Консультация лора /

Боли в горле, невозможность говорить — вопрос №2132864

376 просмотров

Добрый день! Нужна ваша помощь🙏Болит ужасно горло, невозможно даже сглатывать слюну. Говорю только шепотом, не могу говорить как обычно. Была температура вчера 37,9.
Болезнь началась 5 дней назад с соплей. С субботы подключилось горло. Вчера начала пить обезболы. Сначала выпила парацетамол, спустя 6 часов Нурофен, так как невозможно было вообще жить.

Из лечения также использую: тантунверде, промывание аквамарисом нос, Називин, делаю ингаляции с натрием хлорида.

Я кормлю грудью, ребенку 2,5 года. Что можно использовать ещё из лечения?

Смотрю на берудал для ингаляций(сыну делала ингаляции с ним).

Хронические: тонзиллит, переболела в январе миокардитом.

Помогите, пожалуйста🙏🙏

Возраст: 27

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
По фото признаки острого тонзиллофарингита.К сожалению, гортань и гортаноглотка недоступны визуализации при обычном осмотре, их можно увидеть только при специализированном осмотре на приеме у ЛОР-врача. По описанию, вероятнее всего есть и острый ларингит.
Учитывая наличие насморка, больше похоже на острую респираторную инфекцию с множественной локализацией.

Следует продолжить местное лечение для носа, горла, а также парацетамол/ибупрофен при сильной боли до 3х дней. Можно добавить рассасывание доритрицин до 5-7 дней, если нет аллергии на составляющие. Компоненты в системный кровоток не всасываются, соответственно, не проникают в грудное молоко. За счет местного анестетика в составе будет дополнительное обезболивание.
Ингаляции с беродуалом делать не нужно. Можно 2-3 раза в сутки делать ингаляции с обычным физ.р-ром для дополнительного увлажнения слизистой.

При заболеваниях горла, в том числе о.ларингите важно соблюдать щадящую диету. Необходимо исключить грубую, раздражающую, пряную пищу, семечки, газированные напитки и т.д.
Важно соблюдать голосовой покой, чтобы помочь голосу восстановиться в отсутствие нагрузки на голосовые складки. При шепоте возникает еще бОльшее перенапряжение голосовых складок, чем при обычном разговоре, поэтому в таких случаях шепот запрещается. В идеале молчать, если получится. При необходимости тихая спокойная речь.

Если сильная боль будет сохраняться несмотря на лечении и/или нарастать, появятся проблемы с дыханием, то обязательно в срочном порядке осмотр у ЛОР-врача для исключения воспаления надгортанника или абсцессов.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо за ваш раз верный ответ!

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР
скорейшего выздоровления!
ЛОР
Здравствуйте. По описанию у вас в воспалительный процесс различных ЛОР органах в рамках ОРВИ.
Дыхание свободное, нет одышки? Сухого кашля?
Желательно сдать клинический анализ крови, так как может быть и бактериальное осложнения на фоне вирусной инфекции.
Пока рекомендую дальше полоскать горло противовоспалительными средствами как например кетопрофен или Оки, ангидак. Рассасывайте Септолете тотал или другие пастилки с анестетиком для местного обезболивания.
Беродуал ингалировать не нужно совершенно вам не подходит, можно ингалировать физраствор, или добавить в крайнем случае Пульмикорт для снятия воспаления. При этом чтобы препарат оставался больше на голосовых связках при ингалировании делайте резкие вдохи как бы на букву А.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, поняла! Спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Все препараты допустимо использовать на ГВ
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день! Спасибо! Сделала аптечный тест. Отрицательный на стрептокок. Полоскание с ОКИ - спасение.
Детский ЛОР, ЛОР
У вас вирусная инфекция, которая не требует назначения антибиотика

Продолжайте использовать Оки до 5-7 дней

Посетите очно лор- врача при сохранении симптомов
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите, если в горле ком, по ощущению, что там скопилось много слизи, которая "застыла" в горле. Особенно после сна такая ситуация. Что делать?
Детский ЛОР, ЛОР
Это на фоне постназального затека из носоглотки

Как дышит нос?
Клиент
Анна Юрьевна, после как заказала нос - хорошо. Заказала нос 4 часа назад и промыла аквамарисом
Детский ЛОР, ЛОР
Продолжайте местные препараты в нос в полном обьеме
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Беродуал расширяет бронхи и улучшает отхождение мокроты при бронхите
в вашей ситуации нет смысла его использовать
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо! Сделала тест аптечный. Все отрицательно
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда антибиотики вам не нужны
Проводите местное лечение
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Если стрептотест отрицательный, а жалобы сохраняются, то повторяется ОАК. Если будут признаки бактериальной инфекции, примененяется антибиотик системно. При отсутствии признаков присоединения бактериальной флоры, используется местное лечение
Гексализ , например, рассасывают по 1 таб 5 раз в день 7 дней

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посоветуйте курс лечения
27 сентября 2020
Дмитрий, Белгород
Вопрос закрыт
Пневмония у ребёнка
6 июля 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Прозрачные сопельки у ребенка в 1 год
27 ноября 2024
Раиса, Уфа
Вопрос закрыт
Мокрота не уменьшается
1 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти