Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2117429

135 просмотров

Сдала анализы, есть отклонения. Расшифруйте, пожалуйста, с чем это может быть связано. Анализы прикрепляю

Возраст: 55

Хронические болезни: Остеохондроз шейного и поясничного отдела, аллергия, пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите анализы пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По общему анализу крови есть увеличение средней концентрации Hb в эритроците, такое увеличение может быть на фоне нарушения питьевого режима , рекомендую Вам увеличить его до 2-х литров в сутки приём чистой воды , кофе , соки не считаются.

В биохимическом анализе крови есть увеличение холестерина, необходимо придерживаться средиземноморской диеты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.

Также есть повышение прямого билирубина , он отвечает за состояния печени ,желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Рекомендую дополнительно выполнить УЗИ брюшной полости.
Клиент
Александр Юрьевич, Большое спасибо, а с что делать с потерей веса?
Терапевт
На фоне стресса , возможна потеря веса , необходимо проконсультироваться с психотерапевтом.
По анализам нет ничего , что могло указывать на потеряю веса.
Клиент
Александр Юрьевич, поняла, спасибо
Терапевт
Рад был Вам помочь❤️?
Клиент
Александр Юрьевич, ещё бывают отёки лица ( вредных привычек нет и не было)
Терапевт
Здравствуйте,Виктория. ждём анализы,
1 файл?
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, два
Терапевт
Антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе в норме, признаков АИТ нет.
ТТГ в норме, гипотиреоза и гипертиреоза нет.

По общему анализу крови признаков бактериальной или вирусной инфекции в организме нет. Гемоглобин в норме ( анемии нет).

Повышен общий холестерин.
Рекомендую прием Омега 3 800-950 мг ПНЖК.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если есть возможность- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца. Из полезных жиров- авокадо, орехи, рыба, масла.
Пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.

+ повышен прямой билирубин, пройдите УЗИ органов брюшной полости, исключить нарушение оттока желчи. При нарушении оттока желчи холестерин тоже может повышаться.
Клиент
Сафия Ринатовна, большое спасибо.
Клиент
Сафия Ринатовна, большое спасибо
Терапевт
Крепкого здоровья!
Терапевт
Здравствуйте! Какие у вас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Фирюза Ильдаровна, слабость, снижение веса
Терапевт
Анализы хорошие. повышение МСНС может быть при дефиците витамина в12 и фолиевой кислоты. Необходимо сдать эти анализы
По поводу жалоб- СРБ, ферритин для исключения дефицита железа и воспаления в организме.
Общий анализ мочи.
ТТГ , т3 св и т4 св для исключения патологии щитовидной железы.
Биохимический анализ крови: алт, АСТ, билирубин общий и прямой, ггт, щф, общий белок , общий холестерин.- оценка функции печени и желчного пузыря;
глюкоза - оценка поджелудочной железы;
креатинин, мочевина, натрий, калий - оценка функции почек.
Витамин д, для исключения дефицита.
Узи органов брюшной полости, флг.

Не меняли ли питание? Спорт не подключили? Сколько кг потеряли и за какой промежуток ?
Терапевт
Сейчас только увидела 2 анализ

Есть повышение прямого билирубина. Необходимо пройти узи органов брюшной полости ; ггт; анализы на вирусные гепатиты
Ттг а норме, щитовидка в норме.
Есть повышение холестерина. В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание.
Клиент
Фирюза Ильдаровна, За 6 месяцев потеряла 6 кг
Беспокоит слабость.
Клиент
Фирюза Ильдаровна, Питание не меняла, спорт не включала.
Терапевт
Пройдите узи обп, исследование на вирусные гепатиты.
Какой сейчас вес? Стресса тоже нет?
Клиент
Фирюза Ильдаровна, вес 62 кг, был 68. Стресс есть)))
Терапевт
Потеря веса составляет менее 10 % за 6 мес. Поэтому страшного ничего нет. На фоне стресса может быть снижение веса
Клиент
Фирюза Ильдаровна, большое спасибо!!!
Терапевт
Рада была помочь! Здоровья Вам?
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Тимофеевна, здравствуйте
Нефролог, Терапевт
По анализам следует обратить внимание на повышения показателя по холестерину. С учетом повышения пройти УЗГД сосудов шеи и головы (посмотреть наличие атеросклеротических бляшек). Рекомендовано соблюдение средиземноморской (гипохолестериновой) диеты. Прием омега3 аминокислот/Омакор 1000 мг 1-2 РД до 3х месяцев. В динамике пересдать липидный профиль.
Повышение прямого билирубина может быть связано с нарушением оттока желчи, пройти УЗИ ОБП, по результатам дообследования подобрать лечение. В динамике биохимический анализ на работу печени и желчного пузыря повторить через месяц.

Клиент
Ольга Тимофеевна, Большое спасибо. А что делать с потерей веса?
Клиент
Ольга Тимофеевна, большое спасибо
Нефролог, Терапевт
Нужно посмотреть УЗИ ОБП, возможно снижение веса из-за проблем с ЖКТ. Если ничего страшного не найдут, возможно психосоматическое.
Терапевт
Здравствуйте!
В анализ повышена средняя концентрация гемоглобина в эритроците - косвенный признак недостатка витамина В12 и фолиевой кислоты, нужно исключить этот дефицит, при выявлении- курс витамино в группы В - комбилипен/нейромульльтивит/берокка

Повышение холестерина небольшое, рекомендую для коррекции соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Следует избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегать жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца.
Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание).

В плановом порядке нужно пройти УЗДГ БЦА и узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза и нарушения оттока желчи, так же есть повышение билирубина прямой фракции - это так же признак нарушенного оттока желчи.

Если на узи выявится взвесь, нарушение оттока - принимать урсосан 2 капс на ночь - 1 месяц

Остальные показатели у Вас в порядке
Будьте здоровы ??
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте
Терапевт
Выше дополнила ответ ??⬆️
Клиент
Вероника Андреевна, Большое спасибо. А потеря веса из-за чего?
Терапевт
Скажите, за какой период сколько потеряли в весе?
Клиент
Вероника Андреевна, за 6 мес 6 кг
Терапевт
Ограничения в еде были? Стресс?
Физическая нагрузка?
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо)
Терапевт
Выше вопрос задала)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
17 июня 2022
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
13 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Сахар в моче
3 октября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка и консультация по анализам
3 октября 2024
romanovna.ksenya@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Насморк и кашель у ребенка
26 ноября 2024
Алена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов. Мононуклеоз.
11 декабря 2024
Фания
Вопрос закрыт
Затяжной кашель, расшифровка анализов
3 января
Фаина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Терапевт, Кардиолог
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров