Консультация терапевта /

Помогите расшифровать ОАК — вопрос №2118920

65 просмотров

Добрый день.Болею пятый день.Началось все с диарея,и спазмов в желудке.Температура 38,5 держалась два дня,потом 37,3.С желудком стало лучше, диарея прекратилась,Но вчера вечером резко заболело горло.Сегодня болит горло и голова.Сдала анализ крови.и СРБ.Хочу разобраться присоединилась бактериальная инфекция,или это продолжение вирусной.ОАК прилагаю.

Возраст: 53

Хронические болезни: Гастрит,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
прикрепите анализы пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, Я прикрепила анализы.У Вас не отражаются?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александр Юрьевич, все прикрепила сейчас,извините не проверила.
Терапевт
По крови есть признаки бактериальной инфекции , на это указывают повышенные Нейтрофилы и С-реактивный белок.

Рекомендую Вам следующее лечение:

Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7 дней.

Полоскать горло раствором ОКИ 3 раза в сутки на 6 дней.

При температуре Парацетамол 500 мг , максимальная суточная дозировка 8 таблеток.

Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды.

Термометрия - не менее 2 раз в сут.

Избегать переохлаждения.

Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Клиент
Александр Юрьевич, Благодарю Вас.
Терапевт
Рад был Вам помочь ❤️?
Клиент
Александр Юрьевич, Доритрицина достаточно,другой антибиотик не нужен?
Терапевт
Нет , системно ничего принимать не нужно , будет достаточно рассасывать доритрицин.
Клиент
Александр Юрьевич, Благодарю ещё раз.Все поняла.
Терапевт
Здравствуйте.
Смотрю файл.
Принятый ответ
Терапевт
Анализ крови прикрепился - не полностью (прикрепилась только часть лейкоцитарной формулы).
Анализ крови на СРБ - не прикрепился.
Клиент
Сергей Николаевич, прикрепила
Терапевт
Нейтрофилы - в норме, признаков бактериальной инфекции по результатам анализа - нет.
Абсолютное значение нейтрофилов - 6,36 при норме - 1,9-8,0.
Процентное соотношение нейтрофилов - 74,5, при норме - 42-85.
По результатам данного анализа крови признаков присоединения бактериальной инфекции - нет.
Клиент
Сергей Николаевич, т.е.антибиотик не нужен?Это продолжение болезни с новыми симптомами?
Терапевт
По результатам данного анализа характер инфекции - не ясен.
По описанным симптомам более вероятна - вирусная инфекции, для уточнения можно пересдать анализ крови и СРБ в хорошей лаборатории (Инвитро, Гемотест).

Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье, при головной боли или боли в горле можно использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт\граммидин по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней; для купирования насморка и заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Клиент
Сергей Николаевич, Благодарю Вас.
Терапевт
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о бактериальной инфекции. Рекомендую симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком доритрицин по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, обильное теплое питье, температуру сбивать парацетамолом или ибуклином, витамин С 900 мг, витамин Д 2000 МЕ в сутки. Добавить антибиотик амоксикав 875+125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 5 -7 дней.Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, Благодарю за ответ.Но как быть с моим кишечником и желудком.Только была диарея и спазмы,амоксиклав не справацирует все снова?
Нарколог, Терапевт
Антибиотик может вызвать диарею, но совершенно не обязательно. Можно начать совместно с ним Энтерол по 1 капсуле 3 раза в день 7 дней
Клиент
Елена Вячеславовна, Благодарю Вас.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По крови нет убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции. СРБ может повышаться и при вирусной инфекции. Системный антибиотик пока не нужен. Рекомендую симптоматическое лечение: обильное питье, промывание носа раствором с морской водой(аквалор, аквамарис, долфин) 3р/сут-7дней, називин при заложенности по 1к.2р/сут-5дней, рассасывать граммидин по 1т.3р/сут-7дней, смекта по 1п.3р/сут-7дней, витаминотерапия Селцинк плюс по 1.1р/сут-1мес.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови нейтрофилы не повышены.
Признаки вирусной инфекции.
Срб может повышаться при вирусной инфекции.
Принимайте вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 1т 2 раза в день
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 5-7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Показаний для приёма антибиотиков нет.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. По крови нет убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции. Пока можно полоскать горло раствором мирамистина или гексорала 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин или доритрицин 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости. Снижать температуру тела - при повышении более 38-38.5 градусов - парацетамолом или ибупрофеном.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота,чувство тяжести
23 августа 2023
Алина
Вопрос закрыт
Желтый налет на языке у ребёнка
9 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Можно ли прекращать прием нольпазы?
22 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что видно на кт
18 декабря 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Хеликобактер
3 апреля
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Оксана Жежель
Я прикрепила анализ, где соэ в норме а нейтрофилы понижены.Данный специалист утверждал, что и...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Консультация была проведена грамотно, по существу. Очень быстро. Рекомендую обратиться друзьям....
— Людмила, г. Новочеркасск