Консультация педиатра /

Неотальный скрининг — вопрос №2123284

490 просмотров

Здравствуйте! Мылыш родился 8.05.2024 на 4 сотки взяли скрининг. 13 мая выписали домой . Вчера позвонила педиатр сказал срочно пересдать кровь , сегодня пересдали кровь , кроме мочи , не получилось собрать , завтра сдадим мочу . Ребенок 3 родился здоровый , вес 3600 рост 52 см . На гв . Когда брали кровь в роддоме никто не сказал что кушать нельзя из под титьки унесли на скрининг . Сегодня вы воздержались с едой . Скажите пожалуйста за что отвечают эти 3 показателя , на сколько это страшно . Может быть ошибка . Скрининг приложу

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Пока не переживайте, скрининги бывают ложноположительные приходят.
Пересдают анализы и отрицательно все.
Хорошо , на голодный желудок сдели анализы.
Показатели эти связаны с нарушением обмена аминокислот .
Нужно дождаться второго результата скрининг, перепроверить .
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, скажите пожалуйста у ребенка появилось красное пятно, фото приложила, что это может быть? И пуповина отпала сегодня, немного кровит, я обработала и зеленкой намазала

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте
Скрининг не диагностирует заболевания, он только выявляет высокие группы риска для дальнейшего более детального дообследования.
У вас малыш в группе риска по развитию нарушения обмена аминокислот, но это абсолютно не значит, что заболевание подтвердится, но поскольку на скрининге есть отклонения, значит вам показано дообследование и консультация генетика, только после этого диагноз будет поставлен или исключен.
Сейчас не переживайте, дождитесь результатов дообследования и консультации генетика.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте! Сдали анализы на билирубин посмотрите пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте!
С каким уровнем билирубина выписывались из роддома?
Клиент
Екатерина Андреевна, 170 вроде был
Клиент
Екатерина Андреевна, заказала лампу через пару дней придет , педиатр назначила урсосан 60 мг на ночь на 14 дней .
Педиатр
Рекомендую взять в аренду лампу для фототерапии, светить малыша в непрерывном режиме (допускается перерыв в 30 минут на кормление или гигиенические процедуры).
Не забывайте периодически менять положение ребенка (на спине/на правом боку/ на левом боку) каждые 1-2 ч
Общая продолжительность фототерапии должна составлять 18-20 часов в сутки.
Через 3-4 дня контроль билирубина
Педиатр
Хорошо, что заказали лампу, спокойно ждите, уровень билирубина не токсичный
Урсосан при лечении неонатальной желтухи не имеет доказанной эффективности
Клиент
Екатерина Андреевна, пару дней терпит без лампы?
Клиент
Екатерина Андреевна, 21 мая придет лампа
Педиатр
Уровень билирубина не токсичный, не волнуйтесь, начнете фототерапию 21 мая
Педиатр
Здравствуйте
Достаточно часто бывает в практике, что первый неонатальный скрининг приходит ложноположительный и требуется повторный анализ
Не волнуйтесь!
Группа риска по нарушению обмена аминокислот (аминоацидопатии) не говорит, что ребенок болен! Вероятно, что могла быть допущена ошибка при заборе, погрешности.
Как правило, повторный результат анализа приходит отрицательный.
Если даже будут какие-то отклонения или вопросы у педиатра , он назначит консультацию генетика для глубокого обследования
Принятый ответ
Клиент
Алёна Валерьевна, благодарю за обратную связь)
Педиатр
Все будет хорошо ?
Не накручивайте себя!
Клиент
Алёна Валерьевна, скажите пожалуйста еще, мне во время спинной анестезии задели нерв , в роддоме делали капельницам эуфилин с дексаметазоном . После роддома невролог мне выписала еще капельницы 3 дня эуфилин с дексаметазоном и затем еще три дня капельницы просто эуфилин . Обезбол дексалгин и ибупрофен выписала я их не принимаю , только капельницы . Ребенок на гв можно эти капельницы делать ?
Педиатр
Эуфилин, дексалгин и ибупрофен совместимы и разрешены на ГВ

Вы можете самостоятельно проверять совместимость необходимых лекарств и ГВ на сайте елактация. ру. Вводим действующее вещество в поисковую строку
Клиент
Алёна Валерьевна, скажите пожалуйста эти лекарства не могли на скрининг повлиять?
Педиатр
Нет, данные препараты не опасны для ребёнка и в грудном молоке в невысокой концентрации
Клиент
Алёна Валерьевна, спасибо
Педиатр
На здоровье!

Мамочки очень уязвимы!
Не переживайте и не накручивайте себя без повода!

Растите крепкими и здоровыми♥️
Клиент
Алёна Валерьевна, скажите пожалуйста у ребенка появилось красное пятно , фото приложила , что это может быть? И пуповина отпала сегодня, немного кровит , я обработала и зеленкой намазала
Педиатр
Похоже на гемангиому, когда появилось ?
После отпадения пуповины , может выделятся сукровица
Зеленкой мазать не рекомендуется ! Так как нужно оценивать состояние пупка, чтобы не пропустить воспаление , если все окрашено будет, то ничего не видно

обрабатывать перекисью, чтобы остатки выпали оставшиеся, как перестанет шипеть можно прекратить обрабатывать. Пару капель на пупок зашипел, и на сухо либо палочкой либо ватным диском просушить, 3-5 мин воздушной ванны при смене памперсов и затем порошок банеоцин . Он подсушивает и с антибактериальным действием
Клиент
Алёна Валерьевна, сегодня пятно заметила , больше зеленкой мазать не буду .
Клиент
Алёна Валерьевна, гемангиома что это такое ? Не опасно ?
Педиатр
Это доброкачественное сосудистое образование , на опасно
Требует наблюдения у детского хирурга, она не должна увеличиваться в размере и воспаляться
Как правило к 2-3 годам становится меньше в размере и менее заметна

В 1 мес на плановом осмотре покажите хирургу
Клиент
Алёна Валерьевна, спасибо большое ? на счет зеленки , педиатр нам сегодня сказала намазать , больше не буду ! Спасибо за развернутый ответ и обратную связь !
Клиент
Алёна Валерьевна, здравствуйте! Сегодня приходила мед. сестра сказала ребенок желтый , давать воду по 50 мл в день , и в понедельник кровь из вены сдать . Мы с роддома желтые , последний раз билирубин был 141 в роддоме, сказали желтушка пройдет . Вопрос можно ли давать младенцу водичку ? Не рано ?
Педиатр
Здравствуйте
На ГВ не требуется дополнительно вода до введения прикорма . Необходимо чаще прикладывать к груди в течение дня .
Билирубин выводится с калом и мочой

Физиологическая желтуха проходит к 3-4 мес жизни. уровень билирубина ниже 160 не требует лечения! Данный уровень не опасен и не токсичен
Клиент
Алёна Валерьевна, скажите пожалуйста я хочу сама платно сдать билирубин ребенку , не хочу в детской поликлиники сдавать у нас. Так и называется анализ билирубин? Общий билирубин ?
Педиатр
Да, это можно сделать в частной лаборатории
Биохимический анализ крови на билирубин и его фракции
Клиент
Алёна Валерьевна, посмотрите пожалуйста анализы
Педиатр
Здравствуйте
Да, требуется фототерапия

Есть возможность взять лампу в аренду?
Педиатр
Здравствуйте
Да, требуется фототерапия

Есть возможность взять лампу в аренду?
Клиент
Алёна Валерьевна, заказала 21 мая придет лампа , педиатр назначила урсосан 60 мг на ночь 14 дней. Скажите терпимо 3 дня без лампы ?
Педиатр
Да, конечно терпимо
Уровень на токсичный и не опасен

Светим 5 дней, вытаскивая только на кормление и ночной сон,затем произвести контроль биллирубина, если уровень ниже 160, то больше не светим.
Обязательно защищаем глазки и половые органы, малыш раздет
Чаще прикладывайте к груди, биллирубин выводится с мочой и калом.

Про лекарственные препараты, в том числе урсофальк, не используем. Они не имеют доказанной эффективности в лечении желтухи у малышей
Клиент
Алёна Валерьевна, благодарю ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Каменеет живот
23 июня 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Помогите, пожалуйста, расшифровать PRISCA
30 октября 2023
Ксения, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Скрининг 1 триместра
6 марта 2024
Полина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Первый скрининг
31 мая 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...