Ребёнка укусил клещ

Алексей Бондарюк19 Мая 2024

5.0

Инфекционист

Здравствуйте. Все верно, пробиотик максилак 1 раз в день курс 15 дней, таб Лоратадина по 1 таб в день. Необходимо также сдать на 5-10 день анализ крови методом пцр на боррелиоз, либо через 3 недели анализ крови методом Ифа на боррелиоз.

Инна Горбаченко19 Мая 2024

4.5

Здравствуйте. Для экстренной профилактики боррелиоза , согласно приказа принимать доксициклин 200 мг однократно в течение 72 часов от момента укуса. Если же этот временной промежуток прошел, то прием доксициклин 100 мг 2 раза в день 5 дней. На время приема доксициклина избегать солнечных лучей, так как могут быть ожоги на коже( это особенность препарата)
Относительно пробиотика . Можете принимать баксет форте по 1 капсуле 1 раз в день на время приема доксициклина

Нина Извозчикова19 Мая 2024

5.0

Инфекционист

Здравствуйте! Доксициклин принимать 5 дней. Другой антибиотик в данной ситуации не подойдет, выявлены два возбудителя.
На период приема препарата на солнце бывать как можно меньше.
Пробиотики пропить после курса антибиотиков в течение недели.

Ирина Труханова19 Мая 2024

5.0

Инфекционист

Здравствуйте!
Проф курс состоит из 5 дней
Да, пробиотик добавьте на весь курс приема + 3-4 дня после
Да, он может вызывать сенсебилизацию, но только на время приема препарата
Лучше пропить именно его, так как он наиболее эффективный

Евгений Батаев19 Мая 2024

4.5

Инфекционист

Принятый ответ

Елена, ситуация действительно серьезная и вы правильно сделали, что обратились к врачу. Давайте разберем ваши вопросы по порядку.

1. Назначение доксициклина в данном случае абсолютно оправдано. Это антибиотик выбора для профилактики боррелиоза (болезни Лайма) и риккетсиозов после укусов клещей. Доза 100 мг 2 раза в день для 8-летнего ребенка выглядит адекватной.

2. Пребиотики при приеме антибиотиков могут быть полезны для поддержки нормальной микрофлоры кишечника. Но они не являются обязательными. Более важно применение пробиотиков после окончания курса антибиотиков для восстановления микрофлоры. Этот вопрос можете уточнить у вашего педиатра.

3. Вы правы, доксициклин может вызывать фотосенсибилизацию - повышенную чувствительность кожи к солнечному свету. На фоне его приема солнечные ожоги могут возникать быстрее и протекать тяжелее. Поэтому во время лечения и 1-2 недели после окончания приема желательно избегать прямых солнечных лучей, пользоваться солнцезащитным кремом, носить закрытую одежду.

4. Антигистаминные препараты профилактически на фоне приема доксициклина не применяются. Они нужны только в случае развития аллергической реакции на сам антибиотик (сыпь, зуд). Если вдруг такое случится - сразу сообщите врачу.

5. Альтернативы доксициклину для профилактики клещевых инфекций у детей, к сожалению, ограничены. Возможно применение амоксициллина, но его эффективность несколько ниже. Решение о замене должен принимать только ваш лечащий врач после оценки всех рисков и пользы.

6. Отпуск на море в вашей ситуации не идеален, но возможен при условии строгой фотозащиты. Постарайтесь больше времени проводить в тени, пользуйтесь санскринами с SPF 30+, следите за состоянием кожи ребенка. При первых признаках фоточувствительности обратитесь к врачу.

В остальном продолжайте курс лечения, следите за самочувствием и температурой ребенка. Если все будет хорошо, риски серьезных клещевых инфекций будут сведены к минимуму. Но даже после профилактического лечения в течение ~1 месяца будьте внимательны к любым необычным симптомам и при их появлении сразу же обращайтесь к врачу.

Желаю вам и вашему ребенку приятного и безопасного отдыха, несмотря на эту неприятную ситуацию с клещом! Будьте здоровы!