СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов крови

Добрый день! Прошу расшифровать анализы супруга, возраст 34, вес 90, рост 178. Жалоб и хронических заболеваний нет. Сдавал кровь, так как мы всегда весной всей семьей сдаем. Из вредных привычек курение айкоса, пиво в умеренных количествах по выходным. Много показателей вне нормы, уж не знаю что и думать, очень переживаю.

28 Марта 2025·Просмотров: 126·Лидия, Иваново

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».
1) Повышена мочевая кислота — гиперурикемия.
При уровне мочевой кислоты в крови более 400 ммоль/л возникает риск формирования кристаллов и их накопления в суставах и почках.
Рекомендуют начать низкопуриновую диету, ограничивая потребление: красное мясо, дичь, некоторые морепродукты (тунец, сардины, анчоусы, селедка, мидии, треска, гребешки, форель и пикша), мясные субпродукты (печень, сердце и др.), бобовые (горох, чечевица и др.), алкоголь и сладкие напитки.

Важно следить за состоянием суставов, так как первыми проявлениями подагры может быть артрит первого пальца стопы, особенно после погрешностей в диете. Уровень мочевой кислоты не должен превышать 360 ммоль/л, чтобы избежать отложения солей в суставах и почках.

Рекомендуют пересдать анализ через месяц. Если уровень мочевой кислоты снова превысит 400 ммоль/л, показан прием уратснижающих препаратов.

2) Повышен уровень холестерина.
В таких случаях рекомендуют:
1. Увеличить в рационе количество овощей и фруктов, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехи, рыба 1–2 раз в неделю, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение обработанного мяса (колбасы).
Ограничить потребление простых углеводов, сахаросодержащих напитков.
2. Употребляйте не менее 1,5–2 литров жидкости в день (30 мл на кг веса в сутки).
3. Увеличьте потребление омега-3 жирных кислот (морепродукты), как альтернатива — может быть рекомендован Омакор 1000 3 раза в сутки в течение 2 месяцев.
4. Ограничение употребления алкоголя до 100 г (чистого алкоголя) в неделю.
5. Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю.

Рекомендации по питанию основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма.

3) В клиническом анализе признаки недостаточного потребления жидкости.
Небольшое превышение лейкоцитов, что характерно для перенесенной инфекции. Не было ли жалоб на простудные проявления?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Вероника Андреевна, добрый вечер! Три недели назад супруг болел, но температуры не было, на море и в следствии этого боль в горле. В течении недели прошло само. В нос прыскал снуп, от горла дома были доритрицин.

В таком случае - вероятно, что формула крови еще не успела восстановиться.
Рекомендуется контроль клинического анализа через 2-3 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Вероника Андреевна, а дополнительно ничего не нужно сдать? Никакие анализы?

Принятый ответ

В целом, никаких дополнительных анализов сдавать не нужно
Пересдать через 2-3 недели клинический анализ крови, СРБ и ферритин - белки воспаления
Придерживаться месяц диеты с ограничением пуринов (выше писала) и пересдать мочевую кислоту

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Вероника Андреевна, поняла, спасибо!

Здравствуйте! По анализам данных за болезнь крови нет.

Незначительный нейтрофильный лейкоцитоз в сочетании с измененными холестерином и мочевой кислотой может быть при вялотекущем воспалении,проблемах ЖКТ воспалительного плана,печени, метаболическом синдроме .

Сейчас можно показаться терапевту, сдать дополнительно с-реактивный белок, ГГТП, амилпзу, выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой состояния печени, уздг брахиоцефальных сосудов для исключения начальных признаков атеросклероза.

Режим питания максимально наладить, добавить в рацион больше клетчатки, зелени и овощей по сезону. С целью коррекции липидного профиля обсудить прием омега3 по утрам 1000 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый день! Мы пьем омега 3 время от времени, как раз сейчас уже месяц пьем. Сначала нужно сделать узи? Или сначала терапевта посетить?

Принятый ответ

Терапевта посетить приоритетно

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо, поняла!

здравствуйте, Лидия
В ОАК гемоглобин в норме.
Повышение гематокрита бывает на фоне недостаточного потребления жидкости, курения.
Соблюдение водного режима и сокращение/отказ от курения приветствуется.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов на верхней границе нормы. Это бывает после перенесенной инфекции, при курении.
Уровень нейтрофилов (норма до 8,0) и лимфоцитов (норма до 5,0) в абсолютном значении в норме.
Отмечается повышение уровня мочевой кислоты и холестерина.
В подобных ситуациях рекомендуется диета  с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел, уменьшение потребления алкоголя (особенно пиво и вино). Необходимо увеличение регулярной физической активности (физические упражнения минимум 30 мин каждый день), ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов, снижение веса, если есть лишний.
Через 3 мес рекомендуется выполнить контроль липидного спектра и узи брахицефальных артерий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Анна Павловна, добрый день! Подскажите, а остальные анализы (кроме ттг) еще раз нужно пересдавать?

Принятый ответ

ОАК пересдать в динамике через 2-3 мес соблюдение водного режима. Перед сдачей крови не курить и выпить стакан воды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Анна Павловна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.