Консультация лора /

Фронтит и синусит — вопрос №1682357

185 просмотров

Здравствуйте
Болею с 3 ноября. Один день температуры и сильная боль в горле, на след день уже легче, вроде все как обычно. Но через пару дней как-то сильно заложило нос.

Всю жизнь насморк у меня очень длинный был, решила подождать.

На данный момент получается болею почти 2 недели, днем все хорошо, ночью нос закладывает сильно, просыпаюсь с открытым ртом. Капаю капли, все разжижается и я высмаркиваю очень много зеленых и желтых соплей. Общее самочувствие в норме в принципе. Горло начала полоскать - две ночи перестало царапать. Но нос не имеет улучшений. Вот пошла на снимок.

Скажите, пожалуйста, чем лечиться

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте.
Сколько дней стекает гнойная слизь? С обеих сторон одинаково или только слева
Больше?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, мне кажется они зеленые уже неделю. Но изначально я думала что это означает выздоровление как обычно. Мне кажется что справа больше нос заложен

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Тогда все же надо начать приём антибиотика? Когда последний раз принимали антибиотик и какой??
ЛОР
По снимку У вас есть отёк и утолщение слизистой в обеих верхнечелюстных пазухах, есть также затемнение в лобной пазухе слева. Так как долго болеете уже скорее всего есть необходимость применения антибактериальной терапии.
Чем лечились местно И вообще за это время?
Клиент
Татьяна Владимировна, ничем не лечилась, я никогда ничем не лечу насморк. Антибиотики тоже не пила 100 лет и не помню какие были.
ЛОР
Тогда начните приём, Амоксиклава (или другие аналоги) в дозе 875/125 мг 2 раза в день 7 дней.
Нос продолжайте промывать солевыми растворами. Тщательно высмаркивайте его, наклоняя голову вперёд. Модно перед промыванием использовать сосудосуживающие спреи чтобы раскрыть его больше, затем через 5 мин промывать его.
Далее после туалета носа спрей Дезринит или Назонекс по 2 впрыска 2 раза в день 5 дней затем по 2 впрыска 1 раз в день 10 дней. (Препарат противоотёчный противовоспалительный, хорошо с ними достаточно воспаление в носу и пазухах).
Дополнительно Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо
Клиент
Татьяна Владимировна, снимок нужно повторять потом?
ЛОР
Не обязательно, там нет уровня жидкости. Но смотрите по ощущениям. Если отек будет сохраняться, или дискомфорт в области лба, тогда конечно нужно повторить или сделать КТ.
Клиент
Татьяна Владимировна, оказалось, антибиотик не продают без рецепта☹️ этот вопрос как-то решается сейчас с врача и онлайн?
ЛОР
Нет, никак. Нужно найти доктора (терапевта или Лор врача,или фельдшера) который сможет вам выписать рецепт.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По снимку у вас отек слизистой гаморовых пазух и не исключено скопление жидкости в левой лобной пазухе
Для дообследования выполните общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Обязательно повторите рентген пазух носа в динамике для контроля санации пазух через 5-7 дней после окончания курса антибиотиков
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо! Антибиотики не пила 100 лет. Сейчас смогла раздобыть амоксиклав.скажите, мне выпить в обед и вечером? Или только с вечера начать?
Я не сторонница таблеток и тем более антибиотиков, но подозреваю что сейчас ждать уже не нужно, почти две недели без улучшений
Детский ЛОР, ЛОР
Можно начать в обед продолжить вечером, а далее через каждые 12 часов но обязательно с едой
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо! Последние вопрос если можно - я пью омегу, пью инозитол ( можно это все с антибиотиком? И нужны ли Прибиотики? Вообще не имею знаний и опыта
Детский ЛОР, ЛОР
К лечению добавьте пробиотик линекс или максилак на весь курс приема антибиотиков
Препараты принимаемые вами совместимы, их продолжайте принимать
Клиент
Анна Юрьевна, благодарю
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте! Я бы рекомендовала к антибиотику следующую местную схему лечения добавить:

1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, Ринофлуимуцил-спрей по 2 впрыска 3 раза в день 7 дней.
3. Затем, через 10 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.

Через 5-7 дней добавляем после промывания Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.

Хорошо бы сдать мазок отделяемого из полости носа, чтобы понимать, с чем мы имеем дело

ГОРЛО

Полоскать горло раствором хлоргексидина водного в разведении 1:3 с кипяченой водой 3-4 раза в день, 5-7 дней.
Пастилки с лидокаином 3-4 раза в день -5 дней.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По снимку у вас отек в пазухах носа, острого воспаления нет
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пансинусит
20 декабря 2023
Анастасия, Мурманск
Вопрос закрыт
Синусиат, фронит, этмоидит
1 февраля 2024
Олеся, Уфа
Вопрос закрыт
Постоянно болит горло, насморк, температура
15 июля 2024
Павел, Чита
Вопрос закрыт
Слизыстые выделения
11 февраля
Марина
Вопрос закрыт
Катаральный двухсторонний гайморит
25 марта
Михаил, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти