Хочу забеременеть — вопрос №2123536

Question

Хочу забеременеть — вопрос №2123536

Алина

227 просмотров

16 мая 2024

Здравствуйте, с мужем хотим забеременеть, с 2014 года биполярное расстройство, пью литий (седалит), 5 лет назад бросала и был приступ , как быть ? Врач говорил никогда нельзя бросать , другой врач платный говорит надо бросать и все будет хорошо, подскажи как быть?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

бар

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 16 мая 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, попробовать отменить препарат на время беременности можно, при стойкой ремиссии 5 лет и более.

Пожаловаться

Алина, 16 мая 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, у меня 5 лет ремиссии, значит все будет хорошо?)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алина, 16 мая 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, и если же допустим долгое время не будет беременности , то препарат не пить или как быть?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 16 мая 2024

Психиатр

Здравствуйте!
Есть два варианта - принимать литий до наступления беременности и затем постепенно отменить прием; другой вариант - перейти на другой стабилизатор настроения - ламотриджин, и продолжить его прием в период беременности, у него минимальный риск нарушений, колеблется в пределах 1-4%.

Дело в том, что особенностью препаратов лития является то, что они не метаболизируются в организме. Их фармакокинетика определяется интенсивностью экскреции почками, уровень которой изменяется при беременности. То есть во время беременности требуется увеличение дозировки лития, но в то же время высокие дозировки лития после родов могут привести к интоксикации.
Интоксикация новорожденного литием может проявляться в виде так называемого синдрома вялого ребенка - это снижение тонуса мышц, поверхностное дыхание, цианоз, отсутствие рефлекса Моро, угнетение сосательного и дыхательного рефлексов, данные симптомы могут сохраняться до 10 дней после родов. Поэтому литий не рекомендовано принимать по время беременности, так как нужно еженедельно контролировать уровень лития в крови.

+ 1

Пожаловаться

Халилова Айше, 16 мая 2024

Психиатр, Психотерапевт

Добрый день! Рекомендую перейти на ламотриджин на данный момент. Потом уже при наступлении беременности пробовать отменить препарат. На фоне наступления беременности может быть изменение состояния и не известно, в какую сторону.

+ 1

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 16 мая 2024

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Алина.
При такой длительной ремиссии можно пробовать отменить литий на время беременности.
Если более склонны более к депрессивным фазам, то всю беременность можно вести на сертралине.

Пожаловаться

Алина, 16 мая 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, а вот как его отменять , как узнаю о беременности? Так он ведь месяц выходит с организма и как быть? Выходит что навредит это ребенку …

+ 1

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 16 мая 2024

Психиатр, Сексолог

Сертралин единственный антидепрессант, который можно во время беременности принимать и во время грудного вскармливания.

Пожаловаться

Алина, 16 мая 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, так я имею ввиду литий пить до самого момента как узнаю что беременна, не повлияет это на ребенка когда он будет формироваться)))?

+ 1

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 16 мая 2024

Психиатр, Сексолог

Литий желательно постепенно снижать. А как только узнаете, что беременны - отменить совсем.

+ 1

Пожаловаться

Алина, 16 мая 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, хорошо, благодарю!?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите , проконсультируйте , крик о помощи

3 ответа

12 июня 2023

Павел

Вопрос закрыт

Депрессия, ГТР

3 ответа

5 января 2024

Егор, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 16 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-16T13:34:28+03:00

Лучше пока принимать препарат и готовиться к беременности, при положительном тесте отмените литий.
Точно сказать нельзя. Но риски обострения больше именно после родов, по этому после родов лечение сразу в род доме возобновить.