Консультация травматолога /

Болит колено — вопрос №2120742

102 просмотра

Здравствуйте. В августе прошлого года заболело колено, через 10 дней боль прошла. Обратилась к врачу, сделал узи. Результат прикрепляю. Записалась на мрт, и вот, спустя пол года сделала мрт. Результат прикрепляю. Колено стало болеть на днях вновь. То есть боль в августе, после пол года боли не было, сейчас болит. Подскажите что делать?

Возраст: 36

Хронические болезни: Гипертензия, рак щитовидной железы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Не будете перегружать - не будет рецидивов. Надевайте наколенник при физ нагрузках.
Введите в сустав гиалуроновую кислоту - увеличит функциональные возможности сустава.
Не дожидаясь обострения, принимайте хондропротекторы 2р в год.

Физиопроцедуры, тепловые процедуры, витамины, PRP терапия по онкологии Вам противопоказаны.

За энхондромой наблюдать. Она не болит (случайная находка).
МРТ через год. Оперируют при активном росте.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Из физиотерапии только массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации (наколенник).

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
https://geladrink.ru/

П.С.
Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.

Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте. Вы написали витамины нельзя, а я принимаю д3 и омега, их можно?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, скажите пожалуйста велосипед можно? Приседания?
Ортопед, Травматолог
По поводов витаминов советуйтесь со своим онкологом.
Обычно при раке щитовидной железы не рекомендуют.
Это не по поводу энхондромы ограничения.

При повреждении менисков прыжки, приседания, поднятия тяжестей запрещено.
Бег не рекомендован. Велосипед допускается в наколеннике.
Идеально плавание.

Но сейчас, когда обострение, ничего нельзя. Сначала должна наступить ремиссия.
Принятый ответ
Травматолог
Здравствуйте. В данном случае по картине патологии показания к консервативному лечению: ношение ортеза, введение препаратов гиалуроновой кислоты в сустав, ЛФК с врачом ЛФК,, симптоматическую терапию, препараты НПВС.От введения в сустав дипроспана( дипрометы) я бы воздержался , а также категорически против физиолечения , ориентируясь на сопутствующую патологию, где по всей вероятности решается оптимальный вид лечения у онколога.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА. Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. УВТ можно попробовать после блокады - не повредит. Наступит ремиссия. Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией. Кстати восполняют суточную потребность в хондроитинсульфате употребление куриных хрящиков. А после 30 лет уже наблюдается дефицит этого вещества, составляющего основу хряща человека.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит колено
31 августа 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Боль в колене
30 ноября 2023
Иван, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
МРТ коленного-сустава
18 января
Лейла, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Травматолог, Ортопед
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва