Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2128997

Что вас беспокоит?

Острый фронтит

Здравствуйте. Мне 24 года. У меня с 27 апреля держится температура 37-37.5. Была головная боль слева над бровью очень сильная. Я обратилась к неврологу, она порекомендовала сходить к Лору и сделать рентген пазух носа. Рентген я сделала, на нем нашли острый левосторонний фронтит. Лечили меня много чем, амоксиклав 1000 мг, Цефтриаксон в уколах, азитромицин, супрастин, капли изофра и насобек. Но температура у меня не проходит после лечения. Подскажите пожалуйста, почему лечение не помогает, спасибо вам заранее

Гинекология - эндометриоз
24 года
18 Мая 2024·Просмотров: 432·Валерия, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли насморк?головные боли? Какая температура у вас?

Сдавали ли общий анализ крови за этот период?

Анна Юрьевна, голова уже не болит так сильно как изначально, с носом у меня всегда была беда, сижу на каплях Риностоп с детства, поэтому точно сказать не могу, но заложенность есть, насморка нет. Сдавала 30 апреля общий анализ крови, по нему (то что не в норме ) лейкоциты 2.39, нейтрофилы 29.1, лимфоциты 57.3, нейтрофилы абс 0.70

Анна Юрьевна, температура сейчас 37.3

Прикрепите полностью результаты анализа крови к вопросу

Для дообследования выполните КТ пазух носа для полноценного понимания наличия жилдкосии и воспаления в пазухах

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1 месяца.

Анна Юрьевна, результат ОАК прикрепила, сдавала в самом начале когда заболела

В крови на тот момент больше данных за вирусную инфекцию

Повторите общий анализ крови и сдайте кровь на с- реактивный белок для оценки активности воспаления

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сейчас головная боль такая же как вначале или меньше?
Насобек в какой дозе принимаете? есть какое-то отделяемое из носа?

Татьяна Владимировна, сейчас головная боль не такая сильная. Насморка нет, но заложенность есть, изофра по 1 дозе 3 раза в день

Только Изофра? Насобек не используйте?

Татьяна Владимировна, врач сказал изофра потом через 30 минут насобек по 2 дозы, сейчас их использую

Да хорошо, внутрь продолжайте использовать насобек по 2 впрыска 2 раза в день, пока ещё сохраняются головные боли, потом можно снизить по одному впрыску два раза в день ещё недели две минимум.
Внутрь добавьте Синупрет или Бронхобос для стимуляции вывода слизи из носа. А в лобной пазухе у вас был, пока он полностью не отойдёт головная боль ещё может сохраняться, спрей плохо попадают в пазуху Поэтому лечение более длительно чем при обычном насморке.
При вирусных инфекциях субфебрильная температура ещё может сохраняться.

Татьяна Владимировна, скажите, пожалуйста, пока что лучше остаться на больничном или можно выходить на работу, если температура может долго сохраняться ? Как долго она может сохраняться ?

Ну ещё недельку может. Лучше ещё на больничном, раз температура сохраняется.

Принятый ответ

Здравствуйте
По снимку у вас утоление слизистой оболочки левой лобной пазухи за счет отека, признаков острого воспаления, наличия патологического содержимого нет
Для уточнения состояния пазух носа вам нужно выполнить КТ пазух носа - проворить проходимость соустья левой лобной пазухи, исключить острое воспаление

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и улучшить аэрацию пазух

Принятый ответ

Здравствуйте!
В вашем случае обязательно выполнить МСКТ околоносовых пазух носа.
Сдать анализы крови на: ВИЧ; RW; Hbs-антиген, гепатит С, В. - планово.

Принятый ответ

Здравствуйте , в вашем случае обязательно для начала выполнить КТ придаточных пазух носа чтобы понимать действительно ли повышение температуры из за воспаления в пазухах носа

Так же необходимо повторить общий анализ крови + С реактивный белок

Пока по лечению
Утром и вечером на чистый нос используйте Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течении месяца ( обладает хорошим противоотечным и противовспалительным эффектом )
синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней


остальная тактика лечения по результатам обследования

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.