача –
Семен
Клиент

Анастасия Юрьевна, в приложении

По тесту всё хорошо. Давно сдавали кровь на ферритин,т4,ттг? Может быть сдавали на витамины группы В, фолиевую кислоту? Какое давление?
Часто латентный дефицит железа может дать такое чувство в голове

 - отвечает  СпросиВрача –
Семен
Клиент

Анастасия Юрьевна, да, всё вышеперечисленное сдал. Все показатели в пределах нормы. Невролог ничего критичного не увидела.

Сколько уровень ферритина? Если менее 40,то может дать такие симптомы

 - отвечает  СпросиВрача –
Семен
Клиент

Анастасия Юрьевна, уровень ферритина 140.

В таком случае, вероятнее, это головная боль напряжения. Если приступы беспокоят часто, то необходимо пройти профилактическое лечение (анаприлин,венлафаксин, топирамат). Обратитесь к доказательному неврологу для подбора лечения

Принятый ответ

Добрый вечер, по результатам МРТ ангиографии описаны ваши анатомические особенности кровотока. Скажите в неделю сколько раз болит голова? Сколько раз в среднем в неделю пьёте обезболивающие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Семен
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, это состояние перманентное. Есть лищь степень силы. Например ночью оно практически не мешает спать. А вот днём ингода существенно влияет на состояние

Поняла, по вашему описанию это хроническая головная боль напряжённого типа, такое состояние лечится приёмом противоболевых антидепрессантов. Не пробовали курсом пропить амитриптилин, венлафаксин или дулоксетин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Семен
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, нет, не пробовал.

Поняла, препаты эти рецептурные лучше всего переносится амитриптилин 25 мг по 1/2 таб на ночь за 30 мин до сна -3 -6 мес. Рецепт может выписать невролог
Кто то умудряется и без рецепта купить

 - отвечает  СпросиВрача –
Семен
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо.

Пожалуйста, всего вам доброго! Также стоит вести дневник головной боли, Насти специальные для этого приложения, например мигребот, чтоб оценить эффективность лечения

Принятый ответ

Здравствуйте.
По вашим дообследования ничего критичного нет, базовые изменения и анатомические особенности строения (койлинг сонной артерии). Вероятнее всего у вас головная боль напряжения.
+ Сирдалуд 2 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели
+ Амитриптилин 25 мг по 1\2 таблетке на ночь перед сном - 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте
Опишите подробнее характер Ваших головных болей( тяжести в голове ) .
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)

 - отвечает  СпросиВрача –
Семен
Клиент

Лилия Альбертовна,
1. Давящий.
2. Виски, теменная область, иногда затылок.
3. От 2 до 6
4. Нет
5. Нет
6. При ходьбе и движениях становится легче. Если наклоняться, то может усиливаться.
8. Нет
9. перманентное состояние, есть только степень выраженности от 2 до 6.
10. Почти всегда.
11. Редко, при сильных болях принимаю ибупрофен, полностью не проходит, но легчает.
12. Да, офтальмолог выставил ангиопатию сечатки обоих глаз

Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 таб. в месяц. Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Пройдите тест на тревогу , шкала хадс. Вам нужно назначить профилактическое лечение. Если есть тревога. То есть препарат который и головную боль лечит и тревогу

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас доминирует ГТР. Обязательно консультация очно психотерапевта . Начать лечение с КПТ+ медикаментозная поддержка ( эффективны препараты из группы сиозс) принимать не менее 6 мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.