Консультация гинеколога /

Поликистоз — вопрос №2133676

115 просмотров

Стала замечать знакомые симптомы: быстро грязнятся волосы, быстро растут волосы на лице и теле, жирная кожа, угри на лице. Сходила к гинекологу, мне поставили диагноз поликистоз и полип 1см, который нужно удалять. Набрала вес (пару кг), при этом активность только увеличилась с наступлением теплой погоды, а еда осталась как раньше.

Больше всего волнует вес и внешний вид. Я уже имела диагноз поликистоз в 20 лет. И тогда сильно увеличился вес и ситуация с прыщами стала ужасающая.

Гинеколог сказал, что можно ничего не делать с поликистозом, якобы сам пройдет в 35 лет. Мне сейчас исполнилось 30. За пять лет я могу набрать много кг(((

Исходя из этого вопрос: что делать, чтобы не набирать вес и убрать прыщи, жирность кожи и ситуацию с волосами? Пить КОКи?

Уточню, что я пила за свою жизнь Ярину, Джесс и Линдинет 20. От каждого была жуткая мигрень, терпеть которую было невозможно. И я знаю, что на КОКах предотвратить набор веса и тем более снизить невозможно.

Посоветуйте пожалуйста что в такой ситуации делать?

Мне 30 лет, рост 180, вес 75
Спортом не занимаюсь, но 4 раза в неделю занимаюсь быстрой ходьбой по 1,5-2 часа (14 тыс шагов). Спортом (гантели и фитнес) заниматься не могу из-за травмы в прошлом.

Возраст: 30

Хронические болезни: БАР, поликистоз, ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Регулярны ли месячные?
Сдавали ли анализ крови на гормоны?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, не сдавала анализы на гормоны. Месячные регулярные, но последние 4 месяца цикл увеличился на 2 недели, то есть теперь больше 40 дней. Каждый раз яйцеклетку в последний путь провожаю на поминках ?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
СПКЯ не пройдет в 35 или 40. СПКЯ это большой симптомокомплекс, в патогенезе которого инсулинорезистентность. Для постановки данного диагноза необходимо выполнение двух критериев из трёх: нерегулярные менструации, мультифолликулярные яичники по узи, гиперандрогения лабораторно. В лечении: сброс веса (если есть ИР - с помощью метформина), гестагены циклически (не дюфастон, а натуральный микронизированный прогестерон), коррекция метаболических нарушений (дикироген, дифертон).

Сдайте кровь на 2-3 день менструального цикла: ФСГ, ЛГ, пролактин, 17-ОН, ДГЭА-S, тестостерон, ГСПГ, эстрадиол, ТТГ, Т4, индекс НОМА.
УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла.

Только по результатам всех обследований можно грамотно составить комплекс мер, который будет вам на здоровье. Купировать все приемом КОК в настоящее время это закрыть глаза на проблему. Обследоваться нужно обязательно
Клиент
Наталья Александровна, большое спасибо, я обязательно обследуюсь. А ничего что я сделала сейчас УЗИ? Сегодня 21 день цикла (месячные недели через две жду)
Клиент
Наталья Александровна, в том смысле что еще раз делать нужно узи?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Да, нужно сделать еще раз. Оценить количество фолликулов можно только в эти дни
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Были у вас беременности? Что принимаете на данный момент ?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юнировна, никогда не было беременностей. На узи сказали что я овулирую регулярно. Предохраняюсь презервативами.

Из того что принимаю - только психотропные (флуоксетин и фенлепсин - это от БАР)
Акушер, Гинеколог
Вам в первую очередь следует начать с узи омт на 5-7 день цикла
Гормональный профиль : ФСГ, ЛГ , пролактин , тестостерон , 17 он , дгэа, индекс НОМА, ТТГ, кортизол с 3го по 5 день цикла.
УЗИ щитовидной железы.
Б/х анализ крови. УЗИ щитовидной железы , органов брюшной полости.
Консультация эндокринолога.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, рекомендовано пройти УЗИ органов малого таза с 5го по 7й день цикла, ФЛГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, кортизол, эстрадиол с 3го по 5й день цикла. Прогестерон с 19го по 22й день цикла.

Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте?
В качестве дообследования рекомендую сдать кровь на половые гормоны на 2-3 день МЦ ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон свободный, ТТГ, Пролактин.
Сделать УЗИ матки и придатков после месячных на 5-6 день МЦ.

Регулярный у вас цикл?
Беременность планируете в ближайшее время?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, сдам анализы, спасибо.

Беременность не планирую. Месячные регулярные
Акушер, Гинеколог
Если цикл регулярный, не обязательно принимать кок.

Есть препараты блокирующие периферическое действие андрогенов.
Андрокур, Верошпирон, Флутамид.
Такие препараты должен назначать вам доктор дерматолог. Они в большинстве своём рецептурные.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо, а они провоцируют набор веса?
Клиент
Екатерина Сергеевна, цикл у меня регулярный, но за последние 4 месяца сильно увеличился (+ 2 недели к обычному)
Акушер, Гинеколог
Нет, это не гормональные средства.
На вес не влияют
Акушер, Гинеколог
Для репродуктивного здоровья достаточно 6 менструаций в год.
Если это есть, в коррекции такой цикл не нуждается
Акушер, Гинеколог
Евгения, здравствуйте
У Вас регулярная менструация? Сдавали ли анализы: свободный тестостерон, 17он прогестерон?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Эдуардовна, анализы не сдавала, месячные регулярные
Акушер, Гинеколог
А узи можете прикрепить, посмотреть?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. На половые гормоны сдавали ? Цикл регулярный?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 38-39, головная боль, боль в мышцах
30 января 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Расшифровка ээг мониторинга
9 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Проявление в области ануса
17 апреля 2024
Илья
Вопрос закрыт
Спорт в подростковом возрасте
9 августа 2024
Анастасия, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный