Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность — вопрос №2130865

172 просмотра

Добрый день! Ребенку 2 месяца на ГВ. Неделю назад я позавтракала сыром и кофе, после чего покормила ребенка. Ребенок сразу уснул, а по пробуждению начался ужасный плач, невозможно было успокоить, а также бурление в животике, жидкий стул как водичка с лопающимися пузырьками и кислым запахом. Ранее подобные симптомы замечала, но они так ребенка не беспокоили. А еще на попе появилась краснота и болячки типа маленьких эрозий или язвочек. Подскажите, что это может быть? Лактазная недостаточность или непереносимость коровьего белка? Какие анализы можно сдать? Даю ребенку почти каждое кормление лактазар. Я полностью исключила молочку, но недавно съела немного белого шоколада, и только потом поняла что в составе есть и моооко и лактоза. После этого ребенка снова беспокоил живот и стул с кислым запахом и пузырьками.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,! Для исключения воспалительных изменений сдайте копрограмму.

Но по описанию похоже на лактазную недостаточность. Лактазар нужно давать в каждое кормление, эффект оцениваем через 2 недели. Если эффекта не достаточно, можно увеличить количество капсул, либо заменить на колиф / лактазу беби.

При ЛН диету маме безмолочную держать не нужно, лактоза всегда есть в молоке.

Вес малыш хорошо набирает?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, срыгивания бывают, но только когда ребенок тужится или кряхтит. Лактазар неделю даю. За первый месяц прибавка 1100. За второй не знаю, взвешиваться только во вторник пойдем. Подскажите, а что если лактаз давать сразу после кормления. Иногда ребенок отказывается от груди, плачет и отворачивается и покормить могу только сонного после укачивания и только после этого получается дать лактазар

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Так, к сожалению, не будет эффективно работать фермент.
Сначала нежно ложечку молока сцедить, растворить капсулу и дать малышу, а потом предложить грудь.

Неделя пока мало для полноценного эффекта, так что продолжайте в каждое кормление его добавлять, по правилам.
И анализ для своего спокойствия сдайте.
Клиент
Алина Александровна, поняла. Спасибо
Педиатр
Здравствуйте.
По описанию похоже на лактазную недостаточность.
Как давно начали давать лактазар?

Какие прибавки в весе по месяцам?
Срыгивания бывают?

Можно сдать анализ кала на копрограмму и скрытую кровь методом ИФА для исключения воспалительных изменений.
Принятый ответ
Клиент
Залина Анатольевна, срыгивания бывают, но только когда ребенок тужится или кряхтит. Лактазар неделю даю. За первый месяц прибавка 1100. За второй не знаю, взвешиваться только во вторник пойдем. Подскажите, а что если лактаз давать сразу после кормления. Иногда ребенок отказывается от груди, плачет и отворачивается и покормить могу только сонного после укачивания и только после этого получается дать лактазар
Педиатр
После кормления не будет эффекта , нужно до кормления сцедить немного молока, добавить фермент, затем кормить через 10-15 минут для хорошего эффекта.

Клиент
Залина Анатольевна, то есть сначала дать ребенку фермент и минут через 10-15 кормить, правильно поняла?
Педиатр
Да, всё верно.

Анализ кала на копрограмму и скрытую кровь сдайте, чтобы исключить косвенные признаки аллергии на белок коровьего молока.
Диета пока вам не нужна , лактоза есть в грудном молоке в любом случае, от питания не зависит.
Диета нужна только при аллергии на белок коровьего молока.
Клиент
Залина Анатольевна, хорошо, анализ сдадим. Спасибо большое
Педиатр
Пожалуйста. Будьте здоровы!)
Клиент
Залина Анатольевна, подскажите, а если ребенка кормить через 20-30 минут после того, как лактазар выпоила? Будет эффект? Просто сейчас дала лактазар, через 15 минут ребенок грудь не взял, отказывался и плакал. Укачала его и полусонный он покушал. Но с момента приема лактазара минут 30 прошло
Педиатр
Можно до получаса, если больше , то эффекта может не быть.
Педиатр
Здравствуйте
Для исключения аллергии к белку коровьего молока сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь

Для уточнения лактазной недостаточности кал на углеводы
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
У ребенка по клинике лактазная недостаточность, анализы не нужны. Лактазар необходимо давать в каждое кормление! Эффект оценивается через 2 недели. Курс 3 мес. Можете сдать кал на углеводы.

Молочную продукцию можно Вам употреблять в пищу.

При аллергии на белок коровьего молока в кале появляются прожилки крови. И тогда нужно соблюдать диету с исключением молока, молочных продуктов, сои, говядины и продуктов со следами молока.

На кожу вокруг анального отверстия наносить судокрем, не использовать мыло, влажные салфетки и подмывайте проточной водой после каждого акта дефекации.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день. По описанию очень похоже на ЛН. Вам нужно сдать кал на углеводы и копрологию со скрытой кровью иммунохимическим методом. Кал должен выйти самостоятельно и быть утренним , это важно для диагностики. Сколько по времени даёте лактазар , в каждое кормление?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, Лактазар неделю даю. За первый месяц прибавка 1100. За второй не знаю, взвешиваться только во вторник пойдем. Подскажите, а что если лактаз давать сразу после кормления. Иногда ребенок отказывается от груди, плачет и отворачивается и покормить могу только сонного после укачивания и только после этого получается дать лактазар
Педиатр
Это не верно , лактазар второго до кормления за 10 минут , после он не эффективен . Ещё мало принимаем и не правильно давали , эффект оцениваем через две недели после приёма .
Клиент
Дарья Сергеевна, подскажите, а если ребенка кормить через 20-30 минут после того, как лактазар выпоила? Будет эффект? Просто сейчас дала лактазар, через 10 минут ребенок грудь не взял, отказывался и плакал. Укачала его и полусонный он покушал. Но с момента приема лактазара минут 30 прошло
Педиатр
Лучше так делайте , оптимальное время 15 минут . Главное до , не после . Это важно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена