Что вас беспокоит?
Бцж более 1 см и уплотнение
Сделали бцж-м в 1 месяц и 8 дней. Сейчас малышу 5 месяцев и 4 дня. Бцж 2 раза прорывало, выходил гной. Беспокоит уплотнение размером около 15 мм. По виду уже начинает рубцеваться место прививки. Педиатры говорят норма, один педиатр сказал, что по виду абсцесс и ничего делать не нужно. Так ли это? Записаны еще на очный осмотр к другому педиатру и фтизиатру. Нужно ли делать примочки? Опасно ли это? Ведь живая вакцина от туберкулеза была введена. Очень переживаю, время идет, а особо изменений никаких. Фото приложила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, конечно, и фтизиатр и педиатр должны очно осмотреть и пропальпировать ручку, лимфоузлы. Но по фото всё хорошо. Ранка чистая, тонкая корочка, которая должна окончательно отпасть с образованием небольшого рубчика. Специально корочку старайтесь не убирать, она отпадёт самостоятельно. Примочки сейчас делать нет необходимости. Можно смазывать ручку Левомеколем или Пифамукортом тонким слоем 2 раза в день, дней 5. Но острой необходимости в этом тоже нет. Не волнуйтесь. Вопрос открыт ещё несколько дней. Если будет возможность, приложите повторное фото, посмотреть в сравнении. Алина, когда консультация фтизиатра?
Елена Ивановна, месяц назад осматривал педиатр, с лимфоузлами все было в порядке. Место уплотнения не горячее, малыш не капризничает когда трогаем. Волнует само уплотнение под кожей, оно 15 мм. Нормально ли это или это осложнение?
Прием фтизиатра 18.05.
Педиатр 16.05
09.05 осматривала педиатр перед вакцинацией, она не пульпировала. Сказала , что абсцесс и делать ничего не нужно
Из-за чего я в замешательстве . Норма ли это или все-таки осложнение и нужно что-то предпринимать
Очень боюсь хирургического вмешательства
Алина, если малыша ничего не беспокоит, то всё нормально. И по фото всё хорошо. Но пусть фтизиатр хорошо пропальпирует ручку. Можно смазывать Левомеколем или Пифамукортом, но если Вас что-то тревожит, то лучше дождаться 18 числа. Тем более, сегодня уже 14.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото - нормальная фаза созревания БЦЖ, когда идёт формирование рубчика, гной ещё может немного выходить, и из-за формирования самого рубца может быть небольшое уплотнение под кожей.
Если фтизиатр пропальпировал ручку, лимфоузлы, и там все хорошо, то переживать не стоит.
Можно дополнительно сделать УЗИ ручки в этом месте, на УЗИ будет видно это фиброз или полостное образование.
Общий анализ крови сдавали?
Можно вокруг язвочки с корочкой смазать тонким слоем Пимафукорта 2р в день.
Виктория Викторовна, уплотнение в размере 15 мм это норма? Сдавали общий анализ крови 08.05 , сейчас результаты прикреплю, посмотрите пожалуйста.
В норме может быт 12мм, у вас совсем немножко увеличено, фтизиатр может назначить дополнительно компрессы с Димексидом+Рифампицин (капсулы выдаст сам фтизиатр) на 7дн для ускорения созревания БЦЖ.
В общем анализе крови все хорошо, воспаления нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото реакция хорошая, тенденция к заживлению. В целом у вас реакция конечно выраженная, но не осложнение точно (тем более не абсцесс!) . Сейчас, на мой взгляд, никакие примочки, присыпки, мази не нужны. К фтизиатру сходить имеет смысл, надо очно хорошенько осмотреть и пропальптроватб место вакцинации и лимфоузлы. Чтобы удостовериться, что всё очистилось, заживает и уже точно решить о необходимости лечения.
Ольга Олеговна, у нас уплотнение около 15 мм под кожей, оно может и само пройти?
Пойдем еще к другому педиатру очно 16.05, и на 18.05 у нас фтизиатр
Необходимо пропальпировать место вакцинации, посмотреть, за счёт чего уплотнение: это гнойное содержимое не до конца вышло или уже зарубцевались ткани. Возможно, назначат на 10 дней примочки с рифампицином, убедиться, что всё содержимое вышло. Также спросите у врача на приёме, нужно ли сделать УЗИ мягких тканей.
Ольга Олеговна, хорошо, спасибо. А если все-таки все содержимое вышло и примочки не помогут, то только хирургическим путем удаление?
Это будет зависеть от результатов УЗИ, если процесс уже неактивный, то хирургическое лечение может и не потребоваться. Просто будет уплотнение, которое со временем подрассосётся. По фото всё выглядит спокойно.
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20231 ответ
- 23 Августа 20231 ответ
- 29 Февраля 20242 ответа
- 5 Июня 20251 ответ