Консультация педиатра /

Сомнительная манту, КТ — вопрос №2125022

284 просмотра

Добрый день! У ребенка 6 лет впервые в этом году манту оказалась сомнительной, до этого все прошлые результаты были в пределах нормы, назначили сразу КТ без каких либо дополнительных тестов, это конечно смутило, но пошли и сделали, врачу показали не каких разумных доводов и рекомендаций не получили, кроме направления еще на кровь и узи брюшной полости, сейчас ребенок заболел в очередной раз в саду, на приеме сказали вирус какой-то назначили просто циклоферон, но у ребенка кашель который не отходит, склонен к бронхитам, не может ли быть это снова бронхит??, а не вирус , КТ сделано 14.05.2024 на этот момент ребенок уже подкашливал и был насморк, посмотрите пожалуйста результаты КТ.
Заранее большое спасибо.

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По результату КТ - нет ни признаков пневмонии, ни бронхита, ни специфического процесса (т.е. туберкулезного процесса). В настоящее время у ребенка, вероятнее всего, вирусная инфекция. Все же сдайте ОАК.
Клиент
Светлана Геннадьевна, добрый вечер, большое спасибо за Ваш ответ, меня смутило в расшифровке слово «кальцинаты» подскажите пожалуйста что это такое?
Врач который направлял на КТ нечего не сказал по этому поводу

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Кальцинаты появляются в результате ранее перенесенных воспалительных процессов в бронхо-легочной системе, чаще пневмоний, бронхитов. Но, есть вероятность того, что организм ребенка ранее встречался и с туберкулезной инфекцией. Да, такое бывает и очень часто. Если организм справился, то в лимфоузлах дыхательной системы могут оставаться кальцинаты ( рубчики, так сказать). Поэтому рекомендую все же выполнить рекомендации доктора по поводу УЗИ и ОАК. ОАК лучше по выздоровлению. Это нормальное обследование, такой алгоритм, не пугайтесь.
Клиент
Светлана Геннадьевна, большое спасибо за Ваш ответ, сейчас нам сохранять лечение циклоферон и остальное по симптоматике?
При показе педиатру выписали нам, циклоферон по схеме, снуп, промывать нос морской водой и грамидин для горла
Педиатр
Да, лечение вполне соответствующее, рекомендую продолжить его.
Педиатр
Здравствуйте
Обычно после + пробы Манту отправляют к фтизиатру, а затем проводят дискин тест.
По кт кальцинаты, после ОРВИ могут быть.
Если у детей туберкулёз встречается, то начинается с туберкулёза внутригрудных л/ узлов. И при тесном контакте с больным.
Клиент
Екатерина Юрьевна, добрый вечер, большое спасибо за Ваш ответ, по КТ на данный момент нет информации за какие либо патологические процессы, в том числе по лимфоузлам? Смутило в расшифровке слово «кальцинаты» в лимфоузлах, что это?
Туберкулезом у нас как-то заболел один родственник, вместе не проживаем, видимся редко, но это было давно, когда ребенку было 2 года, тогда сделали только манту была отрицательная и на этом все, а его семья пила химиотерапию против тб, 2 месяца, у нас не у кого нечего не было, живем далеко друг друга и пошли все проверяться сами на всякий случай.
Педиатр
Поняла, кальцинаты это перенесённые воспаления, ОРВИ, встреча с различными вирусами.
Педиатр
Сомнительная реакция приравнивается к отрицательной, тем более Манту не специфическая проба, может быть ложно + результат при аллергии, при орви
Клиент
Екатерина Юрьевна, большое спасибо за ответ, сейчас нам сохранять лечение циклоферон и остальное по симптоматике?
При показе педиатру выписали нам, циклоферон по схеме, снуп, промывать нос морской водой и грамидин для горла
Педиатр
Назначение нормальное.
Хотя я не сторонник противовирусных)
Ингаляции можно добавить с физ р-он 3 мл 3 р в день, если кашель плохо отходит. Для себя можно сделать диаскин, чтоб уж точно успокоиться.
Клиент
Екатерина Юрьевна, большое спасибо за рекомендацию, но по собственным соображениям нет доверия этому тесту, тк., знаю некоторых людей в жизни у которых был тб закрытой и открытой формы и у них был отрицательный диаскин, а процесс был причем активный, но он этого не показал, за место него как альтернативу и диаскину и манту нам говорили еще о каком-то тесте он делается на крови, не помню точное название т-спот если не ошибаюсь, но про него так же сказали что он не дает никаких гарантий за конкретное «да» или конкретное «нет» , в интернете по этому вопросу тоже очень размытые ответы и не понятно что он все же показывает и стоит ли делать , в нашем городе он очень дорогой, делается только в платных лабораториях.
Педиатр
Согласна, что диаскин не всегда даёт положительные результаты, но это когда у взрослых процессы, да там разные формы туберкулёза, и разные методы исследования. У детей всё немного иначе.
Клиент
Екатерина Юрьевна, может быть еще посоветуете пожалуйста , чем лучше лечить ребенка ?
Сейчас беспокоит насморк, немного красное горло и кашель сухой иногда прям как лающий больше после сна, по 5-6 раз пытается откашляться и нечего не отходит
Педиатр
В нос виброцил от заложенности, в горло ангидак можно. Если кашель лающий то ингаляции с Пульмикортом 0.25 2 мл + 1 мл физ р -ра 5 -7дней
Педиатр
Здравствуйте
Как у Вас дела?
Клиент
Екатерина Юрьевна, добрый день, сегодня дышали ингаляцией по вашей записи, температуры нет, горло менее красное, кашель стал чуть влажным, но появились хрипы, хрипы слышны пока не откашляется ребенок, после откашливания хрипы менее слышны но присутствуют
Педиатр
Скорее всего этот мокрота, продуктивный кашель уже, это хорошо.
Педиатр
Пульмикорт дней 5 оставить 3 р в день
Клиент
Екатерина Юрьевна, доброй ночи, большое спасибо за рекомендации, начал беспокоить надсадный кашель именно когда ложишься, ходит, играет, еще что-то делает его нет такого частого, стоит только лечь и через какое-то время начинается кашель, препараты вроде омнитуса или коделака давать не стала, я так понимаю они пульмикорту рознь
Педиатр
Здравствуйте
Нет это разного действия препараты. До рвоты нет кашля? От коклюша привит?
Пульмикорт снимает отёк, воспаление
Омнитус, коде лак это противокашлевое они подавляют кашель
Если наблюдаете после сна и в горизонтальном положении то скорее всего есть постнатальный затек, и надо лору показаться, исключить аденоиды
Клиент
Екатерина Юрьевна, добрый вечер, от коклюша привит, до рвоты нет, в горизонтальном положении такого кашля не наблюдается
Педиатр
Поняла, скорее всего есть постназальный затек, лор осмотреть должен, исключить аденоиды. От пульмикорта легче?
Клиент
Екатерина Юрьевна, добрый день, да от пульмикорта легче, вчера дышали последний день , все отходит, кашель до сих пор присутствует ,но ребенок откашливается.
Педиатр
Здравствуйте
Это очень хорошо. Можно сейчас перейти на ингаляции с Амбробене+физ р-р. Так же дней 5
Клиент
Екатерина Юрьевна, большое спасибо, а в каких пропорциях?
Педиатр
Амбробене 3 мл и физ 2 мл.
Клиент
Екатерина Юрьевна, большое спасибо, в общей сумме 5 мл в колбе небулайзера должно быть?
Клиент
Екатерина Юрьевна, большое Вам спасибо ?
Удачи и крепкого здоровья ☺️
Педиатр
Спасибо, взаимно.
Скорейшего выздоровления ?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, признаков пневмонии нет, кальцинаты это результат перенесённого воспаления. Рекомендую сделать УЗИ ОБП, ОАК рекомендую сделать по выздоровлении. Да, может быть бронхит - который бывает чаще вирусной этиологии. Рекомендую консультацию Фтизиатра. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, добрый вечер, спасибо за Ваш ответ, все обследования и направление на КТ нам и выдал фтизиатр, после сомнительной манту нас сразу направили к нему, аргументировал это тем что до этого у ребенка была всегда отрицательная реакция , а в 6 лет стала сомнительная, сейчас нам сохранять лечение циклоферон и остальное по симптоматике?
При показе педиатру выписали нам, циклоферон по схеме, снуп, промывать нос морской водой и грамидин для горла
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
для устранения кашля нужны ингаляции с физраствором в первой половине дня, если кашель присутствует во сне, то перед сном принимать Синекод. Также рекомендую на 3-4 дня прием препарата Антигриппин детский, разрешен с 3 лет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вакцинация
1 февраля 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Анализы во время болезни
17 ноября 2023
Кристина, Владимир
Вопрос закрыт
Антибиотик при коклюше
30 ноября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Нужен совет
25 марта 2024
Юлия, Воронеж
Вопрос закрыт
Можно ли косвенно заразиться бешенством?
17 августа 2024
Данил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Айсел Раминовна Меджидова
23 отзыва
Педиатр
2007-2013 гг., Первый МГМ
Опыт работы: 10 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена