Что вас беспокоит?
Укусил клещ ребенка 7 лет
Здравствуйте, вчера, 31.08., при отдыхе на природе на Рузском водохранилище МО обнаружила на голове у ребенка 7 лет клеща маленького, сняли самостоятельно, полностью, на месте укуса осталась красная точка. Клеща отвезли на анализ, будет готов в течение 2 дней. Педиатр сказал пить амоксиклав 500 мг 2 р/д (вес ребенка 23.5 кг). Скажите, не большая ли это дозировка (в противопоказаниях к таблеткам написано возраст до 12 лет и вес до 40 кг)? нужно ли делать профилактику энцефалита? Не могу найти эндемичный район или нет…. Очень переживаю, что не успеем в теч 72 часов принять нужные лекарства с момента укуса
Здравствуйте! В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют . С профилактической целью начать прием в течении 72 часов от укуса Амоксициллин 50 мг на 1 кг веса, это суточная потребность ее делят на 3 приема курс приема 5 дней + на это время пробиотики в возрастной дозировке. Через 3 недели. После укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить за самочувствием ребёнка, при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к педиатру.
Здравствуйте. В описанной ситуации можно начать профилактику от боррелиоза приёмом таб амоксициллина 250 по 1 таб 3 раза в день курс 5 дней + профилактику от энцефалита сделав внутримышечно иммуноглобулин. Если в месте присасывания клеща будет эритема более 5 см можно будет обратиться к врачу для решения вопроса по лечению боррелиоза (продлить курс лечения до 14 дней). Также можно через 21 день от момента присасывания клеща сдать анализ крови методом ифа на выявленную клещевую инфекцию у клеща.
Алексей Александрович, спасибо, значит доктор слишком большую дозировку назначил 500 мг 2 р/д? Рузский район считается эндемичным?
Да, эта дозировка для взрослых.
Нет, рузский район не является эндемичным по клещевому энцефалиту
Здравствуйте!Рузский район не является эндемичным по клещевому энцефалиту, поэтому вводить иммуноглобулин не надо.
От боррелиоза с профилактической целью можно принимать 250 х 3р. Начинать терапию надо как можно раньше. Если боррелий в клеще не найдут, то прием амоксициллина можно прекратить.
Нина Владиславовна, спасибо, значит 500 мг 2 р/д это много для нас? 250 нужно?
250 нужно три раза
Принятый ответ
Здравствуйте!
При укусе клеща рекомендуют начинать экстренную антибактериальную профилактику не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
У детей до 8-летнего возраста применяются чаще всего антибиотики пенициллиновой группы, амоксициллин (амоксиклав) 45-50 мг/кг/сутки, доза делится на 2-3 приема, курс приема 5 дней.
На вес ребенка 23,5 кг получается примерно суточная доза 1000 мг, врач расписал дозировку верно.
В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща, будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью и сдать IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Из 53 административных территорий МО 2 являются эндемичными: Дмитровский, Талдомский районы. Остальные регионы не являются эндемичными по КЭ, введение иммуноглобулина в таких случаях не требуется.
Здравствуйте,район не является эндемичным по клещевому энцефалиту,введение иммуноглобулина в таких ситуациях не требуется.Амоксиклав назначен в адекватной дозировке согласно весу,чаще всего у детей применяется сироп,но если ребенок умеет пить таблетки,то назначают и их.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20235 ответов
- 10 Августа 20242 ответа
- 31 Мая 20259 ответов
- 20 Июля 202510 ответов