Консультация невролога /

Боль в пальцах — вопрос №2121017

154 просмотра

Добрый день, 23.04.24 продуло шею, 25.04.24 была мигрень с аурой к вечеру начала болеть подушечка у указательного пальца, палец холодный, след от нажатия проходит дольше чем на остальных, указательный болит палец, средний и большой иногда болят сбоку возле ногтей, средний с обеих сторон, большой со стороны указательного пальца болит. Указательный вчера стал отдавать в синюшный цвет, пот растирании синева пропадает, шея тоже побаливает

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Выполните узи сосудов в/к. Прикрепите пожалуйста МРТ шейного отдела позвоночника
Невролог
Лечение шейного остеохондроза позвоночника комплексное : нпвс (ксефокам 8 мг 2 р в сутки +омез 20 мг 5 дней; миорелаксант: сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Выполнить гимнастику для шейно-воротниковой зоны
Лфк
После дообследование узи сосоудов шеи , рекомендую очный прием невролога для определения дальнейшей тактики лечения
Невролог
Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней.
Дополнительно пройдите УЗИ артерий и вен верхней конечности.
Есть ли тревожное расстройство? Проходили ли профилактическую терапию мигрени?
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, тревожные расстройства есть, терапия по мигрени только амигринин( его не пью плохо себя чувствую после приема этого препарата)
Невролог
Есть несколько вариантов профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.
Я бы рекомендовала венлафаксин, который будет профилактировать мигрень и лечь тревожное расстройство
Клиент
Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста мои пальцы болят от шее? Вчера терапевт предположила , что это тромб, но хирург не подтвердил
Невролог
Если хирург исключил патологию, то вероятнее боль даёт нерв при компрессии в шейном отделе. На фоне вашего тревожного расстройства симптомы могут усиливаться
Невролог
Но нельзя исключить компрессию срединного нерва в лучезапястном канале. Найдите в интернете и пройдите тест Фалена для уточнения диагноза и пришлите результат
Клиент
Анастасия Юрьевна, при выполнении теста, когда пальцы внизу появляется покалывание и синива полониев подушечки пальца, при обычном положении все проходит
Невролог
Значит это синдром запястного канала. Часто развивается при индивидуальной узости канала. Если работа связана с нагрузкой на него, то это частое явление. На данный момент покой,место нпвс,тепло, можно купить ортез на сустав в ортопедическом магазине. Также внутрь нпвс 3-5 дней. Можно также делать местно укол с глюкокортикостероидами, если у вас в городе есть специалисты
Клиент
Анастасия Юрьевна, терапевт вчера назначила мильгама, троксивазин, кафакам, мидокалм, траксивозин( после него сегодня пятно при нажетии проходит быстрее, с утра палец был теплый), пью назначенные или это не нужно? Скажите пожалуйста, палец тоже синеет из за нерва? И стоит ли снимать шеллак?
Невролог
Да, это из-за нерва. Можно всё оставить, только витамины не обязательно, но хуже не будет
Невролог
Снимать лак необязательно
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, переохлаждение, холодный ветер, часто провоцирует мигренозные головные боли.
Вы купируете головную боль триптанами?

Онемения в этих пальцах нет? Не было травмы руки?

Для купирования болей в шейном отделе позвоночника, рекомендую нимесулид 1 т 2 раза в день 5 дней.
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте , от трептанов плохо себя чувствую, пью 800 МГ нурафена как только начинается аура( проходит примерно через 4-6 часов, головная боль просто утихает, проходит в основном на следующую день), травм не было, палец немел один раз, за весь период боли
Невролог, Детский невролог
Можно ещё пробовать напроксен 550 мг или другие Триптаны, если ещё не пробовали, например своей Эксенза в один носовой ход или Мигрепам 2 , 5 мг.
Рекомендую вам приём НПВС, как написала вышес если в руках также будут сохраняться боли в пальцах, то рекомендую пройти рентгенографию кисти и УЗИ сосудов верхних конечностей.
Пока можео выполять ЛФК, можно мягкие практики йоги.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ мочи
16 июня 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Указательный жест
13 августа 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
На голове выпуклости ,над ушами норма?
28 августа 2023
Диана, Бор
Вопрос закрыт
От чего покраснел и опух диаскинтест
3 декабря 2023
Вячеслав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
168 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна