Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №2125378

Что вас беспокоит?

Камни в почках

Здравствуйте. С 2022 года сидит камень в правой почке. Узнала о нем будучи беременной. Камень был маленький около 2мм. На протяжении всей беременности гинеколог говорила, что камень выйдет. Пила много воды и канефрон. Крайнее узи от ноября 2023 года, камень стал около 3мм и песок в левой. Пила цистон, канефрон и ещё какие-то таблетки. Камень не выходит. Каждый месяц боли при мочеиспускание, иногда цистит. Пью много воды, стараюсь много двигаться. Подскажите, могу ли я попробовать шипучие таблетки "блимарен" и можно ли как-то определить какие именно камни сидят?

Хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь
22 года
16 Мая 2024·Просмотров: 242·Валерия, Камышлов

Добрый день.
Прежде всего стоит определить тип камней их плотность. Вам нужно сдать анализ мочи с микроскопией осадка и сделать КТ почек без контрастирования.
Когда будет ясен генез камне - будет понятно чем их можно растворить.
Где именно вы ощущаете боль при мочеиспускании?

Кирилл Юрьевич, боли внизу живота и промежности

Что способствует их развитию?

Кирилл Юрьевич, могу поесть чего-то солёного, могу попить мало

У гинеколога когда последний раз были?
Половой акт вызывает в последующем боль или дискомфорт?

Кирилл Юрьевич, у гинеколога была год назад, после родов. После ПА болей нет

В таком случае сдайте анализы, пройдите свежее узи (лучше КТ) и тогда уже можно будет говорить на основе актуальных данных.

Кирилл Юрьевич, что такое кт почек? В нашем городе, скорее всего, такого не делают даже в платных клиниках

Это компьютерная томография.

Кирилл Юрьевич, такого у нас точно нет. Платное узи приезжает раз в 2-3 недели. А на бесплатном огромная очередь и они не видят камни. Могу ли я сдать пока только мочу?

Да, но главное чтоб она была с микроскопией осадка.

Кирилл Юрьевич, я как-то потом могу с вами связаться?

Этот вопрос активен несколько дней. Если не успеете - можете создать новый или обратиться через личную консультацию.

Кирилл Юрьевич, подойдёт ли оам с микроскопией или какое-то другое название? В субботу отвезу анализы в клинику

Да, это тоже самое.

Кирилл Юрьевич, здравствуйте, прикрепила результаты

Здравствуйте.
По анализу все хорошо, ни воспаления, ни камней, ни песка. Соответственно камень сидит спокойно, не рассыпается.
Пейте больше жидкости, можете пропить роватинекс по 2 таблетки 3 раза в сутки в течении месяца с контролем узи 1 раз в месяц в последующем.

Кирилл Юрьевич, уринал нефро пила 2 месяца, не помогли. Роватинекс нет в наших аптеках

Принятый ответ

Тогда можно Блерамен.
Суточную дозу равномерно распределяют на несколько приемов в течение дня и принимают после еды. Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше - уменьшить. Продолжительность лечения составляет 4-6 мес.Контроль эффективности (определение рН мочи) проводят 3 раза/сут, перед приемом каждой разовой дозы с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 мин со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.

Доза считается правильно подобранной, если рН мочи в течение суток находится в пределах 6.2 -7 - для растворения мочекислых камней; 7.5 – 8.5

Стоит также сделать в будущем УЗИ у другого врача, тк возможно это не камень, а отложения солей в ткани почки, их особо не растворить и вреда они не несут.

Кирилл Юрьевич, хорошо. Спасибо большое

Пожалуйста.
Если будут еще вопросы - обязательно обращайтесь.

Здравствуйте можно сдать суточный анализ мочи на оксалаты, фосфаты , ураты для определения приблизительного типа кристаллов. Также по мимо препаратов необходимо соблюдение правильного питания, исключить магазинные напитки, шоколад, какао, вит С содержащие продукты, раздражающие продукты. Питьевой режим не менее 2х литров в сутки. Из препаратов можно попробовать роватинекс достаточно эффективный. По 2 т 3 раза в сутки внутрь 2 месяца, затем фитонефрол 1/3 ст 3 раза в сутки по 14 дней в месяц ( курс 2 месяца). Белмарен препарат хороший однако эффективен в отношении уратных камней. Нужно посмотреть уровень мочевой кислоты в крови, можете сдать дополнительно б/х крови ( мочевина, креатинин, мочевая кислота)

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.