Консультация акушера /

Мнение по поводу УЗИ 3 скринига — вопрос №2124755

123 просмотра

Добрый день. 30 недель и 6 дней. Прошла УЗИ 3 скрининга, сразу несколько проблем появилось, хотела бы получить комментарий, как действовать. Во-первых, видят длину шейки матки 28 мм. через внешний датчик, 24,9 мм. через внутренний датчик. Узист говорит - ставьте писарий (на основании того, что она знает, что я пока езжу в другой город на электричке или автобусе на курсы для беременных два раза в неделю, мол нагрузка). На первом узи скрининге шейка была 32 мм., в 21 неделю - 30 мм. Не знаю, ставить ли. Особенно с учетом того, что есть выделения странные, хоть по мазку, вроде все нормально (мазок прикрепляю от 13.05.2024). Мазок при этом брали как-то странно: без зеркал, просто акушерка где-то не знаю насколько глубоко мазнула. Выделения утром как слизь прозрачная или белая с небольшими слегка жёлтыми сгустками, с обеда - больше похоже на однородный бледно-жёлтый крем, объем выделений небольшой. Думала, может аллергия (отказалась от ежедневок, поменяла средство для интимной гигиены), но выделения остаются, немного жгут при скоплении на нижнем белье в том месте, где соприкасаются с кожей (ближе к уретре, получается), помоюсь - жжение проходит (фото утреннего варианта прикрепляю). Как в такой ситуации действовать особенно в отношении укорочение шейки?
Если писарий установят, могу ли я продолжать поездки в другой город или лучше дома больше отдыхать? Во-вторых, со второго скринига в кишечнике плода наблюдаются признаки эхогенности, а теперь на третьем нашли ещё и кисты в головном мозге. По первому скринингу кровь и узи в норме, нипт не делала, у генетика была, отпустили с миром, только с уклоном на повторное узи позже, вот я его и делала даажды и всегда сохраняется эта эхогенность. Насколько эти отклонения могут быть опасны для ребёнка? Часто ли бывают, как действовать? Роды только в перинатальном при таких проблемах?

Возраст: 29

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Все особенно просто - в сроках старше 20 недель цервикометрия не проводится. И если факт ИЦН не был установлен до этого срока - то при этой беременности она уже не проявится.
Располагайте своими возможностями в зависимости от вашего самочувствия, но не от состояния шейки, поскольку она - в порядке.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте.
По мазку и выделениям , это может быть вагинит смешанной флоры . В идеале сдать фемофлор 16 , в жк его не делают, так как дороговат. Можно просанировать флуомизин, это антисептик, при беременности разрешён .
По УЗИ .
Шейка матки действительно ниже нормы на 2 мм . В России принято диагностировать
ИЦН вплоть до 37 недель беременности, но такая практика критикуется международным врачебным сообществом, потому что на сегодняшний день не установлена норма длины шейки матки на сроке больше 24 недель. Ставить пессарий или нет , решать вам. Я считаю , что шейка у вас в норме .
Кисты в головном мозге насколько мне известно являются транзисторным узи-признаком, то есть со временем могут регрессировать , после родов малышу сделают узи головного мозга, будет назначена консультация невролога. Часто исчезают бесследно .
Гиперэхогенный кишечник может быть из-за газов в кишечнике, мекония .
Есть смысл также проконсультироваться с неонатологами , они дадут более компетентные ответы как детские врачи , встречаются с этим ежедневно.
Низкая плацентация со временем может подняться и клиническое значение при родоразрешение не имеет , так как расстояние от внутреннего зева более 2,5 см.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте. Можно использовать флумозин без фемофлора? Сколько дней? Сколько раз в день?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Флуомизин одну вагинальную таблетку вводят глубоко во влагалище вечером перед сном, лежа на спине, слегка согнув ноги 6 дней .
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
На вашем сроке длину шейки матки по УЗИ не измеряем.
Это не информативно.
Степень зрелости шейки матки оцениваем очно на кресле совместно с вашими жалобами.
Важна не только длина, но и плотность, центричность, проходимость.
Пессарий вам не показан.
Если есть жалобы на боли внизу живота и пояснице, нужно обращаться в стационар для проведения сохраняющей терапии.
По поводу кист, это е порок ЦНС.
Ничем не опасно для плода.
Такие кисты регрессируют самостоятельно у концу беременности или в первые месяцы жизни
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятно на руке ,сильно чешется
26 октября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Не видно эмбрион 7 акушерских недель
22 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Эндометриоидная киста
22 ноября 2023
Екатерина, Невьянск
Вопрос закрыт
Сыпь на руках
28 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Беременность ранний срок.
6 июня 2024
Антонина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина