Что вас беспокоит?
Диагностика целиакии
Здравствуйте! Подскажите,хочу обследовать дочь на наличие/отсутствие целиакии,я правильно понимаю,нужно сдавать антитела и ig a, и ig g к тканевой трансглутаминазе, и тоже же самое по пептидам глиадина? Или хватит только ig g или ig a? Также хочу сдать ей кровь на хеликобактер, профиль антител ig g иммуноблоттинг подойдёт? Или сделать суммарный?
Принятый ответ
Елена, здравствуйте! Диагностика целиакии это кровь на антитела Ig G и A к тканевой трансглютаминазе и эндомизию. Диагностика хеликобактер пилори это ПЦР кал на антиген или дыхательный тест. Кровь на антитела в диагностике Н.р ничего не даст. Если Н.р будет положительный, то это ещё не значит ,что ребёнку нужно проводить эрадикацию, для этого есть чёткие показания.
Наталия Юрьевна, если будут положительные антитела на хеликобактер, это не означает,что он есть в организме?
Антитела это память организма, они говорят только о том, что организм знаком с инфекцией, не факт,что он сейчас находится в организме и антитела это низкочувствительный и неспецифический метод диагностики. Даже если пцр или дыхательный тест будет положительны, не факт,что требуется эрадикация
Принятый ответ
Добрый день!
Для исключения глютеновой энтеропатии необходимо сдать: антитела Ig G и Ig A к тканевой трансглутаминазе, к деамидированным пептидам глиадина, антитела к эндомизию.
Для исключения хеликобактерной инфекции самые информативные исследования это антиген в Кале или уреазный дыхательный тест. Но как правило для эррадикационной терапии у детей должны быть показания.
Анна Михайловна, подскажите,а только антител к трансглутаминазе будет недостаточно?
Как правило смотрим данные анализы совместно
Принятый ответ
Здравствуйте. Детям до подросткового возраста (до 14 лет) не рекомендуется исследование Нр в связи с неинформативностью (незрелость ЖКТ).
Для диагностики целиакии:
Золотой стандарт достоверности диагноза:
Эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) с биопсией слизистой оболочки залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки;
Лабораторно (менее информативно):
Антитела IgA-tTG (anti-IgA-tTG) .
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20191 ответ
- 8 Октября 201915 ответов