ХОБЛ t-38,5 — вопрос №2126547

Question

ХОБЛ t-38,5 — вопрос №2126547

Виктор

372 просмотра

17 мая 2024

Здравствуйте!В начале февраля поднялась t-38,5 с сильным ознобом,как бы обострение хр.бронхита.Прописан Панцеф,ингаляции,рентген пневмонию не показал.В течении недели температура нормализовалась,в бронхах хрипы,мокрота желто-зеленая.Далее 20 марта все тоже t-38,5,хрипы,мокрота желто-зеленая,прописан Амоксиклав 875+125,,пропил,температура в норме,остались хрипы,усталость, недомогание.Затем пролечился в пульмоотделении.Выписан с хорошим самочувствием,мокрота желто-зеленая.9 мая снова t-38,5 ,мокрота желто-зеленая,одышка.ОАК лейкоциты-13,6,эозинофилы-1,нейрофилы сегмент-85, лимфоциты -10,моноциты-4,СОЭ--35.Температура 11мая 36,7 ,13 мая 38,5. ,15-16 мая 36,7. 17 мая опять 38,5 ,сбил парацетамолом,пил амоксиклав 875.Не знаю что дальше делать..

Возраст: 64

Хронические болезни: Хобл

Вопрос закрыт

температура

хобл

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 17 мая 2024

Пульмонолог

Здравствуйте. Начните Азитромицин 500 мг 1 р в день 3 р в неделю, 1 месяц, Бронхомунал 7 мг 10 дней в месяц 3 месяца, Флуифорт 1 р в день в гранулах 1 месяц, затем 10 дней в месяц ежемесячно.
Ингалятором пользуетесь?
Если нет, нужно начать Ультибро Бризхацдер 110/50 мкг 1 р в день длительно, постоянно.

Пожаловаться

Виктор, 17 мая 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте.У меня ингаляторы спирива респимат и респисальф эйр,пользуюсь уже месяц,вместо Амоксиклава купил панцеф

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктор, 17 мая 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, бронхомунал пропил 3 курса, касцебене 375 5дней

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 17 мая 2024

Пульмонолог

Здравствуйте. Нужно сдать мокроту на бак посев с чувствительностью к антибиотикам. Вероятно антибиотики, которые принимали, не чувствительны к вашей флоре. Так же нужно исключить атипичную инфекцию, нужно сдать кровь на M и G микоплазмы и хламидии пневмонии.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 17 мая 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.
Учитывая вашу ситуацию, необходимо сдать посев мокрота на чувствительность к антибиотикам. Так как лечение не дало эффекта. В крови присутствует однозначно бактериальная инфекция, чтоб точно попасть в цель необходимо определить чувствительность к антибиотикам.
Дополнительно сдайте на атипичную флору Иммуноглобулины М и G микоплазме и хламидии пневмоние, данные возбудители могут вызывать персистирующую инфекцию.
Рекомендую ингалятор Спиолто Респимат 2,5+2,5 мкг по два вдоха один раз в день, постоянно.
С уважением)

Пожаловаться

Виктор, 17 мая 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, здравствуйте,использую спирива респимат 1 месц

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 17 мая 2024

Пульмонолог, Терапевт

В Спириве только один компонент, этого недостаточно. При ХОБЛ необходимо двухкомпонентный ингалятор. Он будет работать эффективнее.

Пожаловаться

Виктор, 18 мая 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, здравствуйте,если я сейчас сдам анализ крови на M и G хламидии ,не будет ли он ложным из за приема антибиотиков

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 18 мая 2024

Пульмонолог, Терапевт

Нет, антитела будут показываться такими, какие есть. Сдавайте к хламидиям и к микоплазме пневмоние. А вот посев мокроты на чувствительность к антибиотикам во время их приема будет неправильный.

Пожаловаться

Виктор, 18 мая 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, а через какое время после приема Азитромицина,можно сдать на посев

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 17 мая 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, сдайте посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, и анализ крови на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, на респмраторную атипичную флору не работают антибиотики из группы пенициллинов (Амоксиклав) и Цефалоспоринов (Панцеф), необходим макролид (Азитромицин или Кларитромицин).
Сейчас можно:
1. Европейскую схему азитромицина, которая использует его кумулятивный эффект: Азитромицин 0,5 х 1р 3 дня пить, 4 дня перерыв и так 1 месяц. В крови высокие лейкоциты, это признак инфекции.
2. Обязательно месяц принимайте пробиотик (Аципол)
3. В виде базисной терапии использовать Спиолто респимат 2,5/2,5 2вдоха х 1р в сутки,
4. Для разжижения мокроты можно Эльмуцин 300мг х2р 7дн

Пожаловаться

Виктор, 17 мая 2024

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте,купил Азитромицин,стал принимать АЦЦ600,у меня есть ещё два ингалятора спирива респимат,можно ли к нему что то добавить

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 17 мая 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Можно Спирива респимат 2,5 мкг 2 дозы утром, и подышать пока лечитесь Беродуалом через небулайзер Беродуал 15кап+2мл физ.раствора 2р 10 дн, если есть небулайзер, или баллончик 3 в сутки.

Пожаловаться

Виктор, 18 мая 2024

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте,если я сейчас сдам анализ на M и G не будет ли он ложным из за приема антибиотиков

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 18 мая 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте,нет,это анализ на исследования иммунитета к микробам.прием антибиотиков на результат его не влияют.

Пожаловаться

Виктор, 18 мая 2024

Клиент

Виктория Викторовна, а через какое время после приема Азитромицина можно сдать на посев

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Держится температура

5 ответов

12 декабря 2020

Настя, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Температура

1 ответ

24 октября 2021

Лера

Вопрос закрыт

ЖКТ и ОРВИ

3 ответа

3 марта 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Плохая кровь

1 ответ

29 декабря 2023

Алиса

Вопрос закрыт

Гайморит или что-то серьёзное?

3 ответа

2 марта 2024

Наталия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Как отличить мышиную лихорадку от орви

5 ответов

сегодня, 09:18

799.00 р.

Дарья

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос