Что вас беспокоит?
Кровохарканье
Здравствуйте. У мужа рак главного бронха. Началась мокрота с кровью. Что посоветуете делать. Пьет доцинон 3 раза в день. Прошли две химии, положительный динамики нет. Сейчас поднимаем показатели в крови и надо третью делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Если количество крови в мокроте довольно большое, участился кашель.
То это может говорить о начинающемся лёгочном кровотечении или распаде опухоли.
Главное не пропустить момент активного кровотечения, это жизнеугрожающее состояние. В таком ситуации потребуется экстренная госпитализация в хирургический стационар.
Василий Михайлович, у него уже было так , но проходило с таблеток. Если начнется кровотечение, что мне иметь дома ,чтобы быстро поставить? Кашель наоборот стал меньше. Были у онколога она ничего толком не сказала. Только, что нужна химия, без нее он умрет.
Василий Михайлович, подскажите пожалуйста , надо ли дышать бередуалом?
Если начнется активное кровотечение, то в домашних условиях Вы его не остановите. Необходима в такой момент специализированная хирургическая помощь. Поэтому потребуется вызвать скорую медицинскую помощь
Если у него выраженная одышка, то достаточно кислородотерапии, через кислородный концентратор, скорость 5 л/минуту.
Василий Михайлович, одышка ,когда он что то поделает или наклоняется.
Василий Михайлович, хирургическая помощь, но ведь легкое нельзя убирать из за рака.
Кровотечение останавливают не удаляя легкое. Здесь будет все зависеть от ситуации и объемов кровотечения.
К сожалению, дома с этим ничего не сделать. Нет какого либо эффективного препарата, который можно ввести и этого было бы достаточно.
Василий Михайлович, насколько серьезен распад опухоли? Из за чего он? Мы надеялись на улучшения с химии. Значит она тоже бесполезна?
Я не вижу полный диагноз Вашего мужа, выписку от врача-онколога.
Сейчас могу лишь предполагать причину участившегося кровохарканья. Чаще всего это повреждение кровеносных сосудов из-за прогрессирующего роста опухоли либо распад опухоли.
Василий Михайлович, что вы посоветуете надо или нет нутридринк?
Рекомендую придерживаться следующих подходов по симптоматической помощи.
При тошноте: ондасетрон 8мг утром внутримышечно, затем если в течении тошнота сохраняется добавляем Церукал по 1-2 табл. за 30 минут до еды. Также немаловажно полноценное, сбалансированное питание, достаточное количество жидкости в течении дня. Можно добавить к рациону питания специальные белковые смеси по типу нутридринка, выпивать по 1-2 бутылочки в сутки дополнительно. Для лучшей усвояемости пищи и если есть ощущение тяжести в животе, можно добавлять креон/микразим по 1 капсуле к основным приемам пищи.
При сохраняющихся болях, не купирующихся парацетамолом, ибупрофеном, обязательно нужно подбирать обезболивающую терапию. Как правило начинают с добавления к обезболиванию препарата трамадол 50мг 3-4 раза в сутки. В перерывах между ним также можно продолжать принимать парацетемаол 500мг или ибупрофен 200мг, если боль сохраняется. Рецепт на трамадол может выписать врач-терапевт поликлиники.
Для защиты желудка, при приеме обезболивающей терапии также необходимо добавление Омепразол 20мг утро натощак.
Здравствуйте
В первую очередь надо сдать общий анализ крови и коагулограмму, связаться с вашим онкологом по результату. Онлайн лечение только по одному симптому нельзя назначить. Если кровь алая и в большом количестве - вызывайте СМП.
Светлана Александровна, распад опухоли это хорошо или плохо?
Здесь нельзя сказать хорошо это или плохо. Хорошо когда опухоль уменьшается, но если возникают осложнения, то уже плохо. В данном случае надо оценивать характер кровохарканья, риски с учётом данных кт грудной клетки. Как написала выше, если кровь ярко алая, обильня, частая- свяжитесь с врачом.
Светлана Александровна, подскажите может аскорутин подключить, пьет дицинон 3 раза в день? У него тромбоциты 700, гемоглабин 82, поднимаем капельницами.
Светлана Александровна, заключение КТ картина центрального t-r ндб справа. Аденопатия вглу, ателектаз нижней доли справа.
Это анализ до химии или сейчас? Здесь все по ситуации, можно обсудить с вашим онкологом добавление транексама. Если кровь алая как написала выше может потребоваться даже эндоскопическое исследование.
Светлана Александровна, анализ сейчас. Наш онколог сказала пить таблетки и все. Прийти после 3,4 химии. Подскажите пожалуйста, я купила нутридринк смесь, как правильно ее разводить, она сказала пейте ,а дозировку не указала.
Нутридринк в бутылочка по 200 мл надо пить медленно через трубочку в течением 1. 5 -2 ч, можно дольше +принять ферменты препарат с 20 тыс липазы на 1 приём.. таких бутылочек использовать 2 шт к основным приёмами пищи. Если приёмов пищи мало - 3 шт. Не должно быть сахарного диабета. Можно добавлять (несколько ложек) в кашу, какао, кофе, мороженое, творожок,йогурт итп.
На фоне питания не д.б диарея (понос), если есть - удоиняем время приёма более 2ч на бутылочку
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 201818 ответов
- 12 Августа 201914 ответов
- 17 Ноября 20191 ответ