Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2230450

Что вас беспокоит?

Боррелиоз? Помогите расшифровать результаты анализа

Мама (54 года) обнаружила на ноге клеща. Позже в области укуса появились красные пятна (на прикрепленном фото), но потом они исчезли. Мама сдала анализ на боррелиоз, по некоторым показателям - обнаружено. Это значит, что мама заразилась боррелиозом? Если да, то как он лечится?

54 года
27 Июня 2024·Просмотров: 356·Елизавета, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как давно обнаружили клеща?
Сколько примерно он был в контакте до обнаружения?

Ирина Владимировна, клеща обнаружили в конце мая, значит прошло около месяца. В контакте клещ был около суток

Покраснение на классическую боррелиозную эритему не похоже
По заключению выявлены М без G, плюс факт присасывания клеща, может говорить об остром боррелиозе
В таком случае рекомендую обсудить лечение с врачом:
Доксициклин 200 мг 2 раза в день первые 3 суток, далее по 100 мг 2 раза в день 4 по 14 день (можно продоить до 21 дня при тяжелом течении)
Плюс пробиотик месяц

Ирина Владимировна, спасибо большое за консультацию! А может быть такое, что сейчас никаких симптомов и жалоб нет? Они могут вообще не проявиться? Или обязательно проявятся позже?

Покраснение может быть единственным симптомом

Ирина Владимировна, обязательно ли принимать антибиотик, если нет симптомов?

Так как нет типичной Боррелиозной эритемы, предлагаю переслать анализ через 2 недели от предыдущего. Если будет обнаружено М и G, то тогда эритема это и есть симптом и нужно пролечится
Если ничего не изменится в анализах, то антитела ложные были

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализ мигрирующей эритемы (первой стадии болезни Лайма) ставится клинически, на основе появления типичного кольцевидного покраснения, растущего в размере на протяжении месяца-нескольких. Антитела класса М неспецифичны, и встречаются у части населения без факта инфицирования, а типичные антитела G у вашей мамы отрицательны. В таких случаях советую понаблюдать за местом укуса (если через 3-6 недель появится кольцо, растущее в размере, или лихорадка, не связанная с простудой или отравлением) - обратиться к инфекционисту очно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Хотела бы обратить внимание на сам анализ. Напротив каждого из IgM стоит результат НЕ ОБНАРУЖЕНО. При этом в заключение написанно - обнаружено
И наоборот. В списке IgG антител напротив OspC и p41 IgG стоит результат - ОБНАРУЖЕНО, а в заключение написанно, что IgG не обнаружено.
Я считаю что в заключении либо напутали, либо какая-то ошибка. Рекомендую обратиться в лабораторию и указать на ресепшене администраторам на данную неточность. Необходимо, чтобы а лаборатории написали нормальное заключение , которое соответствовало бы результатам.
Иначе можно неправильно выставить диагноз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.