Что вас беспокоит?

Боли в горле, невозможность говорить

Добрый день! Нужна ваша помощь🙏Болит ужасно горло, невозможно даже сглатывать слюну. Говорю только шепотом, не могу говорить как обычно. Была температура вчера 37,9. Болезнь началась 5 дней назад с соплей. С субботы подключилось горло. Вчера начала пить обезболы. Сначала выпила парацетамол, спустя 6 часов Нурофен, так как невозможно было вообще жить. Из лечения также использую: тантунверде, промывание аквамарисом нос, Називин, делаю ингаляции с натрием хлорида. Я кормлю грудью, ребенку 2,5 года. Что можно использовать ещё из лечения? Смотрю на берудал для ингаляций(сыну делала ингаляции с ним). Хронические: тонзиллит, переболела в январе миокардитом. Помогите, пожалуйста🙏🙏

Тонзиллит
27 лет
20 Мая 2024·Просмотров: 1319·veronika353990@mail.ru

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото признаки острого тонзиллофарингита.К сожалению, гортань и гортаноглотка недоступны визуализации при обычном осмотре, их можно увидеть только при специализированном осмотре на приеме у ЛОР-врача. По описанию, вероятнее всего есть и острый ларингит.
Учитывая наличие насморка, больше похоже на острую респираторную инфекцию с множественной локализацией.

Следует продолжить местное лечение для носа, горла, а также парацетамол/ибупрофен при сильной боли до 3х дней. Можно добавить рассасывание доритрицин до 5-7 дней, если нет аллергии на составляющие. Компоненты в системный кровоток не всасываются, соответственно, не проникают в грудное молоко. За счет местного анестетика в составе будет дополнительное обезболивание.
Ингаляции с беродуалом делать не нужно. Можно 2-3 раза в сутки делать ингаляции с обычным физ.р-ром для дополнительного увлажнения слизистой.

При заболеваниях горла, в том числе о.ларингите важно соблюдать щадящую диету. Необходимо исключить грубую, раздражающую, пряную пищу, семечки, газированные напитки и т.д.
Важно соблюдать голосовой покой, чтобы помочь голосу восстановиться в отсутствие нагрузки на голосовые складки. При шепоте возникает еще бОльшее перенапряжение голосовых складок, чем при обычном разговоре, поэтому в таких случаях шепот запрещается. В идеале молчать, если получится. При необходимости тихая спокойная речь.

Если сильная боль будет сохраняться несмотря на лечении и/или нарастать, появятся проблемы с дыханием, то обязательно в срочном порядке осмотр у ЛОР-врача для исключения воспаления надгортанника или абсцессов.

Татьяна Евгеньевна, спасибо за ваш раз верный ответ!

скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию у вас в воспалительный процесс различных ЛОР органах в рамках ОРВИ.
Дыхание свободное, нет одышки? Сухого кашля?
Желательно сдать клинический анализ крови, так как может быть и бактериальное осложнения на фоне вирусной инфекции.
Пока рекомендую дальше полоскать горло противовоспалительными средствами как например кетопрофен или Оки, ангидак. Рассасывайте Септолете тотал или другие пастилки с анестетиком для местного обезболивания.
Беродуал ингалировать не нужно совершенно вам не подходит, можно ингалировать физраствор, или добавить в крайнем случае Пульмикорт для снятия воспаления. При этом чтобы препарат оставался больше на голосовых связках при ингалировании делайте резкие вдохи как бы на букву А.

Татьяна Владимировна, поняла! Спасибо

Будьте здоровы ?

Принятый ответ

Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Все препараты допустимо использовать на ГВ
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru

Анна Юрьевна, добрый день! Спасибо! Сделала аптечный тест. Отрицательный на стрептокок. Полоскание с ОКИ - спасение.

У вас вирусная инфекция, которая не требует назначения антибиотика

Продолжайте использовать Оки до 5-7 дней

Посетите очно лор- врача при сохранении симптомов

Анна Юрьевна, подскажите, если в горле ком, по ощущению, что там скопилось много слизи, которая "застыла" в горле. Особенно после сна такая ситуация. Что делать?

Это на фоне постназального затека из носоглотки

Как дышит нос?

Анна Юрьевна, после как заказала нос - хорошо. Заказала нос 4 часа назад и промыла аквамарисом

Продолжайте местные препараты в нос в полном обьеме

Принятый ответ

Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Беродуал расширяет бронхи и улучшает отхождение мокроты при бронхите
в вашей ситуации нет смысла его использовать

Маргарита Александровна, спасибо! Сделала тест аптечный. Все отрицательно

Тогда антибиотики вам не нужны
Проводите местное лечение

Принятый ответ

Здравствуйте. Если стрептотест отрицательный, а жалобы сохраняются, то повторяется ОАК. Если будут признаки бактериальной инфекции, примененяется антибиотик системно. При отсутствии признаков присоединения бактериальной флоры, используется местное лечение
Гексализ , например, рассасывают по 1 таб 5 раз в день 7 дней

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.