Что вас беспокоит?
Расшифровка генетического анализа на антидепрессанты
Добрый день, уважаемые специалисты! Помогите пожалуйста расшифровать генетический анализ по подбору антидепрессанта. Диагноз ПА, тревожное состояние.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. Результат выдаётся в виде заключения с указанием активности метаболизма (медленный, нормальный, ультрабыстрый). По вашим анализам видим следующее: пароксетин имеет нормальную активность. К тому же низкая токсичность и высокая эффективность. Сертралин так же имеет нормальную активность. Не видно данных по поводу эффективности, совместно с генами. Флуоксетин быстрый метаболизм - стандартной дозы препарата будет недостаточно для достижения клинического эффекта. К тому же у него повышена токсичность.
Сдавался анализ только на 3 антидепрессанта?
Артем Олегович, добрый день. А я там прикрепили 10 файлов. Их все видно? Там ещё какие то антидепрессанты
Увидел все скриншоты. Флуоксетин повышенный метаболизм, возможность побочек выше. Венлафаксин сниженный метаболизм, будет сильно накапливаться в организме. Пароксетин флувоксамин имеют повышенную тенденцию к побочки в виде сексуальной дисфункции.
Амитриптиллин мы не рассматриваем, это старый препарат из группы трицикликов.
Препаратами выбора в вашем случае являются или эсциталопрам или сертралин. У них нормальный метаболизм и меньше риск побочек. При этом они эффективны. Необходимо при начале терапии учитывать симптомы (жалобы) и текущее состояние на момент осмотра.
Артем Олегович, подскажите пожалуйста а эти 2 препарата влияют на вес?
Елена, прямого действия на вес нет. Они могут влиять на аппетит. Но это вы можете контролировать самостоятельно.
Принятый ответ
Здравствуйте, в плане выбора получается стоит рассматривать сертралин, эсциталопрам, пароксетин( написала по убыванию). Меньше всех риски по влиянию на вес у сертралина, при повышении веса в первую очередь сдать кровь на пролактин и желательно сейчас, до лечения.
Екатерина Дмитриевна, подскажите пожалуйста как с 40 мг пароксетина на него перейти? На пароксетине вес и запоры
Так как препараты одной группы можно одним днем, просто убираете пароксетин и на следующий день на 150 сертралина, на этой дозировке 2 недели, затем решать далее по тактике , увеличивать или так оставаться
Может быть в момент перехода ухудшение, решается анксиолитиками- атаракс или феназепамом( его не более 14 дней)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Посмотрела ваши анализы.
Вам подходит по анализам и по диагнозу лучше всего золофт (сертралин)
Он современный, с меньшим количеством побочна препарат.
Наталья Дмитриевна, подскажите как с 40мг пароксетина в сутки перейти на него?
Здравствуйте!
Это антидепрессанты одной группы, возможен одномоментный переход.
Однако для подстраховки, завтра можно принимать 20 пароксетина и 25 золофта, послезавтра уже отменить пароксетин.
Золофт 25 мг неделю, даже 50 мг неделю, далее 75 мг неделю и выходим на 100 мг
100мг это хорошая рабочая дозировка
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20221 ответ
- 15 Декабря 202212 ответов
- 4 Марта 20231 ответ
- 27 Ноября 202317 ответов