Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2133668

Что вас беспокоит?

Описание состояния.

Добрый день! Уже неделю беспокоит такое состояние как будто я теряю равновесия и упаду. Голова не кружиться. Давление низкое, но я с таким давлением живу обычной жизнью. Если лежу эти дни давление 92-57, 99-60, пройдусь 105-67. Бывает прихожу в свое обычное состояния, но пугает тело как ватное, ноги ватные, как расбаланс всего тела. Два дня назад ездила в приемный покой, ничего не сказали, укололи мексидол № 5 и сказали 5 дней колоть. Сегодня третий укол сделала, но состояние не понятное, как будто теряю равновесии и сейчас улечу куда-то. Кардиограмму сделали в норме. Еще сдавала анализы на гормоны неделю назад, получилось, что на фоне приема тироксина, упал сильно ттг, а т4 чуть поднялся и за счет этого у меня сейчас пульс повышен.

нет
36 лет
20 Мая 2024·Просмотров: 208·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Анастасия Юрьевна, здравствуйте https://psytests.org/result?v=depE53T

Тест в норме. В таком случае необходимо исключить кардиологическую и энокринологическую патологию пресинкопальных состояний. + сдать ферритин на латентный дефицит железа и консультация психотерапевта для дообследования

Анастасия Юрьевна, Гормоны сейчас не норме, на фоне приема тироксина, упал сильно ттг, ,а т4 чуть повышен. Сейчас тироксин как пятый день не принимаю.

На фоне колебания гормонов такое возможно. Если нет никаких других симптомов,то только коррекция лечения

Анастасия Юрьевна, а мексидол мне продолжать колоть?

Мексидол, как и все ноотропы, не обладает доказанной эффективностью и ничего не лечит. Колоть или нет, решать только вам. Возможно,от него тоже может снизиться давление

Анастасия Юрьевна, подскажите пожалуйста, а как мне сейчас улучшить свое состояние?

Скорректировать лечение у эндокринолога и попробовать выпить симптоматически грандаксин или атаракс для снижения тревоги. Если это улучшит состояние,то вероятнее, это проявление тревожного расстройства и необходимо дополнительное лечение препаратом из группы СИОЗС

Анастасия Юрьевна, а фенибут можно принимать?

Фенибут не применяется в современной медицине, эффекта от него не будет, только если эффект плацебо

Анастасия Юрьевна, спасибо большое.

Анастасия Юрьевна, , Добрый день! Вот сегодня точно могу описать свое состояние точно, состояние как на "корабле "укачивает и подташнивает слегка.

Вы пробовали атаракс или грандаксин симптоматически? Снимает симптомы?

Анастасия Юрьевна, Я только сегодня утром выпила грандаксин, так как он по рецепту, вчера получилось только купить.

Есть ли улучшения на фоне его приёма?

Анастасия Юрьевна, пока не вижу, я только сегодня одну таблетку выпила утром. Подскажите, а можно мне принять Бетасерк?

Да,бетасерк можно принимать. Я бы рекомендовала очную консультацию доказательного невролога или отоневролога, чтобы понять, это органическое или психогенное головокружение

Анастасия Юрьевна, подскажите пожалуйста как принимать бетасерк пока не попаду к неврологу?

24 мг 2 раза в день 1-2 месяца. + вестибулярная гимнастика

Анастасия Юрьевна, если это не психогенное головокружение, когда должно стать лучше от бетасерка?

Если это ДППГ, то это лечится позиционными маневрами. Санала необходимо установить правильный диагноз. Но от бетасерка хуже не будет, можно пить

Анастасия Юрьевна, хорошо, спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Стресс, нервное перенапряжение не переносили? Вы не тревожный человек?

Марина Алексеевна, Здравствуйте, да я очень переживательный человек, тревога есть небольшая.

Тревожное расстройство желательно начать лечить, можно рассмотреть прием транквилизатора(Атаракс или Тералиджен по 1 таб 1 р/д на ночь 1 месяц).
Также сдать железо, ферритин, витамин Д, дефицитные состояния могут приводить к подобным симптомам.

Марина Алексеевна, подскажите пожалуйста, а мексидол ине перестать колоть? Даже, если я просто сижу, то иногда чувствую это разбаланс в теле, что как будто куда то улечу, а потом снова обычное состояние.

Мексидол ноотроп, он к сожалению ничего не лечит и не имеет доказательной эффективности применения

Марина Алексеевна, а на фоне сбоя гормонов щитовидной железы у меня может быть такое состояние?

Да, тоже может быть

Марина Алексеевна, Сейчас вы мне рекомендуете транквилизаторы?

Думаю можно попробовать, зависимости они не вызывают и хорошо снимают тревогу

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы сдавали ферритин и железо, общий анализ крови ? Нужно исключить железодефецит.

Лилия Альбертовна, Здравствуйте, общий анализ крови сдавала неделю назад, гемоглобин 138, все показатели были в норме, кроме лимфоциты чуть повышены 42. Ферритин не сдавала.

Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?

Лилия Альбертовна, да переживание были, мама в апреле лежала в больнице, также с гормонами щитовидной железы начались проблемы в конце января, было воспаление щитовидки. Вначале стадия гипертиреоза,потом самопроизвольна перешла в стадию гипотериоза, и мне назначили пить тироксин, я его пила 6 недель, почувствовала такое состояние, пошла пересдала гормоны, на фоне тироксина снова упал ттг, а т4 повысился, я перестала принимать тироксин.

Также и изменения в щитовидной железы могут давать симптомы тревоги.

Лилия Альбертовна, как мне сейчас облегчить свое состояние?

Вестибулярная реабилитация.
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Можно подключить противотревожную терапию.
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца.
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.

Выше расписала только что

Лилия Альбертовна, спасибо большое, подскажите пожалуйста, а мрт головного мозга мне не жужно делать?

Нет. Не нужно. Не переживайте. У вас стресс-ассоциированное расстройство.

Лилия Альбертовна, а фенибут можно принимать?

Он слабый препарат. Кто-то видит на нем эффект. Можете начать с него. Если не поможет. Перейти на атаракс

Лилия Альбертовна, спасибо вам большое, подскажите а мексидол мне не колоть или продолжить?

Не нужно.

Лилия Альбертовна, Спасибо большое.

Будьте здоровы ???

Лилия Альбертовна, Спасибо, Вам всего доброго!

Лилия Альбертовна, Добрый день! Вот сегодня точно могу описать свое состояние точно, состояние как на "корабле "укачивает и подташнивает слегка.

Здравствуйте. Выпейте драмина по 50 мг три раза в день три дня . Если сильная тошнота будет - церукал 2мл вм или метоклопрамид в таблетках.
Очно рекомендую обратится к неврологу. Для проведения ото неврологического осмотра.

Лилия Альбертовна, подскажите, а можно Бетасерк пропить?

Можно. Бетасерк лонг 48 мг по 1 т 1 раз в день.
Арлеверт 1 т 3 раза в день 4 недели.

Лилия Альбертовна, у меня есть бетасерк просто 24 мг, его можно?

Можно его. Тогда 2 раза в день его. 3 месяца.

Лилия Альбертовна, хорошо, а грандаксин или атаракс с этими таблетками совместимы?

Совместимы.

Лилия Альбертовна, хорошо, спасибо большое!

Скорейшего выздоровления вам ???

Лилия Альбертовна, Спасибо, что ответили!

Принятый ответ

добрый день, попробуйте встать ноги вместе, руки вперед (посмотрите поза Ромберга) - потом напишите получилось или нет, нет ли неустойчивости?

Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте , в ногах чувствовала устойчивость, а вот голова как будто закружиться.

Шукуфа Рамиз кызы, все таки небольшая неустойчивость есть, но не падаю.

поняла, а в ушах не звенело? в сторону не заносит, то есть 1 мин так простоите, верно?

Шукуфа Рамиз кызы, нет не звенело, в сторону не занесло, 1 минуту простояла.

поняла, тогда это вероятно, что соматоформное тревожное расстройство

это состояние, когда психологическое дисбаланс вызывает различные отрицательные ощущения со стороны тела
Проблему можно решить приёмом противотревожных препаратов ( Атаракс, грандаксин, Адаптол ) 2-3 мес+ антидепрессант из группы СИОЗС (золофт, прозак, ципралекс) данные препараты рецептурные, рецепт может выписать: невролог, психиатр, психотерапевт

Шукуфа Рамиз кызы, Подскажите пожалуйста, а грандаксин как мне принимать? Можете расписать?

грандаксин 50 мг утром, 50 мг в обед, препарат дневной транквилизатор (противотревожный) то есть не вызывает сонливости, пить можно 2 мес (до 3х мес без перерыва), можно сразу начинать пить с целой таблетки, в отличии от антидепрессантов тут медленно повышать дозировку не надо, сразу пьем нормальную, препарат легко переносится

Шукуфа Рамиз кызы, а антидепрессанты мне обязательно сейчас принимать или можно грандаксин один попробывать?

Можно начать с него, если через 2 -3 недели вообще лучше не будет, тогда подключить АД

Шукуфа Рамиз кызы, хорошо, спасибо.

Шукуфа Рамиз кызы, , Добрый день! Вот сегодня точно могу описать свое состояние точно, состояние как на "корабле "укачивает и подташнивает слегка.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.