Что вас беспокоит?
Беременность и высокий сахар
Добрый день. Беременность очень маленький срок. Всего 1.5 недельки после переноса эмбриона крио на згт. До беременности глюкоза на тощак 6.2-6.5. Лишний вес при росте 160 см, 85 кг. Первого ребенка выносила два года назад с гсд. Соблюдала диету, похудела за беременность на -10 кг. Родила в срок малыша 3 кг. После 32 недели подклалывала инсулин 8 ед.на ночь. Сейчас у меня глюкоза утром была 7.3, на следующий день6.9. Сегодня 6.2. Через час после еды 9.4. знаю, что это ужас. К эндокринологу только на следующей недели попаду. Сейчас перестраиваясь на диету и другой образ жизни. Скажите, такие высокие сахара могли уже навредить развивающемуся плоду на таких ранних сроках? И что можно предпринять? Можно ли на ночь подкладывать инсулин? Остался левемир после первой беременности.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, нет малышу Вы навредить не сможете, но при таких показателях сахара крови нужен инсулин начните колоть Левемир 6 ед вечером в 22.00, через 3 дня оценить сахар крови, если натощак ( перед приемами пищи) он не снизится до 5.1 ммоль/л, то тогда каждые 3 дня по 2 ед добавлять.
Если при нормализации сахара крови натощак через 3 дня сахар через 1 час после еды не войдёт в уровень до 7.0 ммоль/л, то нужно начать ультракороткий инсулин перед основными приемами пищи по 2 ед (завтрак обед и ужин). Наблюдение эндокринолога, ведение дневника самоконтроля и соблюдение диета с ограничением сладкого и сдобного
Марина Сергеевна, спасибо вам. Скажите, а через 2 часа же не нужно мониторить? В прошлую беременность не говорили об этом. Но на просторах интернета пишут, что контролируют девочки? Или через час после еды достаточно?
Через 2 часа после еды при беременности сахар не нужен, он не показателен. Только натощак и через 1 час после каждого приёма пищи основного( завтрак, обед и ужин).
Марина Сергеевна, скажите а какой ультракороткий инсулин не вреден для ребенка? Если вдруг не удастся диетой корректировать сахар после еды? Скажите, а могут ли гормоны которые сейчас принимаю усугублять ситуацию? Так как згт у меня 800 ед прогестерона и 6 доз эстрожеля.
Из ультракоротких лучше Хумалог, или НовоРапид, или Фиасп. Гормоны в основном и провоцируют развитие гестационного сахарного диабета, так как они снижают действие собственного инсулина ,и тем самым повышается сахар ,но к сожалению сахар нужно снижать, так как развивается и начинает к двенадцатой неделе беременности функционировать поджелудочная железа плода и чтобы мама не забирала инсулин своего будущего малыша, на снижение своего сахара
Принятый ответ
Здравствуйте. На ранних сроках не навредит, в дальнейшем чтобы не было осложнений нужно снижать обязательно. Если натощак из вены будет выше 7 то это может означать манифестный диабет и инсулин нужен обязательно. Но так как у вас натощак не бывает ниже 5.1 нужна подколка левемира начинайте с 6 ед и каждые 3 дня пока сахар не будет ниже 5.1 прибавить по 2 единицы
Ленар Равилович, спасибо поняла вас. Скажите, а левемир не действует на дневной сахар? Только на тощаковый?
Чтобы дневной между приёмами пищи не повышался нужно делать и утром, вечерний укол держит сахар ночью и утром натощак, вам пока достаточно вечером
Принятый ответ
Добрый день
Пока ещё ваш ребеночек на уровне клеток
И повредить ваш Сахар никак не может
Подкалывать левемир можно
4 ед на ночь
Ну и диету соблюдать
С ней вы знакомы по предыдущей беременности
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет не навредит.
Можно начинать подкалывать инсулин.
Левемир подходящий препарат, но вы его правильно хранили, сроки годности не прошли?
Левемир в 21:00 6 ЕД , титрация по +1-2 ед с шагом в 3 дня, если не достигли цели 5.1 натощак.
Если через 1 час после еды выше 7, то нужно подключать инсулин короткого действия, например, НовоРапид или Фиасп - 1 ЕД на 10-12 г углеводов, вводить за 15-20 минут до приема пищи.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 20202 ответа
- 27 Ноября 20206 ответов