Что вас беспокоит?
Анализы после ковид 19, помогите расшифровать.
Здравствуйте,3 мая заболела Ковид 19, сначала была температура два дня , потом не поднималась больше. Кашель не был, только насморк ( прозрачные выделения из носа). Пила арбидол( выписывал терапевт. 8 мая тест показал отрицательно.Но появилась боль в почках . Сдала Анализы , результат был по Нечипоренко лейкоциты 1000 , эритроциты 2500. УЗИ показало небольшое воспаление обеих почек, врач сказал что в лечении не нуждается это, т.к. лейкоциты в норме. И вроде как я шла уже на поправку , Чувствовала себя замечательно.Как два дня назад очень сильно заболело горло. И температура поднялась до 39. Сбивала анальгин+парацетомол. Вчера температура поднялась к вечеру 38,4 , пила ТераФлю, температура спала сразу до 37. Выделения из носа стали зеленые. Почки так и болят. Прилагаю все анализы. ОАК, ОАМ, по Нечипоренко (смущает очень высокое количество эритроцитов) и лейкоциты тоже выросли . Так же появилась тахикардия, сохраняется уже две недели ( пульс 90 и выше) Само давление в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Можете прикрепить фотографию горла?
Александр Юрьевич, Здравствуйте, все прикрепила)
По общему анализ крови есть признаки бактериальной инфекции , так же а анализе мочи тоже есть признаки воспалительного процесса.
Рекомендую Вам следующее лечение:
Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 7 дней.
Канефрон по 2 капсулы 2 раза в сутки на 1 месяц.
Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды.
Термометрия - не менее 2 раз в сут.
Избегать переохлаждения.
Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7-10 дней.
Полоскать горло раствором ОКИ 3 раза в сутки на 6 дней.
Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 6 дней.
Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Выполнить в плановом порядке УЗИ почек+ мочевого пузыря.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Клиническом анализе крови признаки бактериальной инфекции: повышенные лейкоциты и нейтрофилы, Снижены лимфоциты. Повышен срб значительно. Сейчас необходимо начать прием антибиотика широкого спектра. Рекомендую: амоксиклав 1000 мг два раза в день 7 дней
Энтерол 2 капс 2 раза в день
Нельзя исключить мочевую инфекцию, в данном случае прием амоксиклава также уместен.
Так же принимайте Канефрон по 2 табл. 3 р/сут 1 месяц
Тахикардия у вас связана с повышенной температурой, при повышении температуры на 1° – увеличивается пульс на 10 единиц.
дополнительно:
1)Промывайте нос как можно чаще физ раствором, лучше лейкой аквамарис или ирригатором назальным.
2)Полоскайте горло 3 раза в день раствором ОКИ и рассасывайте граммидин по 1 табл 3 раза в день 5 дней.
3)Проветривайте помещение, увлажняйте воздух 55-60%
4)Обильно пейте теплую жидкость (35 мл/кг в сутки)
5)Температуру выше 38,5 снижайте ибупрофеном 400 мг
6)Так же принимайте профилактическую дозировку витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли.
Контроль анализа крови и мочи через одну неделю.
Выздоравливайте!??
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото- гипертрофия миндалин, незначительная гиперемия задней стенки глотки.
По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции, лейкоциты, гранулоциты повышены. СРБ отреагировал ( маркер острого воспалительного процесса).
Это бактериальная инфекция и она требует назначения антибиотиков.
+ В моче по Нечипоренко лейкоциты на верхней границе нормы.
Эритроцитурия выраженная.
Я бы порекомендовала прием антибиотика широкого спектра действия, который и при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, и при инфекции мочевыводящих путей помогает.
Например, Левофлоксацин ( Таваник) 500 мг в день на 7 дней - антибиотик широкого спектра действия.
Параллельно можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты. Можно Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .
+ При повышении температуры выше 38- Парацетамол 500 мг или Ибупрофен 400 мг.
Парацетамол можно до 4000 мг в сутки , это максимальная суточная дозировка, 8 таб по 500 мг для взрослых. При необходимости- принимать парацетамол можно.
Пока только симптоматическое лечение горла:
Лизобакт можно рассасывать.
-И полоскать горло хоть чем, при полоскании не всасывается) можно хлоргексидин/мирамистин/ромашкой/ротоканом/
Либо еще лучше обезболят-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д.
-Обильное питьё, витамин С 1000 мг/сут.
+ Учитывая изменения воспалительного характера в моче:
- фитоуросептики - например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
Принятый ответ
Здравствуйте ! По результату анализов выраженный воспалительный процесс, бактериальная инфекция, в моче тоже воспалительный процесс, кровь в моче необходимо выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря исключить камни в почках.
- есть показания к приему антибиотика.
- для почек канефрон 2 драже 3 раза в день 1 месяц, обильное питьё, клюквенный, брусничный морс, шиповник.
- но- шпа 40 мг 3 раза в день
- туалет носа солевым раствором аквалор, в нос капли Изофра 3 раза в день 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. По ОАК признаки бактериальной инфекции, значительно повышены показатели по СРБ. Скорее всего на фоне ослабления иммунитета Ковидом, присоединилась бактериальная инфекция (миндалины увеличены, выделения из носа). Можно сдать мазки с зева и носа на флору и чувствительность к АБ.
По лечению: т. АМО/клавуланат «Амоксиклав» 850мг/125мг, по 1т. х 2 на 10дней.
Полоскание горла: фурацилин, ротокан, травы (ромашка и др.) на выбор х 2-3 раза/сутки No7,
или раствор для полоскания ОКИ х 2 раза/сутки, No7.
Спрей «Мирамистин», местно в ротоглотку 3 р/с No7.
Т./для рассасывания «Лизобакт», по 1 т. × 4 раза в сутки N8.
Промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в день (Аквамарис). Спрей «Полидекса» х 3-5 раз в сутки No7, + «Синупрет» капли внутрь по 50 капель х 3 раза/сут. или таб. 2таб. х 3раза/сут №7-10.
Жаропонижающие при повышении температуры более 38.5*С: Т. Парацетамол 500мг, или Ибупрофен 200м, или Нимисулид 100мг. Обильное теплое питье.
По поводу почек нужно уточнить причину гематурии. Нужно посмотреть УЗИ почек и мочевого пузыря (если есть описание, скиньте). Проверить функциональную работу, анализ крови- Об. белок, Креатинин, Мочевина, Мочевая кислота. Можно начать прием- т. "КанефронН" по 2т х 3р/с до 30дней, т. Дротаверин ("Ношпа ") 40мг по 1т х 3р/с при болях. Ввести в рацион клюкву и клюквенные морсы, можно бруснивер по 1/3 стакана х 3РД в течение 14 дней.
Так как длительно беспокоит тахикардия желательно сделать ЭКГ (+ ЭХО КГ, если будет подозрение на бак.эндокардит).
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20161 ответ
- 6 Августа 20182 ответа
- 30 Августа 201837 ответов
- 18 Марта 20191 ответ