Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №2124755

Что вас беспокоит?

Мнение по поводу УЗИ 3 скринига

Добрый день. 30 недель и 6 дней. Прошла УЗИ 3 скрининга, сразу несколько проблем появилось, хотела бы получить комментарий, как действовать. Во-первых, видят длину шейки матки 28 мм. через внешний датчик, 24,9 мм. через внутренний датчик. Узист говорит - ставьте писарий (на основании того, что она знает, что я пока езжу в другой город на электричке или автобусе на курсы для беременных два раза в неделю, мол нагрузка). На первом узи скрининге шейка была 32 мм., в 21 неделю - 30 мм. Не знаю, ставить ли. Особенно с учетом того, что есть выделения странные, хоть по мазку, вроде все нормально (мазок прикрепляю от 13.05.2024). Мазок при этом брали как-то странно: без зеркал, просто акушерка где-то не знаю насколько глубоко мазнула. Выделения утром как слизь прозрачная или белая с небольшими слегка жёлтыми сгустками, с обеда - больше похоже на однородный бледно-жёлтый крем, объем выделений небольшой. Думала, может аллергия (отказалась от ежедневок, поменяла средство для интимной гигиены), но выделения остаются, немного жгут при скоплении на нижнем белье в том месте, где соприкасаются с кожей (ближе к уретре, получается), помоюсь - жжение проходит (фото утреннего варианта прикрепляю). Как в такой ситуации действовать особенно в отношении укорочение шейки? Если писарий установят, могу ли я продолжать поездки в другой город или лучше дома больше отдыхать? Во-вторых, со второго скринига в кишечнике плода наблюдаются признаки эхогенности, а теперь на третьем нашли ещё и кисты в головном мозге. По первому скринингу кровь и узи в норме, нипт не делала, у генетика была, отпустили с миром, только с уклоном на повторное узи позже, вот я его и делала даажды и всегда сохраняется эта эхогенность. Насколько эти отклонения могут быть опасны для ребёнка? Часто ли бывают, как действовать? Роды только в перинатальном при таких проблемах?

Гипотериоз
29 лет
16 Мая 2024·Просмотров: 163·Анастасия

Добрый день.
Все особенно просто - в сроках старше 20 недель цервикометрия не проводится. И если факт ИЦН не был установлен до этого срока - то при этой беременности она уже не проявится.
Располагайте своими возможностями в зависимости от вашего самочувствия, но не от состояния шейки, поскольку она - в порядке.

Здравствуйте.
По мазку и выделениям , это может быть вагинит смешанной флоры . В идеале сдать фемофлор 16 , в жк его не делают, так как дороговат. Можно просанировать флуомизин, это антисептик, при беременности разрешён .
По УЗИ .
Шейка матки действительно ниже нормы на 2 мм . В России принято диагностировать
ИЦН вплоть до 37 недель беременности, но такая практика критикуется международным врачебным сообществом, потому что на сегодняшний день не установлена норма длины шейки матки на сроке больше 24 недель. Ставить пессарий или нет , решать вам. Я считаю , что шейка у вас в норме .
Кисты в головном мозге насколько мне известно являются транзисторным узи-признаком, то есть со временем могут регрессировать , после родов малышу сделают узи головного мозга, будет назначена консультация невролога. Часто исчезают бесследно .
Гиперэхогенный кишечник может быть из-за газов в кишечнике, мекония .
Есть смысл также проконсультироваться с неонатологами , они дадут более компетентные ответы как детские врачи , встречаются с этим ежедневно.
Низкая плацентация со временем может подняться и клиническое значение при родоразрешение не имеет , так как расстояние от внутреннего зева более 2,5 см.

Анна Михайловна, здравствуйте. Можно использовать флумозин без фемофлора? Сколько дней? Сколько раз в день?

Принятый ответ

Флуомизин одну вагинальную таблетку вводят глубоко во влагалище вечером перед сном, лежа на спине, слегка согнув ноги 6 дней .

Здравствуйте.
На вашем сроке длину шейки матки по УЗИ не измеряем.
Это не информативно.
Степень зрелости шейки матки оцениваем очно на кресле совместно с вашими жалобами.
Важна не только длина, но и плотность, центричность, проходимость.
Пессарий вам не показан.
Если есть жалобы на боли внизу живота и пояснице, нужно обращаться в стационар для проведения сохраняющей терапии.
По поводу кист, это е порок ЦНС.
Ничем не опасно для плода.
Такие кисты регрессируют самостоятельно у концу беременности или в первые месяцы жизни

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.