Высокие показатели инсулина — вопрос №2127242

Здравствуйте!

Какой у вас вес и рост?

Ттг впервые повышен?

Беременность планируете?

Имт 29.7кг/м2-избыточная масса тела

По этой причине повышен инсулин. Снизится при снижении веса.

Печеночные ферменты повышены,вероятно есть жировой гепатоз. Пройдите узи обп+консультация гастроэнтеролога. Не помешало бы попринимать урсосан 250мг 1 раз в сутки 1 мес,далее контроль ферментов.


Досдайте ат тпо,ат тг-если не сдавали. Необходимо понять генез субклинического гипотиреоза.

Пока беременность не планируете, згт тироксином не показано.

Досдайте липидограмму(при гипотиреозе повышены показатели),витамин д,ферритин(оптимальный уровень не менее 45),оак,срб. Если будут дефициты-восполнить и далее повторить ттг через 8-12нед.

Если антитела будут высокими,то принимать селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год.


Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты.

Контроль узи щж 1 раз в год.

Т.к есть лишний вес,сдайте гликированный гемоглобин. Если показатель будет 5.7-6,4%,то пройдите ПГТТ


Пройдите биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба,плавание

Если диетотерапия и физ активность не помогут,то при имт от 30кг/м2 по желанию пациента показана медикаментозная терапия снижения веса: Лираглутид, Орлистат, Сибутрамин-препарат подбирается индивидуально

Здравствуйте. Инсулин может быть повышен из за лишнего веса, лечится снижением веса. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз лечение требуется только при планировании беременности, в остальных случаях можно только пересдать ттг через 2 месяца. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, дефициты могут влиять, на антитела к ТПО для исключения аит. Сдайте кровь на ттг через 2 месяца. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Повышение алт, аст сделать узи органов брюшной полости, снижать вес
Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность
Можно принимать орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или энлигрия