СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отслойка плаценты. 10 недель беременности

Здравствуйте. Ночью на салфетке после похода в туалет обнаружила небольшие алые выделения. До этого вечером немного стреляло снизу справа. Пошла в больницу они меня положили, но диагностику не делали, сказали только на след день. Я написала отказ и пошла делать УЗИ платно. Сейчас уже выделения темно коричневые. Врач узи порекомендовал папаверин 2 раза в день ректально, транексам единоразово 1 г, утрожестан 2 раза в день.По срокам : пока не прекратятся выделения.УЗИ прилагаю. Нужно ли все таки ложится в больницу или достаточно этого лечения? Или есть дополнительные рекомендации ?

32 года
22 Июня 2025·Просмотров: 323·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. При наличии отслойки во время беременности рекомендуется препараты прогестерона принимать три раза в день, Транексам по 500 мг три раза в день до остановки выделений, пока нужно соблюдать половой и физический покой и контроль УЗИ через 10-14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ретрохориальные гематомы часто встречаются в первом триместре беременности. Гематома может опорожняться в виде кровянистых выделений, темный цвет обычно говорит о том, что кровь "старая".
При наличии скудных кровянистых выделений темного цвета могут рекомендовать амбулаторное наблюдение.
В таких случаях могут рекомендовать прием транексамовой кислоты по 500 мг 3 раза в сутки не более 5 дней и утрожестан по 200 мг 2 раза в день до полного прекращения жалоб.

Здравствуйте, вероятнее всего кровит из-за от слойки хориона, скорее всего образовалась ретрохориальная гематома и она опорожняется.
Если выделения стали меньше, не ярко-красные, не усиливаются, то можно продолжать лечение амбулаторно, в случае усиления выделений, появления болей обращаться в стационар.
Утрожестан не отменять и после прекращения выделений, до контроля узи через 7-10 дней , а далее, если отменять то постепенно после первого скрининга. Соблюдать половой и физический покой

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия Олеговна, спасибо
Утрожестан пить или вставлять?

Принятый ответ

Если выделения скудные, то лучше принимать вагинально, так меньше побочных эффектов

Принятый ответ

Здравствуйте! Гематомы довольно часто встречаются в первом триместре и чаще всего беременности при этом успешно сохраняются и заканчиваются рождением здоровых малышей. Обычно гематома расценивается как угроза прерывания и для ее лечения обычно применяют препараты прогестерона, например, утрожестан по 200 мг 2-3 раза в сутки, а также при кровянистых выделениях кровоостанавливающий препарат - транексам по 500 мг 3 раза в сутки.
Также целесообразно соблюдать половой и физический покой. Рекомендуется контроль УЗИ через 7-10 дней
Обычно, действительно, кровянистые выделения являются показанием для госпитализации, но если дома можно обеспечить соблюдение физического покоя, то возможно амбулаторное лечение, так как по сути терапия в стационаре не будет отличаться от уже назначенной, разве что возможно введение транексама внутривенно, но если нет обильных выделений достаточно приема таблеток

Здравствуйте.
Не переживайте пожалуйста . Отслойки и ретрохориальные гематомы часто бывают у беременных в первом триместре.
Гематома рассасывается или опорожняется сама в течение 2-5 недель,так как у вас уже есть поддерживающая терапия в виде утрожестана , то это уже дает благоприятный прогноз.
И постарайтесь не нервничать пожалуйста, тонус матки только усугубляет ситуацию.
Так как появилась « коричневатая мазня» - это значит , что гематома начала опорожняться и переживать не нужно , главное чтобы выделения не были алого цвета и не в больших количествах.
Необходимо так же делать узи в динамике для наблюдения за размерами и состоянием гематомы .
Так как любые кровянистые выделения считаются угрозой прерывания беременности, была предложена госпитализация. Важно дома соблюдать половой и физический покой

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Арпине Артуровна, спасибо
А утрожестан пить или вставлять?

Как вам удобно
Его можно и через рот и вагинально
Но при выделениях предпочтение дают через рот

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.