Что вас беспокоит?
Жжение языка
Здравствуйте, уважаемые врачи! Беспокоит около 4 месяцев жжение языка. Жжет сбоку только с правой стороны. Кажется иногда, что жжение передается и на десна. Смущают еще какие-то углубления посередине. Когда ем - жжения не ощущаю. Язык чищу каждый день, иногда по два раза. Уже навязчивая мысль чистить его и избавляться от налета. По ЖКТ - есть гэрб + перегиб желчного. Но, анализы все хорошие, я правильно питаюсь, лечение периодически принимаю, никакие симптомы по жкт не беспокоят. Поэтому с ЖКТ я уже не связываю данный симптом. Анализ на кандиду во рту отрицательный, с флорой все в норме. Кариес вылечен полностью. *К уточнению - курю электронные сигареты. Это наверняка тоже дает какой то налет и сухость во рту. К каким врачам обратиться? Что это может быть? Подскажите😭 Может это неврология/эндокринология? Фото языка прикрепляю. Фото сделано вечером после еды и употребления красного вина.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фотографию языка
Александр Юрьевич, загрузила.
На фоне ГЭРБ возможны симптомы которые Вы описываете.
Рекомендую Вам начать следующее лечение:
Гевискон по 2-4 таб. до 4 раз/сут на 7 дней.
Омепразол 20 мг один раз в сутки на 14 дней.
Обязательно диета , без жареного , соленого , копченого крепкого кофе и чая.
Ротовую полость можно полоскать Ротоканом 5 мл (1 чайная ложка) экстракта к 200 мл (1 стакан) теплой кипяченой воды 3 раза в сутки на 5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Фото языка можете прикрепить?
Как давно был последний курс терапии по поводу ГЭРБ?
Дефицитные состояния исключали?
Вероника Андреевна, фото загрузила. Буквально неделю назад закончила терапию по ГЭРБ. Сейчас не беспокоит ничего. Дефицитные состояния - что вы имеете ввиду? Недостаток витаминов или?
На фоне лечения ГЭРБ никаких улучшений, язык так жжет?
Да, витамины, микроэлементы, ключевые анализы :
1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления
2) ферритин, должен быть не менее 30 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 30 мкг/л следует принимать препараты железа
3) витамин Д, норма от 30
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно
4) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
5)Витамин В12 и Фолиевая кислота
Вероника Андреевна, да, после коррекции ГЭРБ жжение так и осталось. Я уже никак не связываю жжение с этой патологией. На дефицитные состояния не сдавала анализы, обязательно сдам.
Сдавайте, вероятно, есть дефицит витамина В12, он часто именно такой жалобой и проявляется.
Если выявиться дефицит витамина B12 – принимаете нейромультивит или комбилипен по одной таблетки три раза в день 1 месяц
Или внутримышечной инъекции витамина B 12 (анкерманн) 500 мг 1 раз в день 10 дней
Дополнительно стоит проверить уровень фолиевой кислоты, при Дефиците принимать по 1 г три раза в день 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите фото языка, посмотрю. С правой стороны нет больных зубов? Воспаления дёсен? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте, прикрепила.
Михаил Николаевич, больных Зубов, воспаления десен нет. Не так давно все пролечила, делала чистку, с зубами все отлично
нужно орошение антисептика Мирамистин до 5 раз вдень для устранения жжения на 10-12 дней. И для нормализации микрофлоры полости рта Бактоблис на 3-4 недели.
Принятый ответ
Анна, спасибо за подробное описание вашей ситуации. Учитывая продолжительность жжения языка (около 4 месяцев), возможные причины могут включать:
1. Синдром жжения полости рта (СЖПР) - хроническое заболевание неясной этиологии. Часто ассоциируется с психологическими факторами - стрессом, тревожностью, депрессией. Для диагностики нужно исключить другие причины.
2. Курение электронных сигарет. Компоненты жидкостей для вейпов могут вызывать раздражение и сухость слизистой рта. Рекомендуется отказаться от вейпинга.
3. B12-дефицитная анемия и другие гиповитаминозы группы B. Для исключения - сдайте анализ крови на витамин В12, фолиевую кислоту.
4. Заболевания щитовидной железы, сахарный диабет. Для исключения - сдайте анализы на ТТГ, гликированный гемоглобин.
5. Невралгия язычного нерва - может давать жжение в одной половине языка. Для диагностики нужен осмотр невролога.
Что делать:
1. Запишитесь на осмотр к стоматологу для исключения местных причин (кандидоз, лейкоплакия, глоссит).
2. Проконсультируйтесь с неврологом для оценки чувствительных нарушений.
3. При необходимости невролог направит к эндокринологу и назначит анализы.
4. Рассмотрите консультацию психотерапевта, если будет заподозрен психогенный компонент.
5. Следите за гигиеной рта, используйте увлажняющие ополаскиватели и гели.
Своевременная диагностика поможет определить причину жжения и подобрать оптимальное лечение. Не затягивайте с визитом к врачу. Желаю вам скорейшего выздоровления!
Евгений Михайлович, здравствуйте!
Спасибо за такие четкие рекомендации, буду действовать по вашему плану.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото глоссит. Рекомендую полоскать ротовую полость ротоканом 3 раза в день 7 дней. Так же желательно исключить дефицитные состояния, рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, ферритин, витамин Д, ТТГ, т4 свободный, Т3 свободный, витамины группы В. Здоровья Вам!
Елена Вячеславовна, спасибо за рекомендации!
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 202222 ответа
- 4 Июня 20222 ответа
- 6 Февраля 20243 ответа
- 14 Мая 202429 ответов