Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2121244

Что вас беспокоит?

Боли в кишечники,желудке,вздутие,запор

Добрый день. посоветуйте лечение, началось 13 апреля, живот вздулся, встал ком в желудке, потом такие вот приступы случались,проходила узи бп,датчиком водили и больно кишечник при надавливании, может какие то еще анализы сдать. прошла обследование, фгдс: недостаточность кардии,поверхностный гастрит, дуоденогастральный рефлюкс, в просвете-желтоватая желчь. По узи БП: диффузные изменения поджелудочной железы. Есть анализы: базофилы 1.1, холестерин 5,25, LDL-C 3,44, ферритин 22, железо 25,8, фолаты 5,9, витамин B12 611,витамин D-16, кортизол 9, инсулин 9,9. Фото прикрепила

нет
35 лет
15 Мая 2024·Просмотров: 182·Елизавета, Черногорск

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам ФГДС есть признаки поверхностного гастрита и ГЭРБ (рефлюкса)
Экспресс тест показан положительный НР.
По поводу болей по ходу кишечника. Сдайте кал на фекальный кальпротектин для исключения воспалительных процессов.
Рекомендую для уточнения сделать дыхательный тест на НР или антигенный тест кала на НР, при положительном результате, рассмотреть вопрос об эрадикации.
К лечению рекомендую:
Нольпаза 20 мг утром, 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день, за 20 минут до еды, 1 месяц.
Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 10 дней
По результатам липидограммы, обнаружено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого). Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина, я рекомендую начать следовать гипохолестериновой диете, которая включает уменьшение потребления животных жиров и увеличение потребления растительных и рыбных продуктов. Также для этой цели можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП и повысить уровень ЛПВП.

Для дополнительного контроля состояния сосудов и профилактики атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи.

В анализах снижен ферритин (норма не менее 30). Скрытый железодефицит. Это показание к назначению препаратов железа.
Учитывая, что есть жалобы на ЖКТ, можно попробовать принимать хелатную форму железа от фирмы Solgar по 1 капс 1 раз в день, 3-4 месяца. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Необходимо убрать выраженные физические нагрузки, налаживать режим дня и обеспечивать хороший сон, так как покой и здоровый сон важны для восстановления организма.

По анализам витамин Д в дефиците.
Принимайте витамин D в виде вигантола, детримакса или аквадетрима по 5000 единиц (10 капель) в течение первых 2 месяцев.
После двух месяцев применения, рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель нормализовался и соответствует здоровому диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно. Если нет, то продолжить прием 5000 ед в течение еще 1 месяца

Анастасия Александровна, у меня есть нексиум,итопра,тримедат,микразим,энтерол,пробиолог форте,альфаксим, фитомуцил,фитолакс.... может с этими лекарствами можно лечение?
ВЫ которое лечение прописали это при ГЭРБ?
но у меня еще там желчь,как с ней бороться

Да, как раз лечение при рефлюксной болезни прописала.
По вашим лекарствам:
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в день, 1 месяц
Нексиум 40 мг утром, 14 дней

По поводу альфаксима - это кишечный антисептик.
У Вас симптомы схожи с СИБР, поэтому можно сделать дыхательный тест с лактулозой на СИБР. При положительном результате пролечиться альфаксимом.

К лечению рекомендую:
Нольпаза 20 мг утром, 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день, за 20 минут до еды, 1 месяц.
Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 10 дней,
И добавить это
По вашим лекарствам:
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в день, 1 месяц
Нексиум 40 мг утром, 14 дней
Все правильно поняла?
Хорошо, спасибо, я узнаю где сдать и сдам обязательно

Не добавляем)
Чтобы было понятнее напишу еще раз и принимаете только эту схему.
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в день, 1 месяц;
Нексиум 40 мг утром, 14 дней;
Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 10 дней.

Анастасия Александровна, спасибо большое))????????

Пожалуйста ?будьте здоровы!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.