Консультация гематолога /

Расшифровка анализов крови — вопрос №3071985

73 просмотра

Добрый день! Прошу расшифровать анализы супруга, возраст 34, вес 90, рост 178. Жалоб и хронических заболеваний нет. Сдавал кровь, так как мы всегда весной всей семьей сдаем. Из вредных привычек курение айкоса, пиво в умеренных количествах по выходным. Много показателей вне нормы, уж не знаю что и думать, очень переживаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».
1) Повышена мочевая кислота — гиперурикемия.
При уровне мочевой кислоты в крови более 400 ммоль/л возникает риск формирования кристаллов и их накопления в суставах и почках.
Рекомендуют начать низкопуриновую диету, ограничивая потребление: красное мясо, дичь, некоторые морепродукты (тунец, сардины, анчоусы, селедка, мидии, треска, гребешки, форель и пикша), мясные субпродукты (печень, сердце и др.), бобовые (горох, чечевица и др.), алкоголь и сладкие напитки.

Важно следить за состоянием суставов, так как первыми проявлениями подагры может быть артрит первого пальца стопы, особенно после погрешностей в диете. Уровень мочевой кислоты не должен превышать 360 ммоль/л, чтобы избежать отложения солей в суставах и почках.

Рекомендуют пересдать анализ через месяц. Если уровень мочевой кислоты снова превысит 400 ммоль/л, показан прием уратснижающих препаратов.

2) Повышен уровень холестерина.
В таких случаях рекомендуют:
1. Увеличить в рационе количество овощей и фруктов, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехи, рыба 1–2 раз в неделю, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение обработанного мяса (колбасы).
Ограничить потребление простых углеводов, сахаросодержащих напитков.
2. Употребляйте не менее 1,5–2 литров жидкости в день (30 мл на кг веса в сутки).
3. Увеличьте потребление омега-3 жирных кислот (морепродукты), как альтернатива — может быть рекомендован Омакор 1000 3 раза в сутки в течение 2 месяцев.
4. Ограничение употребления алкоголя до 100 г (чистого алкоголя) в неделю.
5. Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю.

Рекомендации по питанию основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма.

3) В клиническом анализе признаки недостаточного потребления жидкости.
Небольшое превышение лейкоцитов, что характерно для перенесенной инфекции. Не было ли жалоб на простудные проявления?
Клиент
Вероника Андреевна, добрый вечер! Три недели назад супруг болел, но температуры не было, на море и в следствии этого боль в горле. В течении недели прошло само. В нос прыскал снуп, от горла дома были доритрицин.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
В таком случае - вероятно, что формула крови еще не успела восстановиться.
Рекомендуется контроль клинического анализа через 2-3 недели
Клиент
Вероника Андреевна, а дополнительно ничего не нужно сдать? Никакие анализы?
Терапевт
В целом, никаких дополнительных анализов сдавать не нужно
Пересдать через 2-3 недели клинический анализ крови, СРБ и ферритин - белки воспаления
Придерживаться месяц диеты с ограничением пуринов (выше писала) и пересдать мочевую кислоту
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, поняла, спасибо!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! По анализам данных за болезнь крови нет.

Незначительный нейтрофильный лейкоцитоз в сочетании с измененными холестерином и мочевой кислотой может быть при вялотекущем воспалении,проблемах ЖКТ воспалительного плана,печени, метаболическом синдроме .

Сейчас можно показаться терапевту, сдать дополнительно с-реактивный белок, ГГТП, амилпзу, выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой состояния печени, уздг брахиоцефальных сосудов для исключения начальных признаков атеросклероза.

Режим питания максимально наладить, добавить в рацион больше клетчатки, зелени и овощей по сезону. С целью коррекции липидного профиля обсудить прием омега3 по утрам 1000 мг.

Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый день! Мы пьем омега 3 время от времени, как раз сейчас уже месяц пьем. Сначала нужно сделать узи? Или сначала терапевта посетить?
Гематолог, Терапевт
Терапевта посетить приоритетно
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо, поняла!
Гематолог, Терапевт
здравствуйте, Лидия
В ОАК гемоглобин в норме.
Повышение гематокрита бывает на фоне недостаточного потребления жидкости, курения.
Соблюдение водного режима и сокращение/отказ от курения приветствуется.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов на верхней границе нормы. Это бывает после перенесенной инфекции, при курении.
Уровень нейтрофилов (норма до 8,0) и лимфоцитов (норма до 5,0) в абсолютном значении в норме.
Отмечается повышение уровня мочевой кислоты и холестерина.
В подобных ситуациях рекомендуется диета  с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел, уменьшение потребления алкоголя (особенно пиво и вино). Необходимо увеличение регулярной физической активности (физические упражнения минимум 30 мин каждый день), ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов, снижение веса, если есть лишний.
Через 3 мес рекомендуется выполнить контроль липидного спектра и узи брахицефальных артерий.
Клиент
Анна Павловна, добрый день! Подскажите, а остальные анализы (кроме ттг) еще раз нужно пересдавать?
Гематолог, Терапевт
ОАК пересдать в динамике через 2-3 мес соблюдение водного режима. Перед сдачей крови не курить и выпить стакан воды.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пигментные пятна
29 января 2023
Иванов, Орск
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность
4 февраля 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
24 февраля 2024
Аня
Вопрос закрыт
Болит все тело
7 декабря 2024
Настя, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Андреевна Дмитриева
0 отзывов
Гематолог, Педиатр
2005-2011, ГОУ ВПО Пензен
Опыт работы: 9 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...