Консультация детского лора /

Помогите пожалуйста — вопрос №2125805

136 просмотров

Здравствуйте, уже не знаю что делать , дочке 4,5 года , последние месяца два никак не можем вылечить насморк , с утра встаёт с заложенность и высмаркивает густую слизь( зеленоватую ) потом в течении дня более менее нормально , чем только не лечились , уже последнее время перестала что либо делать ,думала само пройдёт , были у врача , назначали ( полидекса , трамицент, так же виброцил , промывание носа ) что нам делать и почему так ?( почему зеленоватые они , что это значит ? Когда были у Лора говорили что аденоиды не больше 2 степени , может надо ещё сходить к какому то Лору ,,, уже в отчаянии очень переживаю ,(

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какие обследования выполнялись - ОАК? общ. IgE? Была ли осмотрена носоглотка эндоскопически.
В первую очередь затяжные насморки исключаем аллергию, инфекцию, паразитарную инвазию, медикаментозный ринит
(так как было уже много препаратов в нос и длительно)

Используйте промывания носа по утрам и на ночь. После чего противовоспалительный спрей Назонекс по 1 дозе 1 раз в день на ночь. Предварительно очистить слизистую носа. , 2 недели (на коротком вдохе до носоглотки вдыхаем через нос, выдыхаем через рот.
СПРЕИ НА ПЕРЕГОРОДКУ НЕ НАПРАВЛЯТЬ! ОРОШАЕМ ВДОЛЬ ПЕРЕГОРОДКИ! С НАКЛОНОМ ГОЛОВЫ ВПЕРЕД НА 90 ГРАДУСОВ.
Техника важна.
Микроклимат : влажность 40-60% (оптимально 55), температура 20-22. Физ.нагрузки 2 раза в неделю по 1 часу если ребенок чувствует себя хорошо.
Будьте здоровы!)

Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте кровь была в норме, но сдавали ещё до этого насморка … имуноглобулин тоже , аллергия была , все это сдавали , риноцитограмма тоже в норме , а то что они зелёные это о чем то говорит ?
Детский ЛОР, ЛОР
Цвет это фермент который выделяют клетки защитники - миелопероксидаза. Чем дольше слизь находится в пазухах - тем насыщенней цвет.
Истинный гнойный цвет это мутный белый (вспомним прыщ)
Так же зеленый цвет слизи может быть на фоне аллергии на плесневые грибы.
Клиент
Анастасия Александровна, извините а почему именно с утра и перед сном у неё закладывает нос и куча соплей , а в течении дня более менее,,,, (( и насколько это опасно ? Я переживаю очень , к врачу в понедельник постараемся попасть …
Детский ЛОР, ЛОР
Потому что меняется положение на горизонтальное , накапливается слизь, ребенок не скачет- слизь не стекает , вот и заложенность
Клиент
Анастасия Александровна, и вот она прям много густой зелёной слизи опять высморкала (нам получается оак надо сдать? Мы где-то пол года назад сдавали .
Детский ЛОР, ЛОР
Да, конечно можно повторить ОАК, но зеленый и желтый цвет соплей это фермент миелопероксидаза, которая выделяется клетками защитниками , это не гной. По сути процесс выздоровления .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек в носу
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В таких случаях в нос используются сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит
Через 15 мин промывается нос морской водой в спрее Квикс, аспирируется слизь
Затем Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
При сохранении жалоб сдается ОАК и решается вопрос о целесообразности приема антибиотиков

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Усталость в ногах
25 июля 2020
Михаил
Вопрос закрыт
Фронтит, гайморит, держится температура
30 ноября 2022
Дочь Софья
Вопрос закрыт
Образование яичника
19 июля 2023
Владислав
Вопрос закрыт
Насморк у ребёнка
19 сентября 2024
Алина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Сдала анализы на проверку
27 февраля
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализов
13 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Фиброз лёгких?
31 мая
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Степанова
102 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
342 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...
фотография пользователя
Вежливый врач Спасибо большое за консультацию, успокоили Вежливый врач, очень помогли
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Эльвира Буренина
Очень внимательно Все доступно объяснила и расписала схему леченич Врач очень внимательный
— Виктория
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Все по делу. Отношение хорошее. Благодарность Все по делу все полезно Да посоветовал бы.
— Евгений
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
прекрасный врач. ответила на все интересующие вопросы сразу же. Анна Юрьевна очень помогла...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый ответ, ответила на все вопросы, все было очень грамотно Однозначно полезная Да, и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Быстро и по делу отвечала на вопросы Большое спасибо за вашу помощь! Да, очень информативно
— Дарья, г. Уфа
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Прекрасный специалист,вопросы по существо,развернутые ответы Получила исчерпывающую информацию...
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доктор очень внимательный, все доступно объяснила, советую Проконсультировала четко, доходчиво...
— Ирина, г. Конаково
фотография пользователя
Детскому лору Екатерина Розова
Очень внимательная к вопросу и сомнениям пациента. Помогла разобраться в моем диагнозе и дала...
— Анна
фотография пользователя
Огромная благодарность за четкость и информативность Я получила отличную консультацию и...
— Виктория, г. Москва