Что вас беспокоит?
Как лечить годовалого ребенка от неизвестного вируса
Доброго дня!Сыну год.Все началось с повышенного слюноотделения.Были у остеопата в четверг, до этого все нормально,только небольшая отрыжка после еды.Ходили к остеопату,так как давно (проблемы с опорной системой)беспокоила правая сторона туловища,болела шея,плечо,спина.После посещения остеопата ребенок был вял,заснул.Потом покушал.Ночью поднялась температура почти 40.Сбивали нурофен.Была скорая в 5 утра пятницы,сделали укол анальгин-супрастин.Сказали вызвать педиатора.Пришел педиатор,сказала хрипов в лёгких и бронхах нет, но отек щеки справа даёт сомнения под свинку,лучше сдать кровь в приемном покое,так как больше негде.Живем в маленьком городе, все врачи уволились,пришлось идти в приемный покой.Сдали кровь,прикрепляю.Послушали,сказали,что свинка не такая.Шея не набухши, это справа сверху зубы режуться и снизу одновременно.Также рыхловатое горло,десна где зубы розовая, здоровая которая красная.Лечение свечи Виферон,оцилококцинум, нурофен,цифекон.Все это делаем,но ребенок стонал,не мог спать на спине,пока не намазали правую часть спины траумель.Сейчас кашель такой кхы-кхы когда встаёт,или проснулся пару раз,как откашлился.Носик забит был,промываем, нюхал все старался,чесал нос.Промываем физраствор,капли грипферон.Давали и ромашку.Небулайзер ещё с физраствор не делали.Вопрос подскажите чем лечить кашель и и нос при вирусе, посмотрите и оцените наши анализы.Достаточно ли этого лечения или ещё что-то включить,чтобы не было осложнений,так как ребенок не привит, так как был медвод постравматический.Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
По ОАК признаков острого воспаления нет.
В целом анализ спокойный. На фоне активного периода прорезывания Зубов действительно может быть много слюней.
Температура на сегодняшний день какая?
Дарья Игоревна, температуру сбили.Сейчас 35,6
Хорошо. В целом как ребёнок себя чувствует?
Дарья Игоревна, вялый.Очень плохо ест.Толтко накупали, с четверга.Боимся,как-бы не заболел опять.Но грязным тоже ходить..
Купать можно даже при небольшой температуре до 38,0. Гигиенический душ разрешен во время болезни. Поэтому конечно искупайте ребёнка, только не распаривайте.
Принятый ответ
Валентина, здравствуйте!
ОАК без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет,
показатели соответствуют возрастной норме. СОЭ в норме. Повышенное слюноотделение и отек десен действительно наталкивают на мысль о прорезывании Зубов, также для этого периода характерно и повышенная температура тела, слизистое отделяемое из носа.
Сбиваем при температуре тела выше 38,5 градусов Парацетамол 10-15 мг/кг, либо Ибупрофен 5-10 мг/кг (нурофен). Принимать можно каждые 4-5 часов .
Допаивание водой из расчета 30-40 мл /кг. Носик промывать солевыми растворами ( аквалор / аквамарис ), физраствор. Можно воспользоваться назальным аспиратором, главное не травмировать нежную слизистую носа ребеночка. Если есть заложенность - називин бэби, не более 5 дней(вызывает привыкание).
Влажность воздуха в помещении 50-60%, температура 22-23 градуса. Обязательно проветривать. Витамин Д в возрастной дозировке ежедневно. Кашель скорее всего на фоне насморка. Можно подышать через небулайзер с физраствором. Противовирусные не имеют доказательной базы.
Эмилия Денисовна, есть хрипы.Реьенрк вяловат,плохо ест.Болела правой сторона спины.С четверга на пятницу прям стонал.Еще как животик найдут, но какая нормально.То есть припухлость щеки(сейчас спала)это зубы?Десна просто розовая,где щека болела,но особых признаков зубов я вот сейчас не насмотрела,просто бледно розовая,а с другой стороны где нормальная красноватая.Врачи,что смотрели сказали что зубы,он как-бы губу ещё прикусывает на эту сторону.Может вирус?Кто смотрел,сказал что вирус по анализами.Еще заметила,сто глюкоза высокая.Так что тогда в этих анализах им не так было?
А в связи с чем обращались к остеопату? Глюкоза в норме ( верхняя граница 5,5)
Эмилия Денисовна, слабо стоял на ногах после травмы(упал с дивана в августе,гематома была на голове), кривошея от рождения,гипотонус
Принятый ответ
Здравствуйте, в крови уровень лифоцитов повышен(70),это признак вирусной инфекции .
Дентация не может давать такую высокую температуру
Надежда Александровна, а что это может быть за вирус,если и щека припухши была?Жаловался на правую сторону?Не мог спать на спине справа,прям видно что дикая боль?Чем лечить?
Лечение вы получаете в полном объёме. Добавлять ничего не нужно.
По поводу отека который был, сложно сказать без осмотра. Возможно, так увеличились лимфоузлы.
Надежда Александровна, вспухшая щека это лимфоузел?Сейчас спала
Прикрепите фото пожалуйста?
Мне не очень понятна локализация.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По клинике и анализу вирусная инфекция .
Все вирусные инфекции лечатся только симптоматически .
Антибиотик не принимаем так как это не бактерии .
Противовирусные не нужны , не обладают доказанной эффективностью .
По лечению в данный момент :
При повышение температуры
Сбиваем :
Парацетамол 10-15 мг /кг
Или
Ибупрофен 5-10 мг /кг
Принимать можно каждые 4-5 часов , так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .
Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг
По поводу насморка :
Промывать носик солевыми растворами ( аквалор / аквамарис )
Или так же полно использовать физиологический раствор
Лишнюю слизь можно убирать аспиратором , но не часто
При сильной заложенности - називин ( не более 5 дней )
Так как может быть привыкание
При сухом кашле можно использовать ингаляции с пульмикортом.
Если кашель влажный - то можно подключить ингаляции с физ раствором .
Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 3-4 лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . Так что может быть еще хуже .
Соблюдать :
Влажность воздуха 50-60%
Температура воздуха 22-23 градуса
Проветривать комнату 2 раза в день
Спать с приподнятым головным концом .
Пить витамин Д в профилактических дозах обязательно , чтоб был хороший иммунитет
Будьте здоровы ?❤️??
Мария Алексеевна, вот пульмикорт мы боимся делать.А чем ещё можно?У него кашель не так,что задыхается,а редки,мелкий такой,кхы-кхы иногда совсем
Тогда дыхательную гимнастику и массаж вибрационный можете делать спокойно
Принятый ответ
Здравствуйте
Оак без острых воспалительных изменений.
Лечение только симптоматическое
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/4 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Ангелина Альбертовна, меня пугают родственники,что малышам опасно промывать нос,что может вода попасть в слуховой канал.Может ухо у него?Но при ухе щека бы не опухла.Сейчас хотим накупать.Можно,если нет температуры?И как закапывать,чтобы не навредить?
Промывать и не нужно.
Капаем 2-3 капли физраствора в одну ноздрю и отсасывания аспиратором, затем так же вторую.
Отит отёка не даёт.
При боли в ухе дети часто прижимают к нему плечо, теребят, отказываются сосать грудь, соску
Ангелина Альбертовна, ребенок плохо ест,пока не помажем десну или щеку.Это из-за вируса?Долго так вот они болеют?Температуры пока нет,только мелкие откашливания
Это нормально, наносите холисал гель или Калиста бэби за 30 минут до еды.
ОРВИ в среднем длиться 7-14 дней
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20202 ответа
- 12 Февраля 202210 ответов
- 7 Апреля 20227 ответов