Были обнаружены оксалаты в моче, сделал УЗИ мочевого и почек, есть ли отклонения?

Владимир Попов18 Мая 2024

5.0

Уролог

Принятый ответ

Доброго времени суток. А жалобы есть?

Владимир Попов18 Мая 2024

5.0

Уролог

Криминала нет. Повод для профилактики есть.
В моче оксалаты, со стороны почек и мочевого пузыря структурных изменений нет.
Достаточно следующее:
Цистон по 2 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев или Оксалит по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Далее УЗИ контроль почек и общего анализа мочи.

Дмитрий Аникеев19 Мая 2024

5.0

Уролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Микролиты 3 мм это ещё не камни. По остальным данным без отклонений. Метафилактика следующая:
- Питьевой режим до 1,5-2 литров воды в день.
- Растительные препараты: Марена красильная по 1 табл. 3 раза в день, 1 месяц; далее Цистон по 2 табл. 2 раза в день 3 месяца, далее Herba Centaurii+Radix Levisticae officinali+Folia Rosmarini (Канефрон) по 2 табл. 3 раза в день, 2 месяца.
- Периодически принимать отвары трав (пол-пола, почечный чай, бруснивер, брусничный лист, марена красильная) по 15 дней, с перерывом на 15 дней, ежемесячно меняя траву. Курс 3-4 месяца, повторять 1 р в год.
- Контроль УЗИ почек, анализа мочи, биохимии крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, кальций крови) — через 6 мес., далее 1 раз в год

Галина Корчагина20 Мая 2024

4.9

Уролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По УЗИ почек есть микролиты до 3 мм. Ничего критичного нет. Хирургическое лечение не требуется. Общий анализ мочи без признаков воспалительного процесса.
Необходимо лечение, направленное на растворение и выведение микролитов. Рекомендую принимать цистон по 2 таблетке * 2 раза в день в течение 3 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. Дротаверин или но - шпа 40 мг по 1 - 2 таб. * 3 раза в день в течение 5 дней. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, ограничичение соли, колбасных изделий, копчёностей, жареного.
Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Контроль биохимического анализа крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, кальций, фосфор, паратгормон.

Дмитрий Привалов21 Мая 2024

5.0

Уролог

Принятый ответ

День добрый. По ОАМ - соли, оксалаты (при этом признаков вопаления нет). По УЗИ - микролиты.
Универсальными средствами при «песке/микролитах» являются фитоуросептики (Канефрон, Цистон, Оксалит, Роватинекс….). Ещё важна «природа» камнеобразование, чаще - это изменение кислотности мочи из-за обменных процессов, пищи, недостаточности жидкости, гормональных сбоев, воспалительных изменений! Либо моча слишком кислая (оксалатные -как у вас/ или уратные камни), либо слишком щелочная (фосфатные), и по законам физики и химии - соли выпадают в осадок, кристаллизуются …начинается рост камней.

Так что нужно много что проверить , чтобы понять причину.
В стандарт обследования обычно входят: ОАМ, посев мочи (т.к. бактерии тоже могут провоцировать солеобразование на фоне своего бактериального обмена), б/х мочи (на солевой состав), комплексная оценка риска камнеобразования (или камнеобразующая ф-ция почек), б/х крови (креатинин, мочевина, моч. к-та), паратгормон, кальцитонин.
Но универсальная терапия это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд

Есть еще Блемарен, который эффективкен для подщелачивания и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования. Достаточно не прост в применении, требует регулярного контроля кислотности мочи (до~ ph7,2) и подбора дозировки...Многие этого не выносят :) Существкет даже мобильное приложение BlemaStone разработанное специально для пациентов, принимающих препарат Блемарен.