Консультация невролога /

Боль в пальцах — вопрос №2121017

143 просмотра

Добрый день, 23.04.24 продуло шею, 25.04.24 была мигрень с аурой к вечеру начала болеть подушечка у указательного пальца, палец холодный, след от нажатия проходит дольше чем на остальных, указательный болит палец, средний и большой иногда болят сбоку возле ногтей, средний с обеих сторон, большой со стороны указательного пальца болит. Указательный вчера стал отдавать в синюшный цвет, пот растирании синева пропадает, шея тоже побаливает

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Выполните узи сосудов в/к. Прикрепите пожалуйста МРТ шейного отдела позвоночника
Невролог
Лечение шейного остеохондроза позвоночника комплексное : нпвс (ксефокам 8 мг 2 р в сутки +омез 20 мг 5 дней; миорелаксант: сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Выполнить гимнастику для шейно-воротниковой зоны
Лфк
После дообследование узи сосоудов шеи , рекомендую очный прием невролога для определения дальнейшей тактики лечения

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней.
Дополнительно пройдите УЗИ артерий и вен верхней конечности.
Есть ли тревожное расстройство? Проходили ли профилактическую терапию мигрени?
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, тревожные расстройства есть, терапия по мигрени только амигринин( его не пью плохо себя чувствую после приема этого препарата)
Невролог
Есть несколько вариантов профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.
Я бы рекомендовала венлафаксин, который будет профилактировать мигрень и лечь тревожное расстройство
Клиент
Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста мои пальцы болят от шее? Вчера терапевт предположила , что это тромб, но хирург не подтвердил
Невролог
Если хирург исключил патологию, то вероятнее боль даёт нерв при компрессии в шейном отделе. На фоне вашего тревожного расстройства симптомы могут усиливаться
Невролог
Но нельзя исключить компрессию срединного нерва в лучезапястном канале. Найдите в интернете и пройдите тест Фалена для уточнения диагноза и пришлите результат
Клиент
Анастасия Юрьевна, при выполнении теста, когда пальцы внизу появляется покалывание и синива полониев подушечки пальца, при обычном положении все проходит
Невролог
Значит это синдром запястного канала. Часто развивается при индивидуальной узости канала. Если работа связана с нагрузкой на него, то это частое явление. На данный момент покой,место нпвс,тепло, можно купить ортез на сустав в ортопедическом магазине. Также внутрь нпвс 3-5 дней. Можно также делать местно укол с глюкокортикостероидами, если у вас в городе есть специалисты
Клиент
Анастасия Юрьевна, терапевт вчера назначила мильгама, троксивазин, кафакам, мидокалм, траксивозин( после него сегодня пятно при нажетии проходит быстрее, с утра палец был теплый), пью назначенные или это не нужно? Скажите пожалуйста, палец тоже синеет из за нерва? И стоит ли снимать шеллак?
Невролог
Да, это из-за нерва. Можно всё оставить, только витамины не обязательно, но хуже не будет
Невролог
Снимать лак необязательно
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, переохлаждение, холодный ветер, часто провоцирует мигренозные головные боли.
Вы купируете головную боль триптанами?

Онемения в этих пальцах нет? Не было травмы руки?

Для купирования болей в шейном отделе позвоночника, рекомендую нимесулид 1 т 2 раза в день 5 дней.
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте , от трептанов плохо себя чувствую, пью 800 МГ нурафена как только начинается аура( проходит примерно через 4-6 часов, головная боль просто утихает, проходит в основном на следующую день), травм не было, палец немел один раз, за весь период боли
Невролог, Детский невролог
Можно ещё пробовать напроксен 550 мг или другие Триптаны, если ещё не пробовали, например своей Эксенза в один носовой ход или Мигрепам 2 , 5 мг.
Рекомендую вам приём НПВС, как написала вышес если в руках также будут сохраняться боли в пальцах, то рекомендую пройти рентгенографию кисти и УЗИ сосудов верхних конечностей.
Пока можео выполять ЛФК, можно мягкие практики йоги.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима