СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка ОАК

Здравствуйте, уже месяц болеем всей семьей каким то вирусом, либо вирусами. После риносинусита все равно какое то состояние сопливости, решила сдать анализ - повышено соэ и тромбоцитарный индекс. Прошу посмотреть, что делать?

33 года
15 Мая 2024·Просмотров: 215·Наталья, Димитровград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Повышение моноцитов и соэ говорят о вирусной инфекции. Изменения в тромбоцитарных индексах при нормальном уровне тромбоцитов клинической значимости не имеет
Сейчас только сонливость?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фирюза Ильдаровна, сопливость, отпечаталась, будто аллергия какая то

Скорее это вирус,
В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.
При заложенности носа обычно рекомендуется аккуратный туалет полости носа солевыми растворами, например, аквалор, аквамарис, квикс 3-4 раза в день.
Допустимы гормональные спреи в нос, например, назонекс. Назонекс рекомендуют по 2 вспрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2 недель, затем перейти в профилактическую дозу по 1 вспрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в день.
Гриппферон в нос в течение 5 дней по инструкции
При недостаточности витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ (14 капель) ежедневно в течение 4 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно. Хорошо работают масляные растворы, например, вигантол.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.

В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Снижение ферритина говорит о дефиците железа.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетке в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если ферритин не поднялся выше 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Есть повышение прокальуитонина. Необходимо пройти узи щитовидной железы. Ттг, т3 св и т4 св

В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий за счёт плохой фракции ( лпнп)
Именно лпнп виновны в образовании атеросклеротических бляшек. Лпвп- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп.
. В таких случаях рекомендуют пройти УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фирюза Ильдаровна, доктор, поясните по холестерину, по анализу от сегодня он в норме везде

Оказывается предпоследний анализ отдельно был. Там общий холестерин повышен.
В любом случае такой уровень лпнп высоковат. Поэтому нужно его снижать

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фирюза Ильдаровна, на какие данные следует ориентироваться в этих анализах
?

Менее 2,6 должны быть лпнп

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фирюза Ильдаровна, повышен кальцитонин, это что означает? По узи одна киста и все 2 степени

Если в щитовидке есть киста, то нужно провести таб ( биопсия) щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фирюза Ильдаровна, Господи, какой ужас. Я уже потеряла покой из-за этого анализа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фирюза Ильдаровна, меня не направляли на биопсию, т к им радс2

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фирюза Ильдаровна, прикрепила узи, посмотрите, пожалуйста, но оно от февраля

Стоит повторить узи щитовидной железы.
Повторно сдать кальцитонин . Консультация эндокринолога.
Если повышение сохранится, то тонкоигольная биопсия узлов под УЗИ-контролем с определением уровня кальцитонина в смыве с пункцинной иглы;
проведение стимулированного теста на кальцитонин с внутривенным введением глюконата кальция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фирюза Ильдаровна, то есть этот узел может быть зно? Получается, изначально неверная характеристика у него была

По описанию это доброкачественное образование. Но! При повышении кальцитонина нам нужно быть начеку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фирюза Ильдаровна, пересдам анализ в другой лаборатории и переделаю узи. Также на прием запишусь очно.

Нет, нужно переслать в этой же лаборатории. Так как невозможно сравнить анализы , сданные в разных лабораториях

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фирюза Ильдаровна, тогда придется ждать только следующей недели, т к они не делают анализы в выходные дни

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фирюза Ильдаровна, а биопсию делают в окно больнице? Где ее делают вообще?

Срочности нет. Просто не нудно откладывать на долгий ящик

Принятый ответ

Да, онкодиспансере

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фирюза Ильдаровна, я просто в шоке, это ужасно все.

Здравствуйте, по крови критичных отклонений никаких нет, признаки перенесенной либо вялой текущей вирусной инфекции. Есть дефицит витамина Д и железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Анатольевна, повышен кальцитонин, это что означает? По узи одна киста и все 2 степени

Уровень кальцитонина может быть повышен засчет заболеваний желудочно-кишечного тракта, панкреатиты, холециститы, гепатиты, также из-за нарушения кальциево фосфатного обмена. Рекомендую сделать контроль через месяц

Добрый день. Скорее, это астенический синдром после перенесенной вирусной инфекции. Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга Александровна, а по биохимии, посмотрите, пожалуйста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.