Консультация гепатолога /

Причины поражения печени (ребёнок, 9 мес). — вопрос №53420

1282 просмотра

Ребёнок, 9 месяцев.
Ищем причины поражения печени или совет, куда-то обратится в данной ситуации, какие анализы ещё сдать.
Гепатит В, С- отрицательно.
Селезенка, поджелудочная в порядке.
УЗИ печени, биопсию печени прилагаю.
Анализы на герпес, ЦМВ и пр. прилагаю.
Неврологически здорова. Выявлена долихосигма (классических запоров нет, редко козий кал при наличии прикорма, последнюю неделю прикорм отменён). Раз в 1-2 дня случаются приступообразные боли по часу-полтора, ребёнок не идёт на руки, стоит на четвёртках и орет.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Реактивные изменения это изменения на фоне какого то общего процесса, у ребёнка все показатели работы печени в норме, поэтому никакого значения и опасности это не представлет, в течении непродолжительного времени пройдёт. Основная проблема в патологии кишечника, с этим нужно обратиться к детскому гастроэнтерологу, сдать копрограмму, посев кала на дисбиоз.
Клиент
Павел, то есть мне отказаться от повторной биопсии?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Причины болей которые вы описываете это вызывает как раз долихосигма. А что насчет реактивного гепатита, то. У вас все значения и результаты по норме так что не стоит так переживать, все должно пройти
Клиент
Татьяна, это не я переживаю, это мне предлагают повторную биопсию.
Педиатр
здравствуйте,в анализах на вирусы, вэб находится в подострой стадии. нужно лечение. в вашем возрасте виферон,лучше при такой клинике в\в противовирусные препараты,гепатопротекторы.однако,консультация генетика нужна,что бы точно знать,что поражение печени вирусной этиологии.
Клиент
Елена, а что свидетельствует о том, что ВЭБ в подострой стадии? Инфекционист сегодня сказала, что все в норме,
Инфекционист, Гепатолог
Пока не нужно, повтор биопсии ничего не даст. Пока разбираться с кишечником и параллельно контролировать состояние печени по УЗИ и анализам.
Клиент
Павел, лицо ребёнка тоже побелеет? Сейчас щечки и носик желтые.
Педиатр
IgG EA их,как и IgМ быть не должно.
Инфекционист, Гепатолог
Побелеет, тем более что с печенью это не связано.
Педиатр
Добрый дегь. Билирубин, который отвечает за желтуху у Вас в норме. Повреждения гепатоцитов на биопсии присутсивует, причину нужно искать . Недосданы анализы лямблии- Лучше ДНК методом ПЦР кала, все глистные инвазии- так же, анализ кала на дисбактериоз, или патогенную флору. Анализ крови на песеночные антитела. Все. Причинами поражения гематоцитов могут выступать- бактерии, вирусы, паразиты, простейшие, аутоимунный процесс.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!

Думаю с повторной биопсии нужно подождать и искать проблему в чем то другом. Начать нужно с гастроэнтерелога, далее обследование на паразитов.

Здоровья вашему ребёночку огромного!
Невролог
Добрый вечер, Мария. В общем анализе крови понижены нейтрофилы на фоне повышенных лимфоцитов, что косвенно указывает на наличие инфекционного агента в организме, вероятнее вирусной этиологии. Кроме того понижено количество бифидо и лактобактерий, что говорит в пользу нарушения кишечной микрофлоры, вероятнее имеет место дисбактериоз. Поэтому нужно дообследовать ребенка - сдать кал на патогенную флору и фагочувствительность, несколько расширить паразитарную панель, обязательно лямблий поискать. Мне тоже кажется, что проблемы первоначально не в печени, а выявленные изменения - следствие (реактивный гепатит - то есть печень на что-то среагировала, но не является первопричиной).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипоэхогенная ШМ миома с кровотоком.
13 августа 2020
ms.daria2008@mail.ru
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа печени, консультация дальнейшего действия
1 апреля 2021
olga_kpy@mail.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Кальцинаты в печени
8 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Как подготовиться к УЗИ?
8 февраля 2023
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Результаты 1 скрининга
16 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Результаты биопсии фиброаденомы
31 января
Екатерина, Зеленоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария