Консультация эндокринолога /

Беременность и высокий сахар — вопрос №2120574

172 просмотра

Добрый день. Беременность очень маленький срок. Всего 1.5 недельки после переноса эмбриона крио на згт. До беременности глюкоза на тощак 6.2-6.5. Лишний вес при росте 160 см, 85 кг. Первого ребенка выносила два года назад с гсд. Соблюдала диету, похудела за беременность на -10 кг. Родила в срок малыша 3 кг. После 32 недели подклалывала инсулин 8 ед.на ночь.

Сейчас у меня глюкоза утром была 7.3, на следующий день6.9. Сегодня 6.2. Через час после еды 9.4. знаю, что это ужас. К эндокринологу только на следующей недели попаду. Сейчас перестраиваясь на диету и другой образ жизни. Скажите, такие высокие сахара могли уже навредить развивающемуся плоду на таких ранних сроках? И что можно предпринять? Можно ли на ночь подкладывать инсулин? Остался левемир после первой беременности.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, нет малышу Вы навредить не сможете, но при таких показателях сахара крови нужен инсулин начните колоть Левемир 6 ед вечером в 22.00, через 3 дня оценить сахар крови, если натощак ( перед приемами пищи) он не снизится до 5.1 ммоль/л, то тогда каждые 3 дня по 2 ед добавлять.
Если при нормализации сахара крови натощак через 3 дня сахар через 1 час после еды не войдёт в уровень до 7.0 ммоль/л, то нужно начать ультракороткий инсулин перед основными приемами пищи по 2 ед (завтрак обед и ужин). Наблюдение эндокринолога, ведение дневника самоконтроля и соблюдение диета с ограничением сладкого и сдобного
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо вам. Скажите, а через 2 часа же не нужно мониторить? В прошлую беременность не говорили об этом. Но на просторах интернета пишут, что контролируют девочки? Или через час после еды достаточно?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Через 2 часа после еды при беременности сахар не нужен, он не показателен. Только натощак и через 1 час после каждого приёма пищи основного( завтрак, обед и ужин).
Клиент
Марина Сергеевна, скажите а какой ультракороткий инсулин не вреден для ребенка? Если вдруг не удастся диетой корректировать сахар после еды? Скажите, а могут ли гормоны которые сейчас принимаю усугублять ситуацию? Так как згт у меня 800 ед прогестерона и 6 доз эстрожеля.
Эндокринолог
Из ультракоротких лучше Хумалог, или НовоРапид, или Фиасп. Гормоны в основном и провоцируют развитие гестационного сахарного диабета, так как они снижают действие собственного инсулина ,и тем самым повышается сахар ,но к сожалению сахар нужно снижать, так как развивается и начинает к двенадцатой неделе беременности функционировать поджелудочная железа плода и чтобы мама не забирала инсулин своего будущего малыша, на снижение своего сахара
Эндокринолог
Здравствуйте. На ранних сроках не навредит, в дальнейшем чтобы не было осложнений нужно снижать обязательно. Если натощак из вены будет выше 7 то это может означать манифестный диабет и инсулин нужен обязательно. Но так как у вас натощак не бывает ниже 5.1 нужна подколка левемира начинайте с 6 ед и каждые 3 дня пока сахар не будет ниже 5.1 прибавить по 2 единицы
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо поняла вас. Скажите, а левемир не действует на дневной сахар? Только на тощаковый?
Эндокринолог
Чтобы дневной между приёмами пищи не повышался нужно делать и утром, вечерний укол держит сахар ночью и утром натощак, вам пока достаточно вечером
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Пока ещё ваш ребеночек на уровне клеток
И повредить ваш Сахар никак не может
Подкалывать левемир можно
4 ед на ночь
Ну и диету соблюдать
С ней вы знакомы по предыдущей беременности
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Нет не навредит.
Можно начинать подкалывать инсулин.
Левемир подходящий препарат, но вы его правильно хранили, сроки годности не прошли?

Левемир в 21:00 6 ЕД , титрация по +1-2 ед с шагом в 3 дня, если не достигли цели 5.1 натощак.

Если через 1 час после еды выше 7, то нужно подключать инсулин короткого действия, например, НовоРапид или Фиасп - 1 ЕД на 10-12 г углеводов, вводить за 15-20 минут до приема пищи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ДОА суставов
23 октября 2021
Галина
Вопрос закрыт
Значение МПК и ППК по доплеру
13 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Гиперплазия эндометрия
20 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел