Консультация педиатра /

Как лечить годовалого ребенка от неизвестного вируса — вопрос №1791679

130 просмотров

Доброго дня!Сыну год.Все началось с повышенного слюноотделения.Были у остеопата в четверг, до этого все нормально,только небольшая отрыжка после еды.Ходили к остеопату,так как давно (проблемы с опорной системой)беспокоила правая сторона туловища,болела шея,плечо,спина.После посещения остеопата ребенок был вял,заснул.Потом покушал.Ночью поднялась температура почти 40.Сбивали нурофен.Была скорая в 5 утра пятницы,сделали укол анальгин-супрастин.Сказали вызвать педиатора.Пришел педиатор,сказала хрипов в лёгких и бронхах нет, но отек щеки справа даёт сомнения под свинку,лучше сдать кровь в приемном покое,так как больше негде.Живем в маленьком городе, все врачи уволились,пришлось идти в приемный покой.Сдали кровь,прикрепляю.Послушали,сказали,что свинка не такая.Шея не набухши, это справа сверху зубы режуться и снизу одновременно.Также рыхловатое горло,десна где зубы розовая, здоровая которая красная.Лечение свечи Виферон,оцилококцинум, нурофен,цифекон.Все это делаем,но ребенок стонал,не мог спать на спине,пока не намазали правую часть спины траумель.Сейчас кашель такой кхы-кхы когда встаёт,или проснулся пару раз,как откашлился.Носик забит был,промываем, нюхал все старался,чесал нос.Промываем физраствор,капли грипферон.Давали и ромашку.Небулайзер ещё с физраствор не делали.Вопрос подскажите чем лечить кашель и и нос при вирусе, посмотрите и оцените наши анализы.Достаточно ли этого лечения или ещё что-то включить,чтобы не было осложнений,так как ребенок не привит, так как был медвод постравматический.Спасибо.

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день
По ОАК признаков острого воспаления нет.
В целом анализ спокойный. На фоне активного периода прорезывания Зубов действительно может быть много слюней.
Температура на сегодняшний день какая?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, температуру сбили.Сейчас 35,6

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Хорошо. В целом как ребёнок себя чувствует?
Клиент
Дарья Игоревна, вялый.Очень плохо ест.Толтко накупали, с четверга.Боимся,как-бы не заболел опять.Но грязным тоже ходить..
Педиатр
Купать можно даже при небольшой температуре до 38,0. Гигиенический душ разрешен во время болезни. Поэтому конечно искупайте ребёнка, только не распаривайте.
Педиатр
Валентина, здравствуйте!
ОАК без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет,
показатели соответствуют возрастной норме. СОЭ в норме. Повышенное слюноотделение и отек десен действительно наталкивают на мысль о прорезывании Зубов, также для этого периода характерно и повышенная температура тела, слизистое отделяемое из носа.
Сбиваем при температуре тела выше 38,5 градусов Парацетамол 10-15 мг/кг, либо Ибупрофен 5-10 мг/кг (нурофен). Принимать можно каждые 4-5 часов .
Допаивание водой из расчета 30-40 мл /кг. Носик промывать солевыми растворами ( аквалор / аквамарис ), физраствор. Можно воспользоваться назальным аспиратором, главное не травмировать нежную слизистую носа ребеночка. Если есть заложенность - називин бэби, не более 5 дней(вызывает привыкание).
Влажность воздуха в помещении 50-60%, температура 22-23 градуса. Обязательно проветривать. Витамин Д в возрастной дозировке ежедневно. Кашель скорее всего на фоне насморка. Можно подышать через небулайзер с физраствором. Противовирусные не имеют доказательной базы.
Принятый ответ
Клиент
Эмилия Денисовна, есть хрипы.Реьенрк вяловат,плохо ест.Болела правой сторона спины.С четверга на пятницу прям стонал.Еще как животик найдут, но какая нормально.То есть припухлость щеки(сейчас спала)это зубы?Десна просто розовая,где щека болела,но особых признаков зубов я вот сейчас не насмотрела,просто бледно розовая,а с другой стороны где нормальная красноватая.Врачи,что смотрели сказали что зубы,он как-бы губу ещё прикусывает на эту сторону.Может вирус?Кто смотрел,сказал что вирус по анализами.Еще заметила,сто глюкоза высокая.Так что тогда в этих анализах им не так было?
Педиатр
А в связи с чем обращались к остеопату? Глюкоза в норме ( верхняя граница 5,5)
Клиент
Эмилия Денисовна, слабо стоял на ногах после травмы(упал с дивана в августе,гематома была на голове), кривошея от рождения,гипотонус
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, в крови уровень лифоцитов повышен(70),это признак вирусной инфекции .
Дентация не может давать такую высокую температуру
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, а что это может быть за вирус,если и щека припухши была?Жаловался на правую сторону?Не мог спать на спине справа,прям видно что дикая боль?Чем лечить?
Педиатр, Детский кардиолог
Лечение вы получаете в полном объёме. Добавлять ничего не нужно.
По поводу отека который был, сложно сказать без осмотра. Возможно, так увеличились лимфоузлы.
Клиент
Надежда Александровна, вспухшая щека это лимфоузел?Сейчас спала
Педиатр, Детский кардиолог
Прикрепите фото пожалуйста?
Мне не очень понятна локализация.
Педиатр
Здравствуйте!
По клинике и анализу вирусная инфекция .

Все вирусные инфекции лечатся только симптоматически .
Антибиотик не принимаем так как это не бактерии .

Противовирусные не нужны , не обладают доказанной эффективностью .

По лечению в данный момент :

При повышение температуры


Сбиваем :

Парацетамол 10-15 мг /кг

Или

Ибупрофен 5-10 мг /кг

Принимать можно каждые 4-5 часов , так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .


Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг


По поводу насморка :

Промывать носик солевыми растворами ( аквалор / аквамарис )
Или так же полно использовать физиологический раствор

Лишнюю слизь можно убирать аспиратором , но не часто

При сильной заложенности - називин ( не более 5 дней )
Так как может быть привыкание

При сухом кашле можно использовать ингаляции с пульмикортом.
Если кашель влажный - то можно подключить ингаляции с физ раствором .

Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 3-4 лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . Так что может быть еще хуже .

Соблюдать :


Влажность воздуха 50-60%


Температура воздуха 22-23 градуса


Проветривать комнату 2 раза в день


Спать с приподнятым головным концом .


Пить витамин Д в профилактических дозах обязательно , чтоб был хороший иммунитет



Будьте здоровы ?❤️??
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, вот пульмикорт мы боимся делать.А чем ещё можно?У него кашель не так,что задыхается,а редки,мелкий такой,кхы-кхы иногда совсем
Педиатр
Тогда дыхательную гимнастику и массаж вибрационный можете делать спокойно
Педиатр
Здравствуйте
Оак без острых воспалительных изменений.
Лечение только симптоматическое
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/4 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, меня пугают родственники,что малышам опасно промывать нос,что может вода попасть в слуховой канал.Может ухо у него?Но при ухе щека бы не опухла.Сейчас хотим накупать.Можно,если нет температуры?И как закапывать,чтобы не навредить?
Педиатр
Промывать и не нужно.
Капаем 2-3 капли физраствора в одну ноздрю и отсасывания аспиратором, затем так же вторую.
Отит отёка не даёт.

При боли в ухе дети часто прижимают к нему плечо, теребят, отказываются сосать грудь, соску
Клиент
Ангелина Альбертовна, ребенок плохо ест,пока не помажем десну или щеку.Это из-за вируса?Долго так вот они болеют?Температуры пока нет,только мелкие откашливания
Педиатр
Это нормально, наносите холисал гель или Калиста бэби за 30 минут до еды.
ОРВИ в среднем длиться 7-14 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простуда, болит горло
20 марта 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Простуда при лечении
18 февраля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Простуда и криоперенос
13 июня 2023
Мария, Астрахань
Вопрос закрыт
Рентгенография
9 февраля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Анализ крови ребенка 6 лет
23 марта 2024
Кристина, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал